前日中午12點05分,一架橘紅色救援直升機緩緩降落在武漢市青少年宮田徑場。臨時充當停機坪的草坪上,螺旋槳攪起巨大氣旋,吹得人睜不開眼。早已守候在一旁的白大褂醫(yī)生沖上前去,1分鐘后,躺著患兒的擔架轉運到救護車上。警車開道,一路綠燈,4分鐘后救護車順利抵達武漢兒童醫(yī)院。從恩施湖北民族學院附屬民大醫(yī)院到武漢,500公里僅花了115分鐘,突發(fā)呼吸衰竭的6歲恩施男童嘉蒙,在與死神的賽跑中又多了幾分勝算。
飛機停穩(wěn)后,小嘉蒙被迅速轉運到救護車上。
6歲男孩感冒后突發(fā)呼吸衰竭
看著醫(yī)生們一路小跑,將兒子推進了重癥監(jiān)護室,媽媽李軍懸了幾天的心才稍稍回落了一點。“就是一場普通的感冒,怎么會突然變得這么重?”三天三夜沒有合眼的李軍,怎么也想不明白。
李軍是恩施州芭蕉侗族鄉(xiāng)人,有個上高中的女兒,6歲的嘉蒙是她的小兒子。老公前些年做腎結石手術失敗后,一直不能干重活,就在恩施打零工維持全家人的生計,日子過得緊巴巴的。嘉蒙3歲那年,查出腎病綜合征,這幾年藥從來沒有斷過,每個星期都要上醫(yī)院復查,原本拮據(jù)的生活更是雪上加霜。
3月4日,李軍發(fā)現(xiàn)嘉蒙有些感冒咳嗽,便帶著他到醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)血象有些高,醫(yī)生開了藥后就回家了。第二天晚上,嘉蒙發(fā)起了高燒,咳嗽也厲害了。吃了藥燒就退了,但不一會兒又燒起來,擔心影響到腎臟,3月7日嘉蒙住進了恩施州中心醫(yī)院。
次日上午,嘉蒙突然出現(xiàn)呼吸困難,連說話的力氣都沒有。急查發(fā)現(xiàn),他已經(jīng)發(fā)展為重癥肺炎,縱膈和頸部都有氣腫,醫(yī)生緊急氣管插管,給他上了呼吸機。
嘉蒙的病情急劇惡化,此時呼吸機也無法改善他的呼吸。3月8日下午5點半,民大醫(yī)院兒科主任游文忠接到求助電話,拿到嘉蒙的檢查結果后,他心里一沉:孩子雙肺正在“變白”,已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀。1個小時后,嘉蒙被緊急轉診到民大醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護室。
大霧鎖城直升機轉運一波三折
游文忠立即給嘉蒙做了纖支鏡檢查,這是極其兇險的塑型支氣管炎!起病急,死亡率高,一旦氣管被凍膠狀的痰栓堵死,孩子瞬間就會窒息死亡。游文忠一邊密切監(jiān)測呼吸機的參數(shù),一邊向“湖北兒醫(yī)聯(lián)盟”的牽頭醫(yī)院武漢兒童醫(yī)院求助。
從恩施到武漢,救護車轉運至少需要8小時,病情極度危重的嘉蒙根本無法支撐這么長的時間;動車轉運要4個半小時,但急救設備無法運上車,民航客機也無法攜帶龐大的生命支持設備。“能否用直升機轉運?”心急如焚的游文忠脫口而出。
直升機轉運,全程只需要2小時。武漢兒童醫(yī)院立即與全國直升機救援平臺“金匯通航”取得聯(lián)系,決定啟用直升機轉運??紤]到孩子年齡小、病情重,金匯通航?jīng)Q定由“AW-139機型”執(zhí)飛。這種機型擁有雙發(fā)動機,穩(wěn)定性好,后艙空間大,舒適度高,是目前國際上最高端的醫(yī)療救援直升機,2小時轉運費用需要14萬元。得知嘉蒙家境困難,經(jīng)過商議后,武漢兒童醫(yī)院、恩施民大醫(yī)院、人保財險和金匯通航?jīng)Q定共同承擔“空中救援”的費用,嘉蒙不需要掏一分錢。
9日清晨6點,武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任張隆出發(fā)趕往宜昌。原計劃跟隨上午9點的直升機飛往恩施,護送嘉蒙坐直升機轉運到武漢治療。無奈宜昌持續(xù)大霧“鎖”城,飛機遲遲無法起飛,直到15點55分,直升機才起飛。17點07分,救援直升機安全降落在恩施許家坪機場。已經(jīng)錯過了當天航線的最后轉運時間,只能重新申請航線,次日轉運。
115分鐘飛行患兒生命體征平穩(wěn)
10日上午,恩施、武漢兩地天氣晴好,所有人都松了一口氣。10點10分,直升機從恩施起飛,12點05分順利抵達武漢市青少年宮田徑場。負責全程監(jiān)護的張隆告訴記者,嘉蒙在飛機上一直處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),115分鐘生命體征平穩(wěn)。
救護車接到嘉蒙后,江岸區(qū)交通大隊二中隊警車開路,沿途交通信號燈全部調成綠燈,原本15分鐘的車程,僅用4分鐘就抵達武漢兒童醫(yī)院。
醫(yī)院迅速組織重癥醫(yī)學科、呼吸內科、心胸外科、耳鼻喉科、腎內科、影像科、麻醉科等科室的11名專家進行了聯(lián)合會診。嘉蒙的肺部十分脆弱,很可能無法耐受麻醉,麻醉科孫志鵬副主任醫(yī)師根據(jù)他的病情,制訂了精準的麻醉管理方案,確保能順利完成支氣管鏡檢和治療。
下午2點半,嘉蒙在床邊接受了纖支鏡手術。呼吸內科主任王瑩趕到現(xiàn)場指導,將嘉蒙支氣管內的膠凍狀的“小樹枝”一一清零。下午4點手術結束,嘉蒙呼吸困難的情況得到了明顯改善。下一步,將針對重癥肺炎進行治療。
救援專家組負責人、武漢兒童醫(yī)院副院長劉智勝告訴記者,2016年3月,武漢兒童醫(yī)院聯(lián)手省內市州和鄰省170家醫(yī)院成立了“湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟”,建成了一張覆蓋大部分醫(yī)院的“地面急救轉運網(wǎng)”。截至目前,聯(lián)盟內73家醫(yī)院轉診病人2666人次,轉運危急重癥患兒349人次,其中新生兒296人次,最小患兒出生當天,體重最輕患兒僅有550克,全部轉運成功,救治成功率97%,總路程87540公里。
劉智勝介紹,以前都是救護車轉運,轉運的最遠患兒來自宜昌夷陵地區(qū)。恩施、十堰、神農(nóng)架都是山區(qū),路途遙遠,救護車轉運不便。“此次轉運實現(xiàn)了恩施患兒零的突破。”劉智勝透露,這也是“湖北省兒醫(yī)聯(lián)盟”打造“空中急救轉運平臺”的開端。他表示,將“空中120”納入到轉運手段中來,將有效提升湖北危急重癥患兒的急救水平。
產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。
健客價: ¥9.9藥箱。
健客價: ¥25約斯夫膚色彈性創(chuàng)可貼:用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。 保濟丸:解表,去濕,和中。用于腹痛腹瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,舟車暈浪,四時感冒發(fā)熱頭痛。 牛黃解毒片:清熱解毒。用于火熱內盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
健客價: ¥35感冒靈顆粒(999):解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血
健客價: ¥169解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥23鋁碳酸鎂片:1.慢性胃炎。2.與胃酸有關的胃部不適應癥,如:胃痛、胃灼熱感(燒心)、酸性噯氣、飽脹等。 三九胃泰顆粒:清熱燥濕,行氣活血,柔肝止痛。用于濕熱內蘊、氣滯血瘀所致的胃痛,癥見脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減;淺表性胃炎見上述證候者。 腸炎寧片:清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性胃腸炎、腹瀉、小兒消化不良見上述癥候者。
健客價: ¥158家庭保健藥箱專為家庭使用和醫(yī)生出診設計,具備實用、美觀、整潔、方便的特點。
健客價: ¥73小粉象 生理性海水鼻腔噴霧器:用于新生嬰兒、兒童以及成年人鼻腔清潔和鼻腔濕潤。改善急性、慢性、干燥性、萎縮性、過敏性鼻炎、鼻竇炎引起的鼻腔癥狀及鼻腔術后創(chuàng)面的清洗,恢復鼻腔功能。 電子體溫計:產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。 一次性使用口罩:適用于醫(yī)護人員及患者防護用。
健客價: ¥59.9供醫(yī)療部門或家庭作測量人體體溫使用。
健客價: ¥49家庭保健理療燈,適用于風濕 關節(jié)炎 頸椎病 骨質增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價: ¥99采用國際領先技術,智能語音播報系統(tǒng),全智能化設計,做到一鍵操作,一分鐘就輕松檢測完成。穩(wěn)定檢測老年人血壓值。
健客價: ¥329醫(yī)療單位及家庭沾取藥液作皮膚消毒及清創(chuàng)護理等一次性使用。
健客價: ¥2.3通過本品檢測尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、衛(wèi)生、準確、特別適用于家庭自我檢測。
健客價: ¥4與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥22應用于呼吸衰竭,肺氣腫哮喘、高原缺氧等內外各科的疾病及搶救病人,轉院等各種合的臨時輸氧及家庭病臨時備用。
健客價: ¥35適用于人體腋下、口腔測溫,特別適合家庭、醫(yī)院等場合使用。
健客價: ¥30全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機型。
健客價: ¥569家庭日常的胎心監(jiān)護。
健客價: ¥380供醫(yī)療機構、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價: ¥2999用于醫(yī)護人員外出診療、家庭預防保健,方便攜帶,外觀大方,結實耐用。
健客價: ¥59早早孕檢測試盒:通過本品檢測尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、衛(wèi)生、準確、特別適用于家庭自我檢測。 大衛(wèi)早早孕檢測試條:大衛(wèi)早早孕檢測試盒經(jīng)大量試驗證實,能快速、可靠地檢測出尿液中HCG的出現(xiàn),其靈敏度達15mIU/ml。并且有使用方便,簡單易懂,靈敏快捷等特點
健客價: ¥15適用于醫(yī)療單位及家庭外科損傷,扭傷,手術后包扎固定等。
健客價: ¥50本產(chǎn)品廣泛應用于家庭保健、運動護理及醫(yī)療臨床等物理降溫,使用方便,能迅速緩解因發(fā)熱、頭痛、眼倦、扭傷等所產(chǎn)生的不適或痛楚。
健客價: ¥18(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)疾病(如白血病
健客價: ¥45