2017年多輪政策對醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)院未來發(fā)展提出了新的挑戰(zhàn)及要求，進而對醫(yī)院學科建設、職工收入和穩(wěn)定性以及未來醫(yī)院品牌輻射構(gòu)成極大影響。醫(yī)院將何去何從？

　　政策頻出，醫(yī)院未來何去何從？

　　上半年幾個重大醫(yī)改政策在4月集中出臺：4月18日，中央全面深化改革領(lǐng)導小組提出《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》；4月25日，國家衛(wèi)生計生委、財政部等部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》，要求9月30日前所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）；4月27日，國務院印發(fā)《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》，明確提出，到2020年，所有三級、二級公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部參與醫(yī)聯(lián)體。這三份政策對醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)院未來發(fā)展提出了新的挑戰(zhàn)及要求。進而對醫(yī)院學科建設、職工收入和穩(wěn)定性以及未來醫(yī)院品牌輻射構(gòu)成極大影響。

　　面臨未知，主動出擊方可實現(xiàn)突破

　　各家醫(yī)院對待這些在當前及未來對醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生重大影響的政策響應方式極大不同。一類積極研究政策，院內(nèi)執(zhí)行同時積極研究區(qū)域發(fā)展，與當?shù)卣鲃訙贤ㄍ苿庸步确系胤浇?jīng)濟民生發(fā)展需要，又符合醫(yī)院自身特點和醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃的醫(yī)療聯(lián)合體，為醫(yī)院未來5-10年創(chuàng)造有利的外部競爭態(tài)勢，推動醫(yī)院更上層樓。另一類醫(yī)院坐等、觀望醫(yī)療和醫(yī)保政策的落地，被動化解新政對于醫(yī)院的不利影響，醫(yī)院員工滿意度和對醫(yī)院發(fā)展信心不足。

　　醫(yī)療大健康產(chǎn)業(yè)正處于劇烈的變革期，“這是最壞的時代，也是最好的時代”。那些具備戰(zhàn)略創(chuàng)新思維，主動研究適應政策，積極布局未來，并借助新工具、新方法持續(xù)培養(yǎng)團隊及員工戰(zhàn)略執(zhí)行力的醫(yī)院必將崛起。

　　戰(zhàn)略出發(fā)，總結(jié)醫(yī)院成敗

　　從醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃的角度，惠宏醫(yī)療管理集團匯總研究及教練輔導過全國眾多省/地市/縣級醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃的制定與落實的案例，匯總出醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃與執(zhí)行力的問題，主要表現(xiàn)在戰(zhàn)略規(guī)劃過程中因缺乏“二找、三定、二談”，從而導致戰(zhàn)略失位，使得醫(yī)院錯失發(fā)展機遇或抓不住機遇。具體來說：

　　1、“二找”：總結(jié)找問題、分析找方法

　　閱讀各大醫(yī)院的“十二五、十三五”報告，大家都會發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)院在既往問題的總結(jié)分析，“找差距”環(huán)節(jié)往往是缺乏的，且多數(shù)缺乏基于數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，“拍腦袋”直接給答案的居多。同時在如何解決這些問題方面，提出的思路多是零碎、片段性的。

　　基于經(jīng)驗和感受，直覺分析問題和給出解決方法有可能是對的，但最大的風險是不系統(tǒng)，可能錯失或沒找到最影響醫(yī)院發(fā)展的長期關(guān)鍵性問題。

　　結(jié)果是：基于數(shù)據(jù)的總結(jié)沒做到位，找問題結(jié)癥不夠核心；分析問題缺乏工具，從而解決方法不系統(tǒng)，同時往往缺乏主次。

　　2、“三定”：定目標、定方向、定策略

　　戰(zhàn)略規(guī)劃的核心作用是指導醫(yī)院和科室全體成員知曉“到哪里、怎么去”，因此明確、清晰、有引領(lǐng)性戰(zhàn)略目標的濃縮是核心。翻看很多醫(yī)院的戰(zhàn)略目標，定性描述多，定量描述少。定方向的核心是尋找核心發(fā)展方向，缺乏基于數(shù)據(jù)、理性全面分析基礎上的定位往往是“撒胡椒面”，四面出擊，八面開花，各學科都發(fā)展，新技術(shù)都要上，“資源分散的結(jié)果是醫(yī)院的核心支柱學科和科室的核心醫(yī)療技術(shù)并沒有如愿地“拔地而起”。

　　定策略是落實戰(zhàn)略規(guī)劃的關(guān)鍵步驟，如果醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃，各臨床科室和職能科室不能在其中找到各自未來要承擔的核心事宜；如果是科室規(guī)劃，科室內(nèi)各人在其中找不到各自認領(lǐng)到的任務，那么終歸是“打印后放在柜子里的裝飾”。

　　借用在醫(yī)院常聽到的話“這是院長的規(guī)劃，不是我們的；這是科室主任的規(guī)劃，與我無關(guān)”。試想，作為醫(yī)院戰(zhàn)略和科室戰(zhàn)略執(zhí)行的主體發(fā)出這樣的聲音，戰(zhàn)略如何能實現(xiàn)？

　　3、“二談”：談資源、談計劃

　　醫(yī)院戰(zhàn)略受傳統(tǒng)體制的影響，談方向與目標多于措施與落實；而落實戰(zhàn)略最核心的就是資源的支持與轉(zhuǎn)化為年、月、周，責任到科室和個人的戰(zhàn)略實施分解計劃；

　　戰(zhàn)略思考起點在“有限資源”前提下開展，戰(zhàn)略規(guī)劃的落腳點必定也是有限資源的分配。因此，任何不談資源只談規(guī)劃的戰(zhàn)略都是“空談”，同樣，只談規(guī)劃不談實施計劃的戰(zhàn)略也是“空談”。

　　惠宏總結(jié)提煉多年戰(zhàn)略咨詢成果與實施經(jīng)驗，提出科室發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃“鉆石十一度”模型，其中既包括醫(yī)院傳統(tǒng)重視且擅長的“醫(yī)療、教學、科研和人才建設”，也包括醫(yī)院傳統(tǒng)不重視或不擅長而忽視的“市場、品牌、患者服務、國內(nèi)外交流、財務管理、場地\空間\設備以及綜合管理”。

　　系統(tǒng)思考，給醫(yī)院或科室管理“掃描體檢”圖

　　系統(tǒng)思考，落實戰(zhàn)略規(guī)劃的“二找三定二談”，實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略性績效。這也是實施全面績效管理的第一把手術(shù)刀。我們邀請你參加由醫(yī)學界傳媒與上海交通大學醫(yī)院戰(zhàn)略管理研究所共同主辦，惠宏醫(yī)療管理集團協(xié)辦的“現(xiàn)代醫(yī)院全面績效管理訓練營”。

　　大會邀請在醫(yī)院管理領(lǐng)域擁有非常豐富經(jīng)驗的惠宏醫(yī)療管理集團作為協(xié)辦方，進行理論闡述及實操環(huán)節(jié)的引領(lǐng)和點評。值得一提的是，惠宏醫(yī)療管理集團獨創(chuàng)“醫(yī)院全面績效管理的7把手術(shù)刀”，醫(yī)院/科室規(guī)劃與戰(zhàn)略性績效管理作為其中第1把手術(shù)刀，將被進行深入剖析；

　　此外，該訓練營還邀請了學術(shù)機構(gòu)、不同級別的醫(yī)院管理者參與，對醫(yī)院全面績效管理暢所欲言。