國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革有利于促進(jìn)醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革

此次國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案是貫徹落實(shí)黨的十九屆三中全會(huì)《深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案》的部署。人民健康是國(guó)家富強(qiáng)和民族昌盛的重要標(biāo)志。本次機(jī)構(gòu)改革，將組建國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，這為實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略樹立了“大衛(wèi)生、大健康”的理念，能夠積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)。在人民健康工作中，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)可以發(fā)揮“總牽頭”的作用。在本次改革中，國(guó)務(wù)院直屬局中將組建國(guó)家醫(yī)療保障局，這個(gè)機(jī)構(gòu)有利于強(qiáng)化醫(yī)保在醫(yī)療行為和醫(yī)藥采購(gòu)方面的杠桿作用，有利于發(fā)揮醫(yī)保的“指揮棒”作用。本次改革有利于促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，從長(zhǎng)遠(yuǎn)上講將提高對(duì)人民健康服務(wù)的保障作用。

兩會(huì)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)紅利寧夏布局再升級(jí)

3月10日，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在參加十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議寧夏代表團(tuán)審議時(shí)，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式提出明確肯定并給出發(fā)展建議，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)2018年或?qū)⒂瓉碇卮蟀l(fā)展契機(jī)。

會(huì)上，一位來自寧夏的全國(guó)人大代表說，寧夏正在實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”工程，希望建立國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，縱向打通各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、部門、區(qū)域之間的信息壁壘。聽此討論后，李克強(qiáng)總理要求有關(guān)部門要調(diào)整優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)，把固定資產(chǎn)投資更多投向基礎(chǔ)信息等領(lǐng)域，加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、“互聯(lián)網(wǎng)+教育”建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療及教育等資源，普惠更多基層群眾。

甘肅衛(wèi)計(jì)委主任郭玉芬建議：嚴(yán)控醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格過快上漲

今年全國(guó)兩會(huì)，全國(guó)人大代表、甘肅省衛(wèi)計(jì)委主任郭玉芬提出的一份建議稱，要加大醫(yī)藥市場(chǎng)治理，嚴(yán)控醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格過快上漲。

郭玉芬在建議中寫道，目前全社會(huì)的衛(wèi)生總費(fèi)用增速高于GDP的增長(zhǎng)速度，2016年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用比2015年增長(zhǎng)13.1%，是GDP增速的近兩倍，正因?yàn)榭傎M(fèi)用上升太快，老百姓看病花費(fèi)的絕對(duì)值并沒有下降，醫(yī)療費(fèi)用的壓力在加劇。

她指出，醫(yī)藥費(fèi)用的快速上漲，尤其是不合理的快速上漲、價(jià)格虛高，其破壞力是巨大的。因此，當(dāng)前和今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，都要將遏制醫(yī)藥價(jià)格虛高、醫(yī)用費(fèi)用不合理上漲作為最重要的改革任務(wù)去抓。

呼和浩特推進(jìn)“分級(jí)診療”方便市民就醫(yī)

為合理、有效使用醫(yī)療資源，緩解市民“看病難、看病貴”問題，呼和浩特市積極推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。目前，全市已建成醫(yī)療集團(tuán)、專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng)、托管聯(lián)合體、高層醫(yī)療協(xié)同體、旗縣醫(yī)共體等形式的醫(yī)療聯(lián)合體31個(gè)。醫(yī)聯(lián)體成員單位覆蓋所有二級(jí)以上公立醫(yī)院、部分民營(yíng)醫(yī)院，以及500余家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)是推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的有效手段，通過醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，推進(jìn)建立三級(jí)醫(yī)院、旗縣區(qū)級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理有序銜接的服務(wù)體系，更好地發(fā)揮各大醫(yī)院專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)和區(qū)域醫(yī)療中心的帶頭作用，促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展、分工合作，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。截至2017年底，呼和浩特市醫(yī)聯(lián)體內(nèi)轉(zhuǎn)診患者累計(jì)達(dá)到3363人次，向下級(jí)醫(yī)院派駐臨床醫(yī)師和管理人員352人，三級(jí)醫(yī)院接收成員單位進(jìn)修600余人次，促進(jìn)了分級(jí)診療機(jī)制的形成。今年，呼和浩特市繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，年內(nèi)所有三級(jí)公立醫(yī)院完成醫(yī)療集團(tuán)、?？坡?lián)盟組建工作，每家三級(jí)公立醫(yī)院建成一個(gè)有效運(yùn)行的緊密型醫(yī)聯(lián)體，旗縣區(qū)二級(jí)公立綜合（蒙中醫(yī)）醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室完成醫(yī)共體建設(shè)，每個(gè)旗縣區(qū)建成2個(gè)有效運(yùn)行的醫(yī)共體。

醫(yī)療耗材企業(yè)坐地漲價(jià)將被納入“誠(chéng)信不良”記錄

根據(jù)遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)用耗材議價(jià)工作的通知》，目前，全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在開展高值醫(yī)用耗材和普通醫(yī)用耗材的議價(jià)工作。

通知提出，嚴(yán)禁醫(yī)用耗材生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)借陽(yáng)光采購(gòu)議價(jià)坐地漲價(jià)。遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的普通醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)處于探索階段，并未對(duì)掛網(wǎng)產(chǎn)品制定限價(jià)，同時(shí)考慮到部分地市的實(shí)際情況，未同步實(shí)施同城同價(jià)，允許各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間同一產(chǎn)品存在價(jià)格差異。因此，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)新議定的價(jià)格不允許高出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原采購(gòu)價(jià)。如發(fā)現(xiàn)坐地漲價(jià)問題，將把相關(guān)生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)納入遼寧省醫(yī)藥購(gòu)銷誠(chéng)信不良記錄，2年內(nèi)不得參加遼寧省境內(nèi)的醫(yī)用耗材采購(gòu)、配送活動(dòng)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)議價(jià)工作的日常指導(dǎo)和監(jiān)管，議價(jià)工作結(jié)束后，衛(wèi)生計(jì)生部門聯(lián)合物價(jià)部門組織對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的議價(jià)結(jié)果進(jìn)行核查。