十三屆全國人大一次會議第七次全體會議表決通過：馬曉偉擔任新組建的國家衛(wèi)生健康委員會主任。

根據(jù)本輪國務院機構改革方案，國家衛(wèi)生健康委是國務院組成部門，其主要職責是：擬定國民健康政策，協(xié)調推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制，組織制定國家基本藥物制度，監(jiān)督管理公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、衛(wèi)生應急、負責計劃生育管理和服務工作，擬定應對人口老齡化、醫(yī)養(yǎng)結合政策措施等。

根據(jù)此前國務委員王勇的解讀，為推動實施健康中國戰(zhàn)略，新的國家衛(wèi)生健康委，要樹立大衛(wèi)生、大健康理念，把治病為中心，轉變到以人民健康為中心，預防控制重大疾病，積極應對人口老齡化，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

顯然，在“三醫(yī)聯(lián)動”的醫(yī)改大棋局下，衛(wèi)生健康委，將成為醫(yī)療服務和健康服務的提供方。作為國務院組成部門，未來，它將如何與醫(yī)藥、醫(yī)保兩部門形成動態(tài)談判、良性博弈的互動格局？或許，從馬曉偉這個新“一把手”的經歷中，可以略見一二。

“黑馬”馬曉偉

1959年出生的馬曉偉，是目前國家衛(wèi)生計生委排名第二的副主任，負責規(guī)劃與信息、基層衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生和計劃生育技術服務等方面工作，聯(lián)系中華醫(yī)學會。

此次機構改革，出任被業(yè)界譽為“大健康部”的國家衛(wèi)生健康委員會主任，大有“黑馬”之勢。

除了年齡優(yōu)勢，馬曉偉也是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線科班出身的“老兵”，1982年在中國醫(yī)科大學醫(yī)療系畢業(yè)后，歷任衛(wèi)生部科學教育司干部、辦公廳秘書，中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副研究員、研究員、副院長、院長、黨委書記，中國醫(yī)科大學副校長，遼寧省衛(wèi)生廳廳長、黨組書記等職務。2001年10月任衛(wèi)生部副部長、黨組成員。2013年4月任國家衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任、黨組成員。

長達18年的國家醫(yī)衛(wèi)部門管理經驗，或許正是馬曉偉此番升任新部委“一把手”的重要原因。

最看重分級診療

在國家衛(wèi)生部時期，馬曉偉亦有多年醫(yī)療、醫(yī)政管理經歷。在國家衛(wèi)計委時期，馬曉偉經常輔助李斌，或與歷任國務院醫(yī)改辦主任孫志剛、王賀勝搭檔，解讀重要醫(yī)改問題。

在諸多醫(yī)改問題中，馬曉偉最看重分級診療。2015年全國兩會上，馬曉偉曾經在醫(yī)衛(wèi)界政協(xié)委員的聯(lián)組會議上表示：實現(xiàn)分級診療關鍵是首診，首診在基層能不能鋪開，關鍵是首診醫(yī)生能不能提供患者信得過的醫(yī)療服務，“老百姓去不去，關鍵看人，不是錢的事，更不是行政命令能解決的，難就難在這。”

2017年3月，馬曉偉在國新辦解讀《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，也特別提到通過分級診療，拓實基層醫(yī)療服務等手段，完善醫(yī)養(yǎng)結合，應對人口老齡化的社會問題。“更多的是在社區(qū)和家庭，以及二級醫(yī)院，醫(yī)養(yǎng)結合的深度融合就很需要。因此基層的健康公共衛(wèi)生的服務能力和基本公共衛(wèi)生的服務能力需要進一步增強，老年醫(yī)學的實踐環(huán)節(jié)在基層要落地。”

對醫(yī)保費用強調“精打細算”

分級診療的落實，離不開醫(yī)保杠桿。作為醫(yī)療服務格局的政策設計者，馬曉偉也多次提到要對醫(yī)保費用“精打細算”，強調公立醫(yī)院“控費”的重要性。

在國家高度重視的大病醫(yī)療保障問題上，馬曉偉曾在2015年公開表示：國務院政策例行吹風會上表示：不僅僅是新農合，包括在全國的公立醫(yī)院考慮建立醫(yī)療費用增長不合理用藥、不合理醫(yī)療行為的黑名單制度，建立責任追究制度。

2016年，十二屆全國人大四次會議主題新聞發(fā)布會上，馬曉偉再次詳解分級診療的落實路徑：全國以區(qū)域醫(yī)療中心為抓手，以重點學科為支撐，解決區(qū)域分開的問題，“不要都到北、上、廣看病，各個區(qū)都有醫(yī)療中心”；縣醫(yī)院建設為抓手，解決城鄉(xiāng)分開的問題，老百姓得病不進城，90%能夠在縣醫(yī)院得到解決；以病種為抓手，慢性病、常見病、多發(fā)病，包括急性的一些疾病，這些病分開，上面醫(yī)院看急的，下面醫(yī)院看慢的，實行急慢分開；同時解決上下分開的問題。“假以時日，我們把醫(yī)療資源調配好，把政策到位，我們國家的就醫(yī)格局就是個有序的格局，醫(yī)療資源的分布就是個合理的分布，醫(yī)保費用的支出就能夠做到精打細算，用得恰到好處。所以分級診療制度能夠實施，我國解決看病就醫(yī)問題就能夠提高到一個新的水平。”