社會因素成為了影響醫(yī)患關(guān)系的主要原因。

　　首先，是醫(yī)療保健供需矛盾對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的影響。隨我國人民生活水平的不斷提高，人們對生命及健康也越來越重視，而當前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還遠遠不能滿足廣大人民群眾日益增長的需要，醫(yī)療保健供需出現(xiàn)了明顯的矛盾。

　　比如說某些醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備仍較落后，規(guī)模小、病床少、醫(yī)護人員不夠、整體素質(zhì)不高等等，因而出現(xiàn)了掛號時間長、候診時間長、交費取藥時間長的“三長”現(xiàn)象及看病難、住院難、看好醫(yī)生難的“三難”現(xiàn)象。這些問題往往容易引起患者的不滿情緒。同時醫(yī)護人員由于長期超負荷勞動，工作、生活條件差，有時得不到應(yīng)有的尊重，心情也不舒暢。所以這種供需矛盾的存在極易導致醫(yī)患關(guān)系緊張。

　　患者這方面的因素也影響了醫(yī)患關(guān)系。

　　在醫(yī)療活動過程中，有些病人只顧自己健康利益，不能客觀看待自己的要求，然后與院方發(fā)生爭執(zhí)。

　　如患者要求對疾病治療有效的某種設(shè)備，但當?shù)責o法解決；要求馬上住院，但床位已滿無法安排；對某種疾病服用國產(chǎn)藥與進口藥效果一樣，醫(yī)生開國產(chǎn)藥幫患者省錢，患者仍盲目追求進口藥，不信任醫(yī)生。

　　還有患者因為道德素養(yǎng)差，不遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，就診時不掛號不排隊，破壞正常的醫(yī)療秩序；或是對醫(yī)務(wù)人員百般挑剔、橫加指責，要求十分嚴苛。同時醫(yī)療效果的爭議也常引起醫(yī)患間矛盾。

　　大部分患者醫(yī)學知識貧乏，對療效有過高期望，引起不必要的療效爭議；有些患者治療后出現(xiàn)不可避免的副作用，但患者無法諒解，埋怨醫(yī)生甚至糾纏不休大吵大鬧；對危重疾病或疑難雜癥，盡管醫(yī)生盡了最大努力積極搶救治療，但仍未挽救病人生命，患者家屬不諒解甚至發(fā)起醫(yī)鬧。這些無一不加劇醫(yī)患關(guān)系的緊張。

　　01.讓患方轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的重要條件

　　患方是來自不同文化層次的人群，讓患方轉(zhuǎn)變觀念需要醫(yī)務(wù)人員的不斷滲透。醫(yī)院是實施有償醫(yī)療行為的機構(gòu)，而非福利院。

　　醫(yī)療技術(shù)的提高需要新技術(shù)的開展和新設(shè)備的使用，而這些勢必會增加患者的日均費用或者總的費用。

　　醫(yī)學是一個不斷發(fā)展完善的學科，醫(yī)務(wù)人員知識的更新及患者個體的差異，使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。讓患者理解醫(yī)務(wù)人員所實施的行為完全是為了解除患者的病痛。

　　02.尊重患者的知情權(quán)

　　知道自己的病情是患者起碼的要求，病人如果對自己的健康狀況不明白，就會對醫(yī)療方案不理解，并因此產(chǎn)生矛盾。

　　人和機器不同，在醫(yī)療過程中，必須調(diào)動患者的積極性，讓患者知情，在大多數(shù)情況下，更能贏得患者的配合，使治療取得較好的效果，使醫(yī)患關(guān)系得以融洽。

　　當然，對患者的知情權(quán)的尊重，要根據(jù)病情的不同和病人本身文化和心理素質(zhì)等的不同而區(qū)別對待。醫(yī)生用藥問題也是知情權(quán)的重要內(nèi)容。

　　如果是還處于臨床試驗階段的藥品，在使用前必須告訴病人，在征得同意后方可使用。用藥時，應(yīng)遵從廉價有效的原則，而不能動輒就用貴重的藥品。

　　03.注重患者的心理疏導與心理治療

　　近年來，醫(yī)患之間的惡性沖突時有發(fā)生，行為人的法律、道德意識淡漠固然是導致沖突的主要原因，但病人復雜的心理變化對醫(yī)患矛盾走向極端不無關(guān)系。

　　在臨床工作中，我們常?？梢钥吹竭@樣的情況:病人在尋求康復的過程中會遇到許多困難，其中一些難以攻克的醫(yī)療難題，如某些疾病尚無有效治療辦法等，病人對此常常產(chǎn)生難以自控的情緒和行為。

　　尤其是癌癥患者、傷殘嚴重的患者以及期望值過高的病人，當他們發(fā)現(xiàn)自己無法實現(xiàn)預(yù)期的目標，又無法擺脫疾病帶來的痛苦時，就背上巨大的心理負擔。當患者把心理壓力以消極的方式表現(xiàn)和發(fā)泄時，醫(yī)患關(guān)系的緊張、激化就不可避免的了。

　　所以，作為醫(yī)方，必須在治療疾患的同時，注重對患者的心理疏導與心理治療，以求得到患者的理解與配合，拉近醫(yī)患之間的距離，減少雙方誤會。

　　04.保護醫(yī)生的風險精神

　　著名經(jīng)濟學家亞當·斯密曾說，在一個社會中，醫(yī)生和律師的勞動報酬應(yīng)該比較高，因為我們把健康委托于醫(yī)生，而把財產(chǎn)委托于律師。

　　醫(yī)生是一個高強度、高風險的職業(yè)。面對大量的病人，不僅需要超負荷工作，更不能有任何差錯。醫(yī)生每天都是“如臨深淵，如履薄冰”，精神長期處于高度緊張狀態(tài)。即便如此，醫(yī)生還要隨時準備應(yīng)付醫(yī)療糾紛，甚至是“醫(yī)鬧”的威脅。

　　因此，應(yīng)該給予醫(yī)生更多的理解和包容，允許失敗的醫(yī)療環(huán)境，解放醫(yī)生獻身醫(yī)學事業(yè)無窮地創(chuàng)造力和生產(chǎn)力，讓更多地患者解除病痛，創(chuàng)造更多的醫(yī)學奇跡造福社會。