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空中接力急救6歲病重男童 患兒家庭困難沒掏一分錢

2018-03-12 來源:OFweek醫(yī)療科技網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:醫(yī)院迅速組織重癥醫(yī)學科、呼吸內科、心胸外科、耳鼻喉科、腎內科、影像科、麻醉科等科室的11名專家進行了聯(lián)合會診。嘉蒙的肺部十分脆弱,很可能無法耐受麻醉,麻醉科孫志鵬副主任醫(yī)師根據(jù)他的病情,制訂了精準的麻醉管理方案,確保能順利完成支氣管鏡檢和治療。

前日中午12點05分,一架橘紅色救援直升機緩緩降落在武漢市青少年宮田徑場。臨時充當停機坪的草坪上,螺旋槳攪起巨大氣旋,吹得人睜不開眼。早已守候在一旁的白大褂醫(yī)生沖上前去,1分鐘后,躺著患兒的擔架轉運到救護車上。警車開道,一路綠燈,4分鐘后救護車順利抵達武漢兒童醫(yī)院。從恩施湖北民族學院附屬民大醫(yī)院到武漢,500公里僅花了115分鐘,突發(fā)呼吸衰竭的6歲恩施男童嘉蒙,在與死神的賽跑中又多了幾分勝算。

飛機停穩(wěn)后,小嘉蒙被迅速轉運到救護車上。

6歲男孩感冒后突發(fā)呼吸衰竭

看著醫(yī)生們一路小跑,將兒子推進了重癥監(jiān)護室,媽媽李軍懸了幾天的心才稍稍回落了一點。“就是一場普通的感冒,怎么會突然變得這么重?”三天三夜沒有合眼的李軍,怎么也想不明白。

李軍是恩施州芭蕉侗族鄉(xiāng)人,有個上高中的女兒,6歲的嘉蒙是她的小兒子。老公前些年做腎結石手術失敗后,一直不能干重活,就在恩施打零工維持全家人的生計,日子過得緊巴巴的。嘉蒙3歲那年,查出腎病綜合征,這幾年藥從來沒有斷過,每個星期都要上醫(yī)院復查,原本拮據(jù)的生活更是雪上加霜。

3月4日,李軍發(fā)現(xiàn)嘉蒙有些感冒咳嗽,便帶著他到醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)血象有些高,醫(yī)生開了藥后就回家了。第二天晚上,嘉蒙發(fā)起了高燒,咳嗽也厲害了。吃了藥燒就退了,但不一會兒又燒起來,擔心影響到腎臟,3月7日嘉蒙住進了恩施州中心醫(yī)院。

次日上午,嘉蒙突然出現(xiàn)呼吸困難,連說話的力氣都沒有。急查發(fā)現(xiàn),他已經(jīng)發(fā)展為重癥肺炎,縱膈和頸部都有氣腫,醫(yī)生緊急氣管插管,給他上了呼吸機。

嘉蒙的病情急劇惡化,此時呼吸機也無法改善他的呼吸。3月8日下午5點半,民大醫(yī)院兒科主任游文忠接到求助電話,拿到嘉蒙的檢查結果后,他心里一沉:孩子雙肺正在“變白”,已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀。1個小時后,嘉蒙被緊急轉診到民大醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護室。

大霧鎖城直升機轉運一波三折

游文忠立即給嘉蒙做了纖支鏡檢查,這是極其兇險的塑型支氣管炎!起病急,死亡率高,一旦氣管被凍膠狀的栓堵死,孩子瞬間就會窒息死亡。游文忠一邊密切監(jiān)測呼吸機的參數(shù),一邊向“湖北兒醫(yī)聯(lián)盟”的牽頭醫(yī)院武漢兒童醫(yī)院求助。

從恩施到武漢,救護車轉運至少需要8小時,病情極度危重的嘉蒙根本無法支撐這么長的時間;動車轉運要4個半小時,但急救設備無法運上車,民航客機也無法攜帶龐大的生命支持設備。“能否用直升機轉運?”心急如焚的游文忠脫口而出。

直升機轉運,全程只需要2小時。武漢兒童醫(yī)院立即與全國直升機救援平臺“金匯通航”取得聯(lián)系,決定啟用直升機轉運??紤]到孩子年齡小、病情重,金匯通航?jīng)Q定由“AW-139機型”執(zhí)飛。這種機型擁有雙發(fā)動機,穩(wěn)定性好,后艙空間大,舒適度高,是目前國際上最高端的醫(yī)療救援直升機,2小時轉運費用需要14萬元。得知嘉蒙家境困難,經(jīng)過商議后,武漢兒童醫(yī)院、恩施民大醫(yī)院、人保財險和金匯通航?jīng)Q定共同承擔“空中救援”的費用,嘉蒙不需要掏一分錢。

9日清晨6點,武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任張隆出發(fā)趕往宜昌。原計劃跟隨上午9點的直升機飛往恩施,護送嘉蒙坐直升機轉運到武漢治療。無奈宜昌持續(xù)大霧“鎖”城,飛機遲遲無法起飛,直到15點55分,直升機才起飛。17點07分,救援直升機安全降落在恩施許家坪機場。已經(jīng)錯過了當天航線的最后轉運時間,只能重新申請航線,次日轉運。

115分鐘飛行患兒生命體征平穩(wěn)

10日上午,恩施、武漢兩地天氣晴好,所有人都松了一口氣。10點10分,直升機從恩施起飛,12點05分順利抵達武漢市青少年宮田徑場。負責全程監(jiān)護的張隆告訴記者,嘉蒙在飛機上一直處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),115分鐘生命體征平穩(wěn)。

救護車接到嘉蒙后,江岸區(qū)交通大隊二中隊警車開路,沿途交通信號燈全部調成綠燈,原本15分鐘的車程,僅用4分鐘就抵達武漢兒童醫(yī)院。

醫(yī)院迅速組織重癥醫(yī)學科、呼吸內科、心胸外科、耳鼻喉科、腎內科、影像科、麻醉科等科室的11名專家進行了聯(lián)合會診。嘉蒙的肺部十分脆弱,很可能無法耐受麻醉,麻醉科孫志鵬副主任醫(yī)師根據(jù)他的病情,制訂了精準的麻醉管理方案,確保能順利完成支氣管鏡檢和治療。

下午2點半,嘉蒙在床邊接受了纖支鏡手術。呼吸內科主任王瑩趕到現(xiàn)場指導,將嘉蒙支氣管內的膠凍狀的“小樹枝”一一清零。下午4點手術結束,嘉蒙呼吸困難的情況得到了明顯改善。下一步,將針對重癥肺炎進行治療。

救援專家組負責人、武漢兒童醫(yī)院副院長劉智勝告訴記者,2016年3月,武漢兒童醫(yī)院聯(lián)手省內市州和鄰省170家醫(yī)院成立了“湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟”,建成了一張覆蓋大部分醫(yī)院的“地面急救轉運網(wǎng)”。截至目前,聯(lián)盟內73家醫(yī)院轉診病人2666人次,轉運危急重癥患兒349人次,其中新生兒296人次,最小患兒出生當天,體重最輕患兒僅有550克,全部轉運成功,救治成功率97%,總路程87540公里。

劉智勝介紹,以前都是救護車轉運,轉運的最遠患兒來自宜昌夷陵地區(qū)。恩施、十堰、神農(nóng)架都是山區(qū),路途遙遠,救護車轉運不便。“此次轉運實現(xiàn)了恩施患兒零的突破。”劉智勝透露,這也是“湖北省兒醫(yī)聯(lián)盟”打造“空中急救轉運平臺”的開端。他表示,將“空中120”納入到轉運手段中來,將有效提升湖北危急重癥患兒的急救水平。

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