8月25日，由《健康報》社和上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院主辦，解放軍總醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、北京醫(yī)院協(xié)辦，輝瑞中國支持的“2017H7SUMMIT醫(yī)院管理高峰論壇暨上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院建院110周年系列學術交流活動”在瑞金醫(yī)院召開，本次論壇以助力國家醫(yī)學中心及區(qū)域醫(yī)療中心建設為目標，以打造醫(yī)療技術“國家隊”為主題。

　　發(fā)揮國家醫(yī)學中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心的

　　引領和輻射作用

　　為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進醫(yī)療資源的結構優(yōu)化和布局調整，強化醫(yī)療服務體系頂層設計，我國將構建以國家醫(yī)學中心為引領，國家區(qū)域醫(yī)療中心為骨干的國家-省-市-縣四級醫(yī)療服務體系，發(fā)揮中心在臨床研究、人才培養(yǎng)、技術轉化、技術輻射和管理示范等方面的作用，促進我國醫(yī)療技術水平逐步與國際接軌，不斷提高我國整體醫(yī)療服務水平。

　　助力醫(yī)療技術“國家隊”

　　《健康報》社和瑞金醫(yī)院共同主辦的“2017H7SUMMIT醫(yī)院管理高峰論壇”，正是以助力國家醫(yī)學中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心建設為目標，以打造醫(yī)療技術“國家隊”為愿景。希望大家充分利用這個平臺，深度交流溝通、緊盯國際醫(yī)院管理理論與實踐最前沿、結合人民群眾需求最迫切、呼聲最強烈的服務需求，推進我國醫(yī)療管理、醫(yī)療質量和醫(yī)療服務全面提升。

　　努力爭當醫(yī)療技術“國家隊”建設的排頭兵

　　此次峰會是上海瑞金醫(yī)院110周年院慶系列學術交流活動之一。歷經百十年的沉淀、傳承與創(chuàng)新，上海瑞金醫(yī)院同其他6所醫(yī)院一樣，具有雄厚實力和基礎，無疑將成為國內醫(yī)院管理與發(fā)展領域的先鋒與標桿，必將成為醫(yī)療技術“國家隊”建設的排頭兵與主力軍。

　　促進中國臨床診療水平國際化

　　成為改善中國人民健康水平的重要合作伙伴，是輝瑞不變的承諾。推進學科建設，促進治療水平的提高，輝瑞配合國家政策在以下四個領域積極開展合作：心血管領域慢性疾病的干預管理；抗菌藥物合理使用；縣級醫(yī)院管理能力和臨床診療能力提升；將更優(yōu)質的藥品更迅速地提供給中國患者，促進中國臨床診療水平的國際化。

　　作為軍隊醫(yī)院的代表，我認為，軍隊醫(yī)院整個醫(yī)療體系的建設與國家戰(zhàn)略是一致的。這是由于經過幾十年的建設，軍隊整個醫(yī)學體系建設已經基本達到非常完備的狀況，并且其分級診療體系也都非常健全。

　　要用醫(yī)保杠桿實施分級診療

　　分級診療的目的是讓常見病多發(fā)病首診在基層，而疑難危重癥在三甲醫(yī)院。然而，鑒于目前我國多數(shù)基層醫(yī)療機構的診療能力仍欠缺的現(xiàn)實，我認為，不反對患者在三甲醫(yī)院確診。如果三甲醫(yī)院得出的結論為，該疾病可以在基層醫(yī)院予以治療，就可以在基層醫(yī)院治療。但是，這需要醫(yī)保報銷比例的杠桿予以調節(jié)。

　　四種模式推行醫(yī)聯(lián)體

　　華西醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體可以分為四種模式：

　　首先是緊密型醫(yī)聯(lián)體，即華西醫(yī)療集團，在醫(yī)療集團內實現(xiàn)管理、人力資源調配和信息的三統(tǒng)一。

　　其次是半緊密型的托管醫(yī)院，通過管理團隊和技術團隊的幫扶，帶動該院的區(qū)域輻射能力。

　　第三是構建專科聯(lián)盟，如心臟聯(lián)盟、卒中聯(lián)盟和血液?？坡?lián)盟。各?？坡?lián)盟按照統(tǒng)一方案進行規(guī)范性治療。

　　最后是網絡聯(lián)盟，通過遠程醫(yī)療聯(lián)盟，發(fā)揮了重要作用。

　　醫(yī)療中心還要定規(guī)范

　　我認為，國家醫(yī)學中心也好，國家區(qū)域醫(yī)療中心也罷，不應僅僅盯住是否能夠提供高精尖的醫(yī)療，更要著眼于為基層醫(yī)院制訂慢病管理的規(guī)范，只有這樣，才能實現(xiàn)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心的引領和輻射的定位目標。

　　醫(yī)學中心要定位在促進整個學科的發(fā)展

　　北京醫(yī)院在2015年時，就開始承擔建設國家醫(yī)學中心的任務。在建設之初，我們就堅持，國家老年醫(yī)學中心不是北京醫(yī)院的醫(yī)學中心，而是全國的醫(yī)學中心。因此，中心成立了顧問專家組，吸納了全國最優(yōu)秀的老年醫(yī)學專家來指導醫(yī)學中心的發(fā)展以及將來的工作進展。同時，在中心建設當中，也明確要對全國的老年醫(yī)學從業(yè)人員進行培訓，從而發(fā)揮輻射作用。

　　在醫(yī)學中心的建設上，人才是關鍵，這不僅決定醫(yī)學中心是否權威，更決定了中心發(fā)展的后力是否強勁。中山大學的附屬醫(yī)院系統(tǒng)在這方面做了一些改革和嘗試，為人才培養(yǎng)創(chuàng)造了人才匯聚、人心和諧的氛圍。同時，為了創(chuàng)造環(huán)境，我們也制定了一系列的配套制度，讓人才能夠有充分的發(fā)展舞臺。