一直以來,中藥注射劑以不良反應(yīng)率高受到爭議,據(jù)《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告(2015年)》,2015年全國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)共收到中藥注射劑報告12.7萬例次,其中嚴重報告9798例次(7.7%)。2015年中藥不良反應(yīng)/事件報告中,注射劑占比例為51.3%(2014年為53.4%)……所以,此番27個中藥注射劑基層醫(yī)院不給報銷,可能會給一些醫(yī)生和患者帶來不便,但從安全性來說,或許是個好消息。
這一天終于還是來了,這27個中藥注射劑基層醫(yī)院不給報銷了。
27種中藥注射劑,基層醫(yī)院不能報銷
近日,一份社保局發(fā)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的《限二級以上醫(yī)院用藥品種目錄》在業(yè)界流傳。據(jù)資深人士分析,這份《目錄》的來源可能是河南省。目錄一傳出,基層醫(yī)生唏噓聲一片!
根據(jù)這份目錄顯示:9月1日起,這27種中藥注射劑,包含了血栓通、血塞通、清開靈、雙黃連、丹參等基層常用的中藥注射劑,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用不予報銷。
偏愛中藥注射劑的你,小心臟是不是有點接受不了了?
二級以下醫(yī)院限制使用中藥注射劑符合新醫(yī)保要求
如果一直關(guān)注我們的朋友可能都會知道為什么這些品種在基層被限制,當(dāng)然還有些新朋友不知道,那么小編再次科普下:
今年2月,人社部下發(fā)了2017版醫(yī)保藥品目錄,《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱《藥品目錄》)。在這次新更新的《藥品目錄》中,對藥注射劑使用規(guī)定了嚴格的受限,備注欄中,對于部分基層常用的中藥注射被限制二級以上醫(yī)療機構(gòu)才能使用;部分藥品即使二級以上醫(yī)院能用,也限制了病種、重癥等情況下使用。
所以以上這份目錄的由來也是符合國家醫(yī)保目錄的新規(guī)。大家坦然接受吧。
今天起,20多個省,這些中藥注射劑基層醫(yī)院不能報銷
那么這份被限目錄真的只是部分省適用嗎?依照目前情況,也許是某省流傳出來的,但是預(yù)計使用范圍是20多個省份。
繼今年2月份我國國家基本醫(yī)保目錄進行第4次調(diào)整,以及7月份人社部首次國家醫(yī)保藥品談判準入結(jié)果公布之后,醫(yī)保目錄已經(jīng)很完善了,就等著落地生根呢。
據(jù)獲悉,目前北京、浙江、安徽、江蘇、湖北、湖南、吉林、新疆、重慶、遼寧、內(nèi)蒙古、寧夏等20多個省市人社部門公布,9月1日起同步落實國家新醫(yī)保目錄。由此,這些地區(qū)率先完成省(市)級醫(yī)保目錄調(diào)整并與國家醫(yī)保目錄銜接。
20個省,從今日起都開始執(zhí)行新醫(yī)保目錄,那么也同樣執(zhí)行著被限中藥注射劑二級以下醫(yī)院不報銷的原則。小編將上面的被限目錄同國家新醫(yī)保目錄中被限的中藥注射劑名單對比下,完全吻合。
這也意味著這份名單適用于全國,而從今天開始,先從20多個省執(zhí)行,衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、村衛(wèi)生室徹底和這些藥品說再見吧。當(dāng)然,如果患者愿意自費,那也是可以的,這還有個前提就是被限后這些藥品基層醫(yī)院是否還可以合法采購得到?
中藥注射劑一向是不被大醫(yī)院看好,在基層使用最多,但在基層,也有很多開這些藥的人還往往不是中醫(yī)或不懂中醫(yī),不能根據(jù)病人病情辨證施治,因不對癥,導(dǎo)致不良反應(yīng)居多。據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示,2015年,中藥注射劑所致的不良反應(yīng)/事件,約占到全部中藥不良反應(yīng)/事件的51.3%。
所以中藥注射劑被嚴加管理和使用也是情理之中,但根據(jù)很多基層醫(yī)生反饋,合理應(yīng)用中藥注射劑確實在治療常見病上有很好的療效,這也是基層醫(yī)院熱衷于使用一些中藥注射液的原因。
中藥注射劑一直以來都是個爭議的話題,好也罷,不好也罷,如今基層醫(yī)院不能報銷了,這已經(jīng)是事實了,大家需要接受,為了避免患者的不理解,也需要做好相應(yīng)的宣傳工作。
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