8月21日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院正式開業(yè)了。
據(jù)了解，醫(yī)院位于廈門市湖里區(qū)金湖路668號，占地面積6.22公頃，總建筑面積約17.5萬平方米。作為廈門市委、市政府重大民生工程建設(shè)項(xiàng)目，復(fù)旦中山廈門醫(yī)院定位為非營利性公立醫(yī)院，按照三級甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)。項(xiàng)目由廈門市政府全額投資，建成后由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全面運(yùn)營管理。
這是繼3年前復(fù)旦大學(xué)附屬
兒科醫(yī)院廈門分院開業(yè)后，又一家上海大型三甲醫(yī)院進(jìn)入廈門。
大醫(yī)院建分院成趨勢，上海多次“跨省辦醫(yī)”
近兩年，大醫(yī)院建分院的新聞層出不窮。
今年2月7日，江西省衛(wèi)計委發(fā)布《江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2017-2020年）》，要求到2020年，在全省范圍內(nèi)初步建立分級診療制度，完善7所省級綜合醫(yī)院綜合服務(wù)能力，江西省人民醫(yī)院、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院等7所省級綜合醫(yī)院都將建設(shè)分院。
去年，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院合并了“鄭大四附院”，將其變?yōu)樽约旱?ldquo;惠濟(jì)院區(qū)”……
看起來，大醫(yī)院擴(kuò)張建分院幾乎成了大趨勢。有專家認(rèn)為，衛(wèi)計委三令五申，要求嚴(yán)控公立醫(yī)院規(guī)模，而各大醫(yī)院卻紛紛建分院，兩者似乎有矛盾之處；另外，鼓勵大醫(yī)院新建分院，是否會掀起公立醫(yī)院新一輪擴(kuò)張，擠壓社會資本辦醫(yī)的生存空間，也有待討論。
如中歐國際工商管理學(xué)院蔡江南教授認(rèn)為，國家嚴(yán)控公立醫(yī)院規(guī)模的本質(zhì)，在于“醫(yī)生人力資源的配置沒有發(fā)生根本變化”，他表示，“最大的醫(yī)院繼續(xù)壟斷最大牌的醫(yī)生，病人也自然流向了大醫(yī)院。”這樣的做法，會加劇醫(yī)療資源的不平衡，不利于分級診療的推行。
陜西省山陽縣衛(wèi)計局副局長徐毓才卻持有另一種看法，他認(rèn)為，“盲目的擴(kuò)張是不可取的，但對于公立醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張不能‘一棍子打死’。近年來出現(xiàn)的像北大腫瘤醫(yī)院滄州院區(qū)、華西醫(yī)院溫江院區(qū)這類由大醫(yī)院直接在‘外地’開辦‘院區(qū)’的模式值得肯定。即使是規(guī)模擴(kuò)張也應(yīng)該支持。”
而他所提到的“直接在‘外地’開辦‘院區(qū)’的模式”正是近年來上海多家大型三甲醫(yī)院正在進(jìn)行的探索，上海的大醫(yī)院不僅在上海周邊開辦分院，更深入到了國內(nèi)其他省份。
比如僅在海南省，就有上海第九人民醫(yī)院集團(tuán)-（海南）儋州醫(yī)療聯(lián)合體，儋州市委托上海市第九人民醫(yī)院對海南西部中心醫(yī)院進(jìn)行全面托管，并授予第二冠名“上海市第九人民醫(yī)院海南分院”；上海市第六人民醫(yī)院海口
骨科與
糖尿病醫(yī)院也開業(yè)在即；上海
中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院、岳陽醫(yī)院等名中醫(yī)院也都與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有合作或共建。
而且，據(jù)《文匯報》報道，這些“擴(kuò)張”清一色都是由當(dāng)?shù)貟亖淼?ldquo;橄欖枝”，他們希望能夠引入上海醫(yī)院的品牌及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
跨省建分院，能否惠及當(dāng)?shù)兀?/strong>
福建省為什么多次希望引入上海的醫(yī)療服務(wù)資源呢？
福建省委書記尤權(quán)今年在接受《瞭望智庫》采訪時表示，當(dāng)前的現(xiàn)狀是，福建省醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾仍然較為突出。
這反映在多個方面。如醫(yī)療資源緊缺，2015年，福建全省人均床位4.51張，低于全國5.11張的平均水平，婦幼保健機(jī)構(gòu)中近90%業(yè)務(wù)用房面積未達(dá)標(biāo)，產(chǎn)科、兒科、
精神衛(wèi)生床位缺口較大；
還有醫(yī)學(xué)人才總量不足。2015年，福建省千人均醫(yī)生數(shù)和護(hù)士數(shù)分別為2.04和2.36，分別位于全國第21和第13位，本科以上學(xué)歷衛(wèi)技人員僅占29.15%，研究生學(xué)歷僅占4.23%，具有高級職稱的衛(wèi)技人員僅占8.09%。
廈門到2004年才擁有省內(nèi)第一家三甲醫(yī)院（廈門眼科中心），整個福建省甚至連續(xù)多年沒有醫(yī)院進(jìn)入《中國最佳醫(yī)院綜合排行榜》百強(qiáng)。
那么，將上海的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源以“分院”的形式輸出到廈門，是否能帶動當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的提高？這個問題，3年前落成的復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院廈門分院（廈門市兒童醫(yī)院）或許有些“發(fā)言權(quán)”。
2013年，廈門每千名兒童兒科醫(yī)生僅有0.26人，低于福建省0.46人及全國0.53人；廈門市兒童醫(yī)院成立后，2016年，廈門每千名兒童兒科醫(yī)生達(dá)到0.73人，門急診量為41843人次/月，住院量為1164人次/月，分別增長了326.7%和1611.8%。
同時，兒科醫(yī)院總院開通住院醫(yī)師規(guī)培綠色通道，廈門分院3年共62人次的兒科住院醫(yī)師到上?？傇哼M(jìn)行規(guī)培，并有182人次到總院進(jìn)修，他們已成為廈門分院兒科發(fā)展的主力軍。
此次開業(yè)的復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院，運(yùn)行將分兩步走：8月21日起試營業(yè)，其間開設(shè)13個科室；預(yù)計經(jīng)過2-3個月的磨合，確保運(yùn)行通暢后正式營業(yè)，科室也將陸續(xù)增加到30多個，與上?？偛繉?shí)現(xiàn)同步。
分院臨床及醫(yī)技輔助等業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人均為復(fù)旦中山醫(yī)院各學(xué)科資深專家；而上?？偛康男姓毮懿块T負(fù)責(zé)人則是廈門醫(yī)院相應(yīng)職能部門的第一負(fù)責(zé)人，確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)教研及管理水平的同質(zhì)化標(biāo)準(zhǔn)。
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