世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù)表明:2015年全球抑郁癥患者超過3.2億人,從2005年到2015年,抑郁癥全球患病率增加了18.4%。中國抑郁癥發(fā)病率為3.02%,目前已經(jīng)有超過4000萬抑郁患者。與高發(fā)病率形成強烈反差的是目前抑郁癥的就診率不足10%,90%以上患者沒有接受專業(yè)的治療。
三大典型癥狀:軀體、情感、認(rèn)知
軀體:真實世界中,抑郁癥患者的痛苦在于,患者除了“精力被榨干”、“沒有力量和欲望”等情感癥狀;也具備“睡不好覺”、“全身疼”等軀體癥狀。
情感:“抑郁癥是情感、軀體和認(rèn)知三方面癥狀的綜合表現(xiàn)”,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授、博士生導(dǎo)師、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所臨床精神藥理學(xué)研究室主任司天梅教授介紹:“抑郁癥病人的認(rèn)知功能是有明顯的損害的,主要存在四個方面:注意力、記憶、執(zhí)行功能,以及信息處理速度。”
認(rèn)知:此外,嚴(yán)重的還存在認(rèn)知癥狀和功能受損,比如:力不從心、注意力無法集中、聽不清楚、說不明白、想不到位,工作和生活功能都受到了嚴(yán)重的影響。
就診率:15年基本沒什么變化
“抑郁癥就診率偏低的主要原因在于認(rèn)知率低”,中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會前任主任委員,北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所于欣教授指出:“抑郁癥的就診率非常低,低到什么程度?15年前做的流調(diào),15年后的就診情況沒有根本的改變。雖然隨著抑郁癥的普及,大家對‘抑郁癥’的這個名詞的認(rèn)知率提高了,但很多人還是認(rèn)為抑郁癥是一個心理問題,缺乏對其醫(yī)學(xué)損害的認(rèn)識。”
現(xiàn)實中,抑郁癥患者很少因為心理問題或者精神疾病問題就診于醫(yī)療機(jī)構(gòu),往往都是以軀體的不適癥狀或者軀體疾病去就診,所以也導(dǎo)致抑郁癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療率偏低,延誤了治療的時機(jī)。
治療:藥物是首選抗抑郁方法
目前,藥物治療被認(rèn)為是目前最常用和首選的有效抗抑郁治療方法。但是,目前的許多抗抑郁藥更多是通過改善情緒和抑郁癥狀間接改善認(rèn)知功能,不能在治療中直接促進(jìn)認(rèn)知功能的恢復(fù)。
中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)生分會副會長、上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科主任陸崢教授表示:“抑郁癥患者接受抗抑郁藥治療后的認(rèn)知癥狀改善往往是不完全的,即使患者已達(dá)到臨床緩解仍會存在認(rèn)知癥狀的殘留。最近幾年藥物干預(yù)的一些措施和循證證據(jù)越來越多,并表明伏硫西?。╒ortioxetine),這一多靶點作用機(jī)制的新型抗抑郁劑,除了改善抑郁癥癥狀,控制情緒以外,對認(rèn)知功能的改善是比較明顯的。”
希望:新型抗抑郁藥有望改善認(rèn)知癥狀
隨著對抑郁癥的認(rèn)識逐步升級,抗抑郁藥的研發(fā)也在不斷升級。從早期的關(guān)注對抑郁癥情感癥狀的改善,到后來的改善情感和軀體癥狀,幫助患者達(dá)到臨床治愈;在全面改善癥狀,恢復(fù)社會功能治療目標(biāo)的指引下,患者需要全新的藥物開啟抗抑郁治療的新時代。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥501.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥551.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥1001.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要
健客價: ¥45用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥115各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥56治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥96鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥78適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥158輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥42治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥68適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥50用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥21用于治療抑郁癥。
健客價: ¥52本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥721.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥258