如果有人告訴你:“人生而平等!”
你會(huì)不會(huì)有給他一個(gè)大耳光的沖動(dòng)?
一個(gè)孩子因?yàn)榕獊G了價(jià)值五塊錢的地鐵票而被媽媽教訓(xùn)的新聞,有沒有觸動(dòng)你內(nèi)心的靈魂?
國民老公王思聰每個(gè)月養(yǎng)狗的花費(fèi)近萬元,有沒有讓你憤世嫉俗?
從金錢的角度來說,人是生而不平等的。
有的人一生下來便是喊著金鑰匙的,吃最好的奶粉,上最貴的學(xué)校,看最好的醫(yī)生,買最好的房子和車。
有的人一生下來便是肩負(fù)天降大任的,只能吃米糊,甚至上不起學(xué),患病只能硬抗,一輩子買不起房和車。
作為一名急診醫(yī)生,我想告訴你的是,不僅在經(jīng)濟(jì)條件上人生而不平等,即使在身體健康方面也是生而不平等的。
貧窮限制的不是你的想象力,而是你的生命力!
有一個(gè)人在我的《急診醫(yī)生日記》里提到過,他是一位五十歲的男性患者,總是在深夜來到急診,因?yàn)樗偸窃谏钜共拍芟掳唷?/p>
無恥的廣告:用88塊錢偷窺半年的《急診醫(yī)生日記》,在每一個(gè)深夜聆聽我的牢騷。新浪微博:V+會(huì)員
每一次他都穿著破舊的帶有黑色煤灰的衣服,每一次他的臉上都滿是夾雜著生活艱辛的塵埃,每一次他都會(huì)拿著掛號單出現(xiàn)在我的面前。
他大概每個(gè)月會(huì)出現(xiàn)兩次,每次都是同樣的要求:幫忙測血壓。
在急診,我會(huì)經(jīng)常遇見有著這樣要求的人,但是卻很少有人為此掛號。
因?yàn)樵谶@些人的眼中,測血壓只不過是一件舉手之勞,甚至根本不能算是看病,所以為什么還要掛號?
正是因?yàn)檫@個(gè)男人對我的尊重,才讓我對他記憶猶新,對他滿是好感,對他滿是傷懷。
事實(shí)上,他患有高血壓已經(jīng)接近六年,因?yàn)槠饺绽锖苌俪运帲匝獕翰▌?dòng)很大。
一開始的時(shí)候,我埋怨他為什么不正規(guī)用藥。
后來我除了報(bào)以同情的微笑之外,竟再也沒有了言語。
十年前,他唯一的兒子因?yàn)榻煌ㄒ馔馊ナ溃拮右驗(yàn)槌惺懿涣舜驌舳?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/jsbpd/jsbgz/zsxw/' target='_blank'>自殺,如今他的父親因?yàn)橹酗L(fēng)后遺癥臥床不起,母親又不幸罹患食管癌。
他只能靠著燒鍋爐的工作維系著父母的醫(yī)藥費(fèi)和生活費(fèi),卻再也沒有能力支付降壓藥的負(fù)擔(dān)。
所以,只有當(dāng)他感到頭痛頭暈等不適之時(shí),才會(huì)趕緊服用降壓藥。
面對這樣的患者,我還能夠去責(zé)備他嗎?
我總是會(huì)對這樣的患者說:“沒有人生下來就會(huì)腦出血、心肌梗死,都是因?yàn)樗麄儧]有及時(shí)有效的控制血壓、血糖的緣故。如果你不控制它們,它們就回要你的命,只是早晚而已!”
但是,我卻做不到三番五次的如此提醒他。
如果他不注重自己的身體,又怎么會(huì)多次來到急診呢?
只不過是生活限制了他的選擇,金錢限制了他的生命力罷了。
有一天,120送過來一位胸悶氣喘的70歲老年男性患者。
事實(shí)上,早在一周前老人便出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽的癥狀,但是卻一直沒有就醫(yī),也沒有用藥。
硬抗了一周后,才因?yàn)樾貝灇獯y以支撐被送進(jìn)醫(yī)院。
導(dǎo)致老人胸悶氣喘的原因是肺部感染誘發(fā)了急性心力衰竭,雖然經(jīng)過利尿、擴(kuò)冠、平喘等對癥處理后,老人的癥狀得到緩解。
但是有一個(gè)問題則必須要解決:老人同時(shí)被診斷為呼吸衰竭、腎功能衰竭、心功能衰竭。
老人的兒子在一家工廠里打工,是一個(gè)不善言辭的人。
在交代了病情之后,他決絕了我要求老人住院治療的要求,原因很簡單:沒有這么多錢。
“這不是有錢沒錢的事情,是救不救命的問題”除了這句話之外,我又能夠說什么呢?
沉默了一會(huì)后,他艱難的告訴我:“我一個(gè)月工資就三千多塊錢,幾個(gè)小時(shí)就花了三千塊,費(fèi)用太高了。”
要知道老人并非簡單的感冒發(fā)熱,他被送進(jìn)搶救室時(shí)已經(jīng)命懸一線。
三千塊錢對于一個(gè)急性心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、腎功能衰竭、高鉀血癥的患者來說,并不能算是昂貴。
三千塊錢對于大多數(shù)人來說,也并非是不僅可承受的天文數(shù)字。
但是,對于有些人來說卻真有可能是不能承受之痛。
考慮之后,他告訴了我自己的決定:“將老人接出醫(yī)院,送回老家”。
現(xiàn)實(shí)總是這么充滿諷刺,有的人患病后千方百計(jì)來到大醫(yī)院,而有的人則想法社會(huì)回到來的地方。
你知道為什么嗎?
貧窮限制的不是你的想象力,而是你的生命力!
作為一名急診醫(yī)生,我不僅見慣了生死離別,更加見慣了人間蒼涼。
一周前,我在搶救室里接診了兩位病情幾乎一模一樣的男性患者,但是他們不同的結(jié)局卻讓我至今難以平復(fù)心情。
第一位患者是一位65歲的退休干部,他因?yàn)橥话l(fā)言語不清伴右側(cè)肢體偏癱一小時(shí)被送進(jìn)醫(yī)院。
診斷考慮是急性腦梗死,治療上必須爭取在時(shí)間窗內(nèi)溶栓,否則可能遺留嚴(yán)重后遺癥,也可能致死。
一切搶救步驟都在按照流程走著,家屬也非常配合。
患者的女兒和女婿直截了當(dāng)?shù)母嬖V我:“該用什么治療就用什么,不用擔(dān)心并發(fā)癥,不用擔(dān)心費(fèi)用!”。
第二位患者是一位66歲的農(nóng)民,三個(gè)月前,他才和兒子一起來城市打工,同樣因?yàn)橥话l(fā)言語不清伴右側(cè)肢體偏癱一小時(shí)被送進(jìn)醫(yī)院。
診斷同樣考慮是急性腦梗死,但和家屬溝通起來卻非常困難。
老人的兒子始終堅(jiān)持自己的要求:“掛幾瓶水就好了,他平日里沒有病,不會(huì)有大問題。”
家屬對患者疾病的嚴(yán)重性沒有足夠認(rèn)識(shí),對于可能出現(xiàn)的后果估計(jì)不足讓我焦急萬分。
無奈的是,家屬淡淡的說了一句:“我們不懂,有那么嚴(yán)重?”
最終在了解了風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用后,家屬依舊選擇了自己的要求:“掛幾瓶藥水就好了。”
看到這里,你一定會(huì)埋怨這位無知的兒子為何如此愚昧無情。
當(dāng)你了解了背后的辛酸后,或許會(huì)抱有另外一種態(tài)度。
在和我主任多次溝通后,第二位患者的兒子終于吐露了自己的心扉:“沒有錢,是真的沒有錢”。
三年前,全家舉債二十萬為自己娶了老婆。
沒想到的是一年后老婆跑了,只留下一個(gè)孩子。
為了還債,他將孩子丟給老家的母親,帶著父親一起來到城市打工。
“我們才來三個(gè)月,工錢都沒有結(jié),哪里還有錢看?。?rdquo;家屬也只不過是一個(gè)還沒有到三十歲的年輕人。
聽完他的故事后,我同樣再也找不到反駁的理由。
最后他用老鄉(xiāng)的面包車將患者送回了家鄉(xiāng)的縣醫(yī)院,只留給我和趙大膽滿懷的感傷。
在每一個(gè)悲傷故事的背后都有一段不為人知的蒼涼,在每一個(gè)不幸家庭的背后都隱藏著一段讓人感傷的故事。
我想在你的身邊,一定也有著這樣的故事。
或許,這就是現(xiàn)實(shí)吧。
或許,這就是生活吧。
或許,我們從來沒有意識(shí)到這句話的殘酷性:貧窮限制的不是你的想象力,而是你的生命力!
改善記憶、促進(jìn)生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)腎養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶,用于腎虧血虛引起的月經(jīng)不調(diào),帶下量多,腰腿酸軟,小腹疼痛。
健客價(jià): ¥50祛痰止咳。用于急、慢性支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià): ¥21.7用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥53鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥53治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥75本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥26適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥(ⅡaⅡb型)。
健客價(jià): ¥71用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥22適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。
健客價(jià): ¥31治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價(jià): ¥199適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。
健客價(jià): ¥391.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥32Fanhealthy鮫鯊烯 (澳洲進(jìn)口)天然“氧生品” 喚醒生命活力 ·緩解疲勞·提高免疫·護(hù)肝護(hù)心腦
健客價(jià): ¥698本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥85用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥12旨在為需要吸氧治療的患者供應(yīng)供氧氣,這種設(shè)備不用于生命支持或生命維持。該設(shè)備可在家庭、醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
健客價(jià): ¥5980用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥51口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。可用于持續(xù)房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價(jià): ¥26本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下: 治療侵襲性曲霉病。 治療非中性粒細(xì)胞減少患者中的念珠菌血癥。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。 本品應(yīng)主要用于治療患有進(jìn)展性、可能威脅生命的感染的患者。
健客價(jià): ¥499鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥55本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下: 治療侵襲性曲霉病。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。 本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價(jià): ¥713口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價(jià): ¥27