2018年4月11日,我院心內(nèi)科收治一急性心肌梗死患者,最終搶救無效死亡。13日網(wǎng)上即出現(xiàn)有關(guān)此事件的各種傳言。事件發(fā)生后,我院在表達(dá)哀悼與慰問之際,通過調(diào)查討論,為進(jìn)一步澄清事實(shí)、還原事件真相、還給逝者尊嚴(yán),同時(shí)愿意積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,現(xiàn)就有關(guān)情況及大眾關(guān)注的事件疑點(diǎn)做出說明:
一、診治經(jīng)過
患者司某,男,41歲,因“胸痛2年,加重1小時(shí)”急診入院?;颊?年前有胸痛胸悶癥狀曾藥物治療過,2天前又再次反復(fù)出現(xiàn)胸痛,持續(xù)不能緩解1小時(shí)。平時(shí)有高血壓病、高血脂,吸煙40支/天。入院急查心電圖、血肌鈣蛋白(評(píng)價(jià)心肌缺血壞死指標(biāo))后,即明確診斷:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性冠脈綜合征(通俗講即急性心肌梗死)、心功能I級(jí)、高血壓病2級(jí)(很高危),即刻告知患者及家屬需緊急經(jīng)綠色通道至我院國(guó)家級(jí)胸痛中心急診行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)治療。圖像如下:
患者入院后即刻下達(dá)病危通知單,但家屬當(dāng)時(shí)并不同意手術(shù)治療,后經(jīng)醫(yī)生反復(fù)勸說,其家屬認(rèn)識(shí)到該疾病的嚴(yán)重性后方才同意實(shí)施手術(shù)。造影檢查發(fā)現(xiàn)左前降支(供應(yīng)心臟血供最主要的一支)完全閉塞,再次和家人溝通并同意后,給予患者閉塞血管開通治療(即支架植入治療),圖像如下:
在手術(shù)即將結(jié)束時(shí)患者突發(fā)心室顫動(dòng),經(jīng)及時(shí)電除顫后恢復(fù),但患者反復(fù)再次發(fā)生室速、室顫(惡性心律失常),經(jīng)過近3小時(shí)的連續(xù)搶救,患者最終死亡。
二、調(diào)解經(jīng)過
患者死亡后,我院按照規(guī)范向上級(jí)主管部門匯報(bào),并請(qǐng)公安部門協(xié)助處理,同時(shí)向家屬表示哀悼并與家屬進(jìn)行多次溝通。在逝者家屬僅支付2000元費(fèi)用的情況下,我院為挽救逝者生命共花費(fèi)67806.70元人民幣。在我們?nèi)σ愿熬戎位颊咝量嘀?,驚訝地聽說逝者家屬要求高達(dá)180萬的大額賠償。按照法定程序,醫(yī)管會(huì)介入明確告知其正確解決糾紛的各種司法及行政途徑,同時(shí)告知逝者家屬進(jìn)行尸體解剖查明死因,以利糾紛解決,但患者家屬拒絕,僅要求院方作出經(jīng)濟(jì)賠償。同時(shí),患者家人不能理性對(duì)待此事,聚集20余人在我院大門外拉橫幅、披麻戴孝,辱罵醫(yī)務(wù)人員,并揚(yáng)言會(huì)多次聚眾圍堵醫(yī)院。
三、醫(yī)院鄭重聲明
1.沭陽縣人民醫(yī)院(心臟內(nèi)科)是經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)具備心臟介入資質(zhì)的三級(jí)綜合醫(yī)院,并于2016年11月4日經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)批準(zhǔn)成為國(guó)家級(jí)胸痛中心。
2.患者因“胸痛”入我院后診斷急性心肌梗死明確,治療措施得當(dāng)合理,患者的死亡與急性心肌梗死的惡性心律失常相關(guān),絕非網(wǎng)傳患者僅是感冒到醫(yī)院體檢那么簡(jiǎn)單。
3.我院并非不出具死亡證明,但患者家屬拒絕提供患者身份證明材料,導(dǎo)致無法開具。
4.患者家屬聚眾在醫(yī)院拉橫幅、披麻戴孝,已經(jīng)嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序和聲譽(yù),在調(diào)解未能達(dá)到其目的情況下,又在網(wǎng)絡(luò)媒體對(duì)醫(yī)院進(jìn)行誹謗和詆毀,散布不真實(shí)信息,給醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員帶來了極其嚴(yán)重的負(fù)面影響。醫(yī)院將根據(jù)事態(tài)發(fā)展保留進(jìn)一步采取法律手段的權(quán)利。
5.醫(yī)學(xué)是仁慈的,但也是無奈的。美國(guó)醫(yī)生特魯多有句名言:“有時(shí)去治愈;常常去幫助;總是去安慰”。此句話告訴大家“治愈是有時(shí)的,不是無限的,醫(yī)學(xué)不能治愈一切疾病,不能治愈每一個(gè)病人”。
6.沭陽縣人民醫(yī)院不忘初心,牢記使命,以實(shí)際行動(dòng)踐行“救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,為廣大群眾提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。感謝社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的關(guān)心。
目前,衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)管會(huì)、醫(yī)院正與家屬積極處理相關(guān)事宜,無論因?yàn)楹畏N原因,此事件都是任何人不愿意看到的悲劇,我院始終對(duì)司某的不幸離世深表哀悼,對(duì)逝者家屬表示同情,愿雙方經(jīng)過司法途徑,盡早還事實(shí)真相,讓逝者早日安息。
該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥450南藥王牙齦護(hù)理牙膏:緩解牙齦紅腫,改善牙齦出血。 云南白藥牙膏:云南白藥牙膏內(nèi)含的云南白藥活性成份,具有幫助抑制牙齦出血、修復(fù)口腔潰瘍、改善牙齦腫痛、祛除口腔異味的作用,同時(shí)具有幫助防止牙齦炎、牙周炎、牙齦萎縮等問題的作用。
健客價(jià): ¥69.9適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥408用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)>24)的治療。體重指數(shù)近似值的計(jì)算方法為體重/身高2(體重以千克為單位計(jì)算,身高以米為單位計(jì)算)。
健客價(jià): ¥228供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥458供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥599全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥579配合全日康J18B型電腦中頻治療儀一起使用。
健客價(jià): ¥32配合全日康J18B型電腦中頻治療儀一起使用。
健客價(jià): ¥35該血糖儀產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估
健客價(jià): ¥1350全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥569用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1399活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。
健客價(jià): ¥585必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥218活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。
健客價(jià): ¥585原裝全日康中頻治療儀J18A型號(hào)專用圓形電極片(60mm),治療儀附件,需配合主機(jī)使用。
健客價(jià): ¥29