“其實(shí)根本沒(méi)有什么話能夠讓我厭煩,只不過(guò)有些話讓我懷疑人生罷了!”
有人問(wèn):作為醫(yī)生,病人或者家屬的哪些話,有讓你厭煩嗎?
其實(shí)根本沒(méi)有什么話能夠讓我厭煩,只不過(guò)有些話讓我懷疑人生罷了!
人是一個(gè)復(fù)雜的生物體,作為一個(gè)社會(huì)的人,我們有著復(fù)雜的一面。
只不過(guò)大多數(shù)時(shí)候,我們都會(huì)將自己卑劣的一面隱藏起來(lái),但是在急診,我卻經(jīng)??梢杂鲆?jiàn)或者聽(tīng)見(jiàn)你們自己也不愿意面對(duì)的一面。
01.本來(lái)好好的,怎么突然就沒(méi)有了?
這句話是我在搶救室里聽(tīng)見(jiàn)次數(shù)最多的一句,也是最讓人郁悶的一句話。
某一天,120送過(guò)來(lái)一位70歲的老年男性患者?;颊?0分鐘前被發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng)、意識(shí)喪失,于是被送進(jìn)了搶救室。
后來(lái)確診為腦出血、腦疝形成,病情十分危重,隨時(shí)有發(fā)生呼吸心跳驟停的可能??墒谴掖亿s過(guò)來(lái)的孫女卻說(shuō):“本來(lái)好好的,怎么可能突然就會(huì)要沒(méi)有了?”
她不僅是在質(zhì)疑我的判斷,更加是在質(zhì)疑我的搶救治療方案。這個(gè)說(shuō)法必須要予以糾正,否則一旦患者死亡,她還會(huì)說(shuō):“我們來(lái)的時(shí)候好好的,你怎么給治死了?”
于是我這樣反問(wèn)她:“你知道患者之前有什么病嗎?你知道患者平日都吃什么藥物嗎?你知道患者今天是怎么回事嗎?既然是好好的,為什么要用120送到醫(yī)院里來(lái)?”
事實(shí)上,這位從單位趕過(guò)來(lái)的孫女對(duì)老人的既往病史和病情根本不了解,或許是出于本能又或許是故意說(shuō)的那句:“本來(lái)好好的,怎么會(huì)突然就不行了?”
有些人是因?yàn)樽约翰涣私獠∏榛蛘卟欢A(chǔ)的醫(yī)學(xué)常識(shí),而有的人則存著不可告人的目的。
02.你們醫(yī)院有一個(gè)小趙嗎?
有一天深夜,我接診了一位不到50歲的男性發(fā)熱患者,其實(shí)他的病情很簡(jiǎn)單很普通,只是急性扁桃體炎。
話到一半,他有意無(wú)意地說(shuō):“你們醫(yī)院是不是有一個(gè)小趙,已經(jīng)做了院長(zhǎng),前段時(shí)間還和我一起喝酒呢!”
他為什么要這么說(shuō),只是為了炫耀自己的身份嗎?
其實(shí)他是拿這句話來(lái)點(diǎn)撥我,意思是:“我認(rèn)識(shí)你們?cè)洪L(zhǎng),而且很熟悉,所以你要照顧我好!”
可惜的是,我這樣回答他:“對(duì)不起,我們醫(yī)院沒(méi)有小趙,只有一個(gè)老趙!”
小樣,不要以為我不知道你存的是什么心思!
我真想知道,這個(gè)裝著二五八萬(wàn)的男人,自己的年紀(jì)還沒(méi)有院長(zhǎng)大,是怎么好意思將“小趙”兩個(gè)字說(shuō)出口的?
03.我們不懂,你是醫(yī)生,難道你不懂嗎?
我相信很多醫(yī)生,都聽(tīng)過(guò)這句話,對(duì)這句話也深?lèi)和唇^!
在現(xiàn)實(shí)中的的確確有許多“刁民”存在,他們看病時(shí),既不愿意花錢(qián),又不愿意承擔(dān)責(zé)任,而且要求還很高!
比如某一天深夜,我接診一對(duì)母女。
患者是一位17歲的高中女生,因?yàn)閲I吐、腹痛3小時(shí)而在深夜被媽媽帶進(jìn)醫(yī)院。
查體后,我告訴患者媽媽?zhuān)?ldquo;現(xiàn)在有兩種可能,一是急性胃炎,可能和不潔飲食有關(guān);二是急性闌尾炎,有的闌尾炎在發(fā)病之初就是上腹部疼痛不適,可能數(shù)個(gè)小時(shí)后就會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛!”
患者媽媽根本沒(méi)有耐心聽(tīng)我的話,只是強(qiáng)調(diào):“肯定是受涼了,胃炎發(fā)了,輸液吧!”
我趕緊補(bǔ)充道:“有必要的話,可能要做闌尾超聲,排除急性闌尾炎的可能。”
“如果不做超聲,你要簽字。”
“笑話,我是花錢(qián)看病的,為什么要簽字?”
最終這位媽媽以患者明日還需要上學(xué),不想浪費(fèi)時(shí)間為由拒絕了檢查,并且在輸液結(jié)束后,帶著患者離開(kāi)了醫(yī)院。
不到五個(gè)小時(shí),她們又出現(xiàn)在急診室內(nèi)。
怒氣沖沖的患者媽媽說(shuō):“你們這些藥水根本不管用,現(xiàn)在不僅發(fā)熱,肚子反而越來(lái)越痛了!”
”我早告訴你可能是急性闌尾炎!”
“我們不懂,你是醫(yī)生,你還不懂嗎?為什么不堅(jiān)持要我們做B超?”
那一刻,我只覺(jué)得自己很凌亂。
04.醫(yī)生還要睡覺(jué)?
有很多人認(rèn)為醫(yī)生值班時(shí)是不能睡覺(jué)的,但是如果醫(yī)生已經(jīng)處理完了所有工作,為什么不休息,難道還要坐在那里等你到來(lái)嗎?
問(wèn)題的關(guān)鍵是:醫(yī)生怎么知道,今夜,你來(lái)不來(lái)?什么時(shí)候來(lái)?
凌晨四點(diǎn),一位牙痛的年輕人敲開(kāi)了診室的大門(mén)。
他的話并不是:“我牙痛,能開(kāi)點(diǎn)藥嗎?”。
他的原話是:“醫(yī)生上班時(shí)也能睡覺(jué)嗎?病人來(lái)了怎么辦?睡得稀里糊涂,看錯(cuò)了病怎么辦?”
“哪條法律規(guī)定醫(yī)生值夜班不能睡覺(jué)?”我只問(wèn)了他這么一句話。
05.難怪醫(yī)生都要被砍!
有些人總覺(jué)得全世界都欠他的,總是認(rèn)為全世界都要圍著他轉(zhuǎn)。
有一個(gè)不到40歲的女性,來(lái)到了急診,她簡(jiǎn)單粗暴地要求:“我這幾天不想上班,開(kāi)幾天病假條!”。
聽(tīng)完這句話,我心中就有些不悅:“從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這樣的笨蛋,你這么說(shuō),誰(shuí)能給你開(kāi)病假條。你好歹騙我說(shuō)有些感冒頭痛之類(lèi)的癥狀呀!”
當(dāng)然,這些話我是不能說(shuō)出口的。
“沒(méi)有病,不能開(kāi)病假條!”
“我掛號(hào)了,為什么不能開(kāi)?”
“病假條是法律文書(shū),有病才能開(kāi),沒(méi)有病不能開(kāi)!”
如果換成是你,你會(huì)怎么辦?
我想你已經(jīng)聽(tīng)出了我的言外之意,但是她卻惡狠狠地丟給了我一句話:“難怪醫(yī)生都要被砍,開(kāi)病假條這么容易的事都要刁難人,你的醫(yī)德被狗吃了嗎?”
很快保安將她請(qǐng)出了診室,在我的內(nèi)心翻騰著一句話:“真是好心被當(dāng)驢肝肺!”
06.電視上說(shuō)抗生素不能用!
抗生素濫用的確是一個(gè)急需要解決的問(wèn)題,但是有的人就是容易走極端路線。
有一天我急診接了一位慢性支氣管炎急性發(fā)作的中年患者,看著這位發(fā)熱、咳黃膿痰、氣喘的患者,我說(shuō):“輸液吧,要抗感染治療。”
他卻說(shuō):“知道我的病為什么一直好不了嗎?就是前面的醫(yī)生給我用了太多的抗生素,電視上已經(jīng)說(shuō)了,現(xiàn)在抗生素不能用!”
這句話讓我有些懷疑人生,對(duì)于一位慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者,如果不抗感染治療,還能怎么辦呢?
“抗生素是不能濫用,但并不是說(shuō)不能用。該用的時(shí)候還是要用的,不然怎么治?。?ldquo;
“難道電視上都說(shuō)錯(cuò)了?”
“電視上說(shuō)的是不該用的時(shí)候不用,人家可沒(méi)有說(shuō)該用的時(shí)候不用!”
“我再也不會(huì)上當(dāng)了,如果不是前面用了太多的抗生素,可能我現(xiàn)在早就好了!”
面對(duì)這樣偏執(zhí)的患者,你該怎么辦?
“你還是去看看呼吸科吧,畢竟他們是專(zhuān)門(mén)看這個(gè)病的,比我更加專(zhuān)業(yè)!”我想當(dāng)呼吸科醫(yī)生看見(jiàn)這個(gè)被我轉(zhuǎn)過(guò)去的病人時(shí),一定在心里恨死我了。
07.你們就是為了賺錢(qián),亂開(kāi)檢查
我不否認(rèn)這種現(xiàn)象的存在,但是他的這句話卻侮辱了大多數(shù)自律的醫(yī)務(wù)人員。
有一個(gè)高血壓30年的老太太,因?yàn)樾貝灢贿m要求輸液治療。
對(duì)于一位高血壓老年患者來(lái)說(shuō),胸悶和胸痛一樣要引起高度重視,特別是要注意排除急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等致命疾病的可能。
“老人家,先做一個(gè)心電圖吧,看看有沒(méi)有大問(wèn)題!”
“我去年做過(guò)了,沒(méi)有什么問(wèn)題!”
“去年做的時(shí)間太久了,現(xiàn)在做一個(gè),看看現(xiàn)在的情況!”
“我自己的身體我自己清楚,肯定沒(méi)有問(wèn)題!”
“不做檢查,我怎么用藥呢?萬(wàn)一出了什么事情呢,畢竟您的年紀(jì)太大了!”
“我去年做過(guò)了,為什么現(xiàn)在還要做?你們就是為了賺錢(qián),亂開(kāi)檢查!”
我從來(lái)沒(méi)有想過(guò),一位白發(fā)蒼蒼,年逾七旬的老人會(huì)出此惡言,那一刻,我真的懷疑人生,我上輩子一定是造了很多的孽債!
后來(lái),我目送著這位“非ST段抬高型心肌梗死”的老人離開(kāi)了急診,心中不禁地想,到底是什么樣的經(jīng)歷,才讓她說(shuō)出這樣的話?
08.你這是什么服務(wù)態(tài)度!
醫(yī)療行業(yè)雖然是服務(wù)行業(yè),但它有著自己的特點(diǎn),并不能簡(jiǎn)單等同于餐館等服務(wù)行業(yè)。
有一個(gè)不到60歲的高血壓男性,經(jīng)常來(lái)急診測(cè)量血壓。
當(dāng)然,他是從來(lái)不掛號(hào)的。
有很多人都這樣,以為自己只是測(cè)血壓,只是看個(gè)化驗(yàn)單,就不掛號(hào)。這種現(xiàn)象在每一個(gè)地方都存在,如果你真的很認(rèn)真糾結(jié)的話,注定要被自己折磨死。
事實(shí)上,只要是急診室里沒(méi)有病人,醫(yī)生不忙的時(shí)候,我都會(huì)滿足這些人不掛號(hào)的意愿。
沒(méi)有原則絕不是醫(yī)德,愛(ài)心泛濫絕不是偉大!
自己造下的惡果,必須要自己承擔(dān)。
某一天,急診室里還有兩個(gè)等著看病的患者。
這個(gè)男人又走進(jìn)了急診室,不以為然地說(shuō):“幫我測(cè)量個(gè)血壓吧?”
“你先等著,等別人看完病再說(shuō)!”
“我就是測(cè)血壓,一分鐘的事情。”
“等別人看完病。”
“我還有事,測(cè)血壓很快的!”
我抬起頭,看著他空空如也的雙手,知道他還是想占便宜,“你掛號(hào)了嗎?”
“測(cè)血壓,還要掛號(hào)嗎?”
“你看見(jiàn)別人看病都掛號(hào)的呀。”
“我只是測(cè)血壓,又不是看病,掛什么號(hào)?你什么服務(wù)態(tài)度?”
“你先去掛號(hào),然后再談服務(wù)態(tài)度!”我終于忍不住自己心中的怒火。
我自己曾經(jīng)多次為他免費(fèi)測(cè)血壓,結(jié)果卻換回來(lái)一句:“你是什么服務(wù)態(tài)度?”
心涼之余,不得不開(kāi)始懷疑人生!
PS:醫(yī)患本是一家,多一份理解,多一份包容,讓我們攜手共同對(duì)抗病魔!
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