昨天下午醫(yī)院召開職代會討論通過2017年醫(yī)院工作總結(jié)和2018年醫(yī)院工作要點。肖大江與曹岳興兩位副院長先后通報了醫(yī)院的工作運營情況和醫(yī)院的年度經(jīng)濟狀況。職代會代表審議通過了醫(yī)院的兩個工作決議。在會上，我也對醫(yī)院工作做了簡要評價和對新年的工作做了一個展望，要求全院上下，要在醫(yī)改中，不忘初心，堅持改革創(chuàng)新，穩(wěn)定醫(yī)院醫(yī)療與發(fā)展局面。力求年度工作有新進展。

第一，醫(yī)院走好五步棋，讓穩(wěn)定表現(xiàn)成為主旋律。

過去的一年大家都稱之為中國醫(yī)改新的深化年。特別是藥品零差率以后，對醫(yī)院管理運營的挑戰(zhàn)愈加明顯。醫(yī)院要在醫(yī)改中更好的服務社會，服務患者，并且要讓醫(yī)院職工比較滿意，能讓醫(yī)院的業(yè)績平穩(wěn)運營，成為新時期醫(yī)院管理的核心要求與基本條件。為此，醫(yī)院在五個方面取得了較大進展。

第一步棋是深化改革。在過去的一年中，醫(yī)院順利的完成了普仁集團改革的組建和醫(yī)院新院區(qū)的搬遷運營。這項改革工作基本實現(xiàn)了高效，平穩(wěn)。短短一年完成了大量的改革與創(chuàng)新任務。

第二步棋是平穩(wěn)運營。醫(yī)院年度各項工作積極主動。在醫(yī)改中，醫(yī)院保持了人均門急診量，人均住出院量，人均手術(shù)量等指標省市先進。這些指標原則上都要有所增長，但是又不能超過限度。藥占比，耗材比，醫(yī)療設備的利用率和輔助治療的比率等都要求在合理的區(qū)間中。這些醫(yī)院管理的基本要求成為過去醫(yī)改一年中，許多醫(yī)院的管理難題。我們醫(yī)院實現(xiàn)了基本平穩(wěn)，并且各項指標總體向好。都穩(wěn)定表現(xiàn)，基本達到考核要求，并在省內(nèi)市內(nèi)保持領先和先進。這是十分不容易的。

可以說醫(yī)院運營指標的平穩(wěn)，是醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的前提，也是對醫(yī)改中醫(yī)院管理的最主要的評價標準。因此醫(yī)院運營平穩(wěn)是醫(yī)改中院長的首要課題。很多指標不能只看絕對值。更要看相對值。比較效益和成本領先戰(zhàn)略意義等。

第三步棋是運用好醫(yī)保政策。醫(yī)院在年度運營中另外一個管理特點就是對醫(yī)保政策與指標的掌控。這也能呈現(xiàn)出醫(yī)院是否管理優(yōu)良的一個運營趨勢。現(xiàn)階段，絕大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療費用有百分之五十以上要從醫(yī)保來結(jié)付。有的醫(yī)院要高達百分之七十到九十。弄不好醫(yī)保政策，一個醫(yī)院一個年度可以出現(xiàn)政策性虧損幾千萬元，甚至更多。因此，對于醫(yī)保的政策與運營指標的管控，也是一個醫(yī)院院長的管理新課題和基本功。我們醫(yī)院在連續(xù)兩年的醫(yī)保運營管理中取得了較好的表現(xiàn)。醫(yī)保的結(jié)付率都達到了百分之九十八以上，呈現(xiàn)出醫(yī)保管理優(yōu)良的狀況。為醫(yī)院的平穩(wěn)運行創(chuàng)造了重要的條件。

第四步棋是種好醫(yī)院兩棵樹。醫(yī)院以學科樹與人才樹作為內(nèi)涵建設的發(fā)展戰(zhàn)略。對不同對象，不同層次采用不同的管理方法。經(jīng)過持續(xù)的努力，醫(yī)院在學科建設和人才建設方面都取得了比較顯著的進展。病理科和重癥醫(yī)學科成為新的省重點?？啤Ａ硗?，又有一些?？七M入了省市十三五科教強衛(wèi)工程的建設行列！比五年前的十二五期間，取得很大進展。

第五步棋是建設好醫(yī)風和行風。在過去的一年中無錫二院黨政工團組織始終堅持文化興院的方針，圍繞職工思想建設做了很多工作。開展了學習，運動一小時系列活動。開展周三醫(yī)患音樂會向社會與患者提供愛心。還開展了廉潔行醫(yī)，端正行風的系列活動也取得了較好效果。

第二，新的一年醫(yī)院管理工作，要以改革創(chuàng)新發(fā)展為主線，抓好三項重點。

一是要以醫(yī)院改革創(chuàng)新為工作主線。積極推進普仁醫(yī)療集團改革和緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，作為醫(yī)院改革的抓手來推進醫(yī)院各項工作。

過去一年，雖然普仁集團改革取得了較好的開局和初見成效。但是隨著醫(yī)改的深入和普仁集團的推進，深層次的醫(yī)院間內(nèi)部關系和管理的協(xié)調(diào)等都擺在我們面前。東院區(qū)建設的新格局和新戰(zhàn)略需要我們思考。因此，在醫(yī)院集團化改革方面，也步入了深水區(qū)。在緊密型醫(yī)聯(lián)體建設取得初步掛牌和初期推進的基礎上，新的一年里要在運營機制和慢病管理，與雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療互補作用方面，也要取得新進展。

二是要以學科樹建設與人才樹建設作為抓手。推進醫(yī)院的內(nèi)涵建設水平。新的一年呢，我們除了要抓好省市重點?？平ㄔO和人才隊伍建設以外。我們要重點打造四個無錫的醫(yī)學中心。那就是：無錫市的神經(jīng)疾病中心，無錫市普仁腫瘤診療中心，無錫市傳染病診療中心，無錫市普仁創(chuàng)傷醫(yī)學中心等，形成新的學科群。皮膚科，眼科，心內(nèi)科，神經(jīng)外科，泌尿外科，消化內(nèi)科等還要向更高層次推進。

三是要繼續(xù)以醫(yī)院運營指標和醫(yī)保政策管控指標的平穩(wěn)表現(xiàn)與科學合理，作為醫(yī)院內(nèi)部管理的要求與抓手。要以醫(yī)改的政策導向為指引，抓好醫(yī)院科室的內(nèi)部管理。并且要時刻提醒醫(yī)務人員堅持正確的醫(yī)療服務宗旨與要求。要通過醫(yī)務人員的優(yōu)質(zhì)服務的行動讓社會對醫(yī)院醫(yī)療活動滿意。