河北省人民政府辦公廳發(fā)布關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的實(shí)施意見，將對(duì)服務(wù)規(guī)范的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額付費(fèi)制度，全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。

到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)方式，建立常態(tài)化的談判協(xié)商機(jī)制，普遍實(shí)施適應(yīng)不同疾病、不同醫(yī)療服務(wù)方式、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同人群的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，按項(xiàng)目付費(fèi)比例明顯下降，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。

以下是實(shí)施意見具體內(nèi)容：

一、總體要求

（一）基本原則。

堅(jiān)持保障基本。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余，不斷提高醫(yī)?；鹗褂眯?，重點(diǎn)支付“臨床必需、安全有效、價(jià)格合理”的藥品、醫(yī)療服務(wù)和基本服務(wù)設(shè)施相關(guān)費(fèi)用，切實(shí)保障廣大參保人員基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)保制度長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。

堅(jiān)持健全機(jī)制。健全醫(yī)?；I資和待遇調(diào)整機(jī)制，建立健全醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束機(jī)制、對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制機(jī)制、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判協(xié)商機(jī)制、“總額管理、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉(zhuǎn)診患者的內(nèi)生動(dòng)力，引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和患者有序就醫(yī)。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理的積極性，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從規(guī)模擴(kuò)張向內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變。

堅(jiān)持探索創(chuàng)新。充分考慮醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、分級(jí)診療模式和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，探索科學(xué)合理有效的支付方式，形成可復(fù)制可推廣的有益經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)全省醫(yī)保支付方式改革有序開展。

堅(jiān)持三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革，注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)調(diào)性，多措并舉，實(shí)現(xiàn)政策疊加效應(yīng)。

（二）主要目標(biāo)。

建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理制度，完善總額控制辦法，對(duì)服務(wù)規(guī)范的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額付費(fèi)制度。全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，完善按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式，探索按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）和按病種分值（點(diǎn)數(shù)法）付費(fèi)方式。

到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)方式，建立常態(tài)化的談判協(xié)商機(jī)制，普遍實(shí)施適應(yīng)不同疾病、不同醫(yī)療服務(wù)方式、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同人群的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，按項(xiàng)目付費(fèi)比例明顯下降，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。

二、主要任務(wù)

（一）實(shí)行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。對(duì)住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）、按病種分值（點(diǎn)數(shù)法）付費(fèi)，對(duì)長(zhǎng)期住院、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)按床日付費(fèi)；

對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)，可按人頭付費(fèi)，探索實(shí)行按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合的付費(fèi)方式；對(duì)不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用，可按項(xiàng)目付費(fèi)。

探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。健全談判協(xié)商機(jī)制和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理制度，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。

（二）大力推行按病種付費(fèi)。選擇診療方案、出入院標(biāo)準(zhǔn)、臨床路徑明確，并發(fā)癥與合并癥少，診療技術(shù)成熟，質(zhì)量可控且費(fèi)用穩(wěn)定的常見病、多發(fā)病實(shí)行按病種付費(fèi)。將日間手術(shù)、符合條件的門診治療納入按病種付費(fèi)范圍。

對(duì)生育分娩住院（包括順產(chǎn)、器械產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）醫(yī)療費(fèi)用，可采取按病種方式付費(fèi)。加強(qiáng)按病種收費(fèi)、付費(fèi)政策銜接，合理確定收費(fèi)、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加快制定和執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱和內(nèi)涵，逐步統(tǒng)一疾病分類編碼（ICD—10）、手術(shù)與操作編碼系統(tǒng)，明確病歷及病案首頁(yè)書寫規(guī)范，制定完善符合基本醫(yī)療需求的臨床路徑等行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為全面推行按病種付費(fèi)打下良好基礎(chǔ)。

（三）推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。探索建立按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)體系。按疾病病情嚴(yán)重程度、治療方法復(fù)雜程度和實(shí)際資源消耗水平等進(jìn)行病種分組，堅(jiān)持分組公開、分組邏輯公開、基礎(chǔ)費(fèi)率公開，結(jié)合實(shí)際確定和調(diào)整完善各組之間的相對(duì)比價(jià)關(guān)系。

開展以疾病診斷相關(guān)分組技術(shù)為支撐的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療成本與療效測(cè)量評(píng)價(jià)，加強(qiáng)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一病種組間的橫向比較，利用評(píng)價(jià)結(jié)果完善醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升績(jī)效、控制費(fèi)用。選擇部分市開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)，逐步擴(kuò)大應(yīng)用范圍。

（四）完善按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)，各市可根據(jù)本地實(shí)際確定按人頭付費(fèi)的基本醫(yī)療服務(wù)包范圍，保障醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用和一般診療費(fèi)的支付。

從糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等治療方案標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估指標(biāo)明確的慢性病入手，逐步開展按人頭付費(fèi)。有條件的市可探索將簽約居民的門診簽約服務(wù)費(fèi)按人頭支付給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，患者向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)支付一定的轉(zhuǎn)診費(fèi)用。

對(duì)于精神病、安寧療護(hù)、醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病，可采取按床日付費(fèi)的方式。加強(qiáng)對(duì)平均住院天數(shù)、日均費(fèi)用、治療效果等指標(biāo)的考核評(píng)估。

（五）積極開展按病種分值（點(diǎn)數(shù)法）付費(fèi)。積極探索一定區(qū)域（或一定范圍內(nèi)）醫(yī)保費(fèi)用總額控制代替對(duì)具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用總額控制，實(shí)行按病種分值（點(diǎn)數(shù)法）與總額控費(fèi)相結(jié)合的管理方式。

科學(xué)合理確定醫(yī)療服務(wù)分值（點(diǎn)數(shù)），根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的總分值（點(diǎn)數(shù)）及區(qū)域醫(yī)保費(fèi)用支出總額控制指標(biāo)，計(jì)算分值（點(diǎn)數(shù)）實(shí)際價(jià)值，核算各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)撥付的醫(yī)保費(fèi)用，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作、有序競(jìng)爭(zhēng)和資源合理配置。鼓勵(lì)部分市開展按病種分值（點(diǎn)數(shù)法）付費(fèi)改革試點(diǎn)，適時(shí)在全省推廣。

（六）探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式。鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。遴選中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，納入按病種付費(fèi)范圍。探索建立符合中醫(yī)藥規(guī)律和特點(diǎn)的按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于具有中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的慢性病病種、家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用，實(shí)行按人頭付費(fèi)的方式。對(duì)需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的中醫(yī)康復(fù)治療性項(xiàng)目，采取按床日付費(fèi)或按人頭付費(fèi)的方式。

（七）建立健全醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生簽約等醫(yī)療服務(wù)方式醫(yī)保支付制度。積極推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建設(shè)，鼓勵(lì)城市醫(yī)療集團(tuán)或縣域醫(yī)共體試點(diǎn)推行醫(yī)保費(fèi)用“總額管理、結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)、合理超支分擔(dān)”支付方式，形成正向激勵(lì)機(jī)制。

完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部科學(xué)的分工協(xié)作機(jī)制和順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員基層出診待遇水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好健康管理。

完善參保人員在不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的差別化支付政策，適當(dāng)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例，對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線，向上轉(zhuǎn)診的患者實(shí)行累計(jì)起付線政策，按照規(guī)定比例報(bào)銷，向下轉(zhuǎn)診的住院患者不再另設(shè)基層住院起付線，引導(dǎo)參保人員基層首診、合理轉(zhuǎn)診，將符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍，發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)?？刭M(fèi)方面的“守門人”作用。

鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店做好藥品供應(yīng)保障，患者可憑處方自由選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。

（八）建立健全談判協(xié)商機(jī)制。開展中西醫(yī)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)談判，以既往費(fèi)用數(shù)據(jù)和醫(yī)?；鹬Ц赌芰榛A(chǔ)，在保證療效的基礎(chǔ)上科學(xué)合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)適宜技術(shù)使用，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。

建立健全“總額管理，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

探索開展大型設(shè)備檢查費(fèi)用、高值耗材費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用等談判，減少醫(yī)療費(fèi)用不合理支出。鼓勵(lì)參保人員代表參與談判協(xié)商過程。

（九）強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)藥服務(wù)的監(jiān)管。將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療費(fèi)用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量雙控制。建立健全覆蓋醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)院及醫(yī)保支付全過程、全方位的綜合監(jiān)管體系。

根據(jù)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位、服務(wù)特點(diǎn)和不同支付方式的特點(diǎn)，完善醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法，將考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц稈煦^。

中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)包括中醫(yī)藥服務(wù)提供比例。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)禁為控制成本推諉病人、減少必要服務(wù)或降低服務(wù)質(zhì)量。

全面推行醫(yī)保智能監(jiān)控，對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部醫(yī)藥服務(wù)行為實(shí)時(shí)監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算從部分審核向全面審核轉(zhuǎn)變，從事后糾正向事前提示、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變，從單純監(jiān)管向監(jiān)督、管理、服務(wù)相結(jié)合轉(zhuǎn)變。

探索將醫(yī)保智能監(jiān)控延伸到醫(yī)務(wù)人員的有效方式，建立健全誠(chéng)信管理體系，實(shí)行“黑名單”制度。加強(qiáng)對(duì)抗生素、輔助性藥品、營(yíng)養(yǎng)性藥品等重點(diǎn)藥品使用的監(jiān)督，促進(jìn)臨床合理用藥。

（十）健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理制度。嚴(yán)格按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則編制收支預(yù)算。根據(jù)繳費(fèi)基數(shù)（繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）、繳費(fèi)率、參保人數(shù)等因素，全面、準(zhǔn)確、完整編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入預(yù)算。

綜合考慮以前年度支出規(guī)模、本地醫(yī)療費(fèi)用水平、醫(yī)療費(fèi)用控制目標(biāo)、參保人員年齡結(jié)構(gòu)、享受待遇人數(shù)、待遇政策調(diào)整等因素編制年度支出預(yù)算。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的程序執(zhí)行，不得隨意調(diào)整，進(jìn)一步完善基本醫(yī)保籌資機(jī)制，確保基金收支平衡。

完善總額控制辦法，提高總額控制指標(biāo)的科學(xué)性、合理性?？傤~控制指標(biāo)適當(dāng)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)等傾斜。建立健全與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，對(duì)超出總額控制指標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加的合理費(fèi)用，可根據(jù)考核情況按協(xié)議約定給予補(bǔ)償。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)。

三、配套改革措施

（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保支付政策?；踞t(yī)保支付政策范圍內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)費(fèi)用。公共衛(wèi)生費(fèi)用、與疾病治療無(wú)直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等，不得納入醫(yī)保支付范圍。

充分考慮醫(yī)?；鹬Ц赌芰?、社會(huì)總體承受能力和參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持基本保障和責(zé)任分擔(dān)的原則，按照規(guī)定程序調(diào)整待遇政策?？茖W(xué)合理確定藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

（二）推進(jìn)實(shí)施醫(yī)保大數(shù)據(jù)管理。充分發(fā)揮醫(yī)保大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)庫(kù)管理、規(guī)則管理、監(jiān)控預(yù)測(cè)、運(yùn)行分析、疑點(diǎn)核查、決策輔助等功能，系統(tǒng)分析海量醫(yī)保數(shù)據(jù)，全面評(píng)估基本醫(yī)保制度運(yùn)行情況，建立預(yù)報(bào)預(yù)警機(jī)制，有效防范醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)；

對(duì)不同疾病、不同醫(yī)療服務(wù)方式、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同人群發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行系統(tǒng)分析，合理確定支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)，提高基金使用效率。

（三）強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制措施。建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量、醫(yī)療費(fèi)用總量與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)保基金支付能力相適應(yīng)的宏觀調(diào)控機(jī)制，控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)。

建立健全公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)和考核機(jī)制，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為，使醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度穩(wěn)定在合理水平。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)公立醫(yī)院藥品、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查等情況實(shí)施跟蹤監(jiān)測(cè)。

適當(dāng)放開對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥限制。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率和費(fèi)用信息公開機(jī)制，將費(fèi)用、患者負(fù)擔(dān)水平等指標(biāo)定期公開，接受社會(huì)監(jiān)督，并為參保人就醫(yī)選擇提供參考。推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢查。

四、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)要高度認(rèn)識(shí)深化醫(yī)保支付方式改革的重要性，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)保支付方式及相關(guān)領(lǐng)域改革，妥善做好政策銜接，發(fā)揮政策合力。

要加強(qiáng)部門間的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)研究新情況、解決新問題，形成工作合力，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。

（二）明確責(zé)任分工。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)保支付政策、支付標(biāo)準(zhǔn)，做好醫(yī)保政策和價(jià)格政策的銜接配合，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管，完善對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理辦法。財(cái)政部門負(fù)責(zé)強(qiáng)化基金預(yù)決算管理，做好基金保障。

衛(wèi)生計(jì)生和中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，制定規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的政策措施，優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)。價(jià)格主管部門負(fù)責(zé)制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，制定按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化價(jià)格行為監(jiān)管。

（三）切實(shí)抓好落實(shí)。各市要按照本實(shí)施意見精神，結(jié)合實(shí)際，按要求抓緊制定具體改革實(shí)施方案，明確目標(biāo)任務(wù)、改革思路，制定改革時(shí)間表、路線圖。要對(duì)改革前后醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、醫(yī)保待遇水平、參保人員健康水平等開展評(píng)估，不斷調(diào)整完善付費(fèi)政策和辦法，確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革落到實(shí)處。

醫(yī)保支付方式改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，已列入對(duì)市縣黨委、政府的考核范圍，要加強(qiáng)督導(dǎo)考核，對(duì)工作落實(shí)不到位、影響改革大局的嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。要加強(qiáng)政策宣傳，大力宣傳醫(yī)保支付方式改革的意義，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，營(yíng)造良好氛圍，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革落地見效。

河北省人民政府辦公廳

2018年2月7日