近日,國家衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,中國醫(yī)療服務(wù)總量位居世界之首,聯(lián)系到嚴(yán)重的醫(yī)生短缺現(xiàn)狀,不由得讓人對醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度表示欽佩。
中國醫(yī)療服務(wù)總量世界第一,醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步幅度居全球前列
8月15日,國家衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,中國醫(yī)療服務(wù)總量位居世界之首,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升,醫(yī)療質(zhì)量和可及性進(jìn)步幅度位居全球前列。
2017年5月,國際知名期刊《柳葉刀》發(fā)表了醫(yī)療質(zhì)量和可及性全球排名。其研究顯示,自1990年至2015年,中國醫(yī)療質(zhì)量和可及性指數(shù)由49.5提升至74.2(全球平均53.7),排名從第110位提高到第60位,進(jìn)步幅度位居全球第3位。
醫(yī)療質(zhì)量安全穩(wěn)步提升。2016年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人數(shù)達(dá)79.3億人次,較2015年增加2.4億人次,增長約3.1%。目前,國家衛(wèi)計委已成立國家級質(zhì)控中心36個,基本涵蓋了臨床主要專業(yè)。
醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。以微創(chuàng)、個體化為典型特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用,麻醉相關(guān)死亡率顯著低于發(fā)展中國家的平均水平;胸外的微創(chuàng)手術(shù)只需要2—3個小切口就能完成,圍術(shù)期死亡率低于大多數(shù)發(fā)達(dá)國家。
醫(yī)療服務(wù)的可及性明顯提高。據(jù)不完全統(tǒng)計,目前省域內(nèi)就診率平均達(dá)到93%,縣域內(nèi)就診率平均達(dá)到82.7%。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通,基層醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升。2017年上半年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比平均增長4.7%,由上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)向下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者數(shù)量同比增長15.1%。
創(chuàng)造這個世界第一的醫(yī)務(wù)人員有多少呢?
在人口基數(shù)龐大的中國,醫(yī)生數(shù)量卻有著相當(dāng)大的缺口,到底有多緊缺呢?
兒科:全國兒科醫(yī)生有6萬多人,缺口達(dá)20萬左右。
病理科:病理醫(yī)生素有“醫(yī)生的醫(yī)生”之稱,但我國目前病理醫(yī)生缺口高達(dá)10萬。
精神科:根據(jù)2015年的數(shù)據(jù)顯示,全國精神科醫(yī)生數(shù)量有2萬多名,平均每10萬人口有1.49名精神科醫(yī)生。
麻醉科:截至2015年,我國有麻醉醫(yī)生75233人,每萬人擁有麻醉醫(yī)生0.5人,而美國是每萬人擁有2.5名麻醉專業(yè)人員,英國則是2.8名。如果按照歐美每萬人需要2.5個麻醉醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),中國至少還應(yīng)該配備33萬名麻醉醫(yī)生。
全科醫(yī)生:中國目前全科醫(yī)生數(shù)量為17萬人,缺口達(dá)到18萬人。
……
到底是什么原因造成了現(xiàn)在的醫(yī)護(hù)人員缺口如此之大?
醫(yī)學(xué)院校艱苦的學(xué)習(xí)生涯與較低的收入讓供需失衡。一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,至少要經(jīng)過5年的本科學(xué)習(xí),3年研究生學(xué)習(xí),再加上醫(yī)院3年的規(guī)培期,才有可能成為一名合格的醫(yī)生。如果讀到了博士,時間可能會更長。超長的學(xué)習(xí)時間和與規(guī)培期較低的補(bǔ)貼讓越來越多的學(xué)生對醫(yī)學(xué)望而卻步。目前,中國的醫(yī)學(xué)院校的招生人數(shù)呈逐年下降趨勢。供給與需求的失衡讓許多醫(yī)護(hù)人員不得不超負(fù)荷工作,許多城市鬧起了“醫(yī)生荒”。
緩解“醫(yī)生荒”最重要的是待遇留人
緩解醫(yī)生荒,除了加強(qiáng)定向培養(yǎng),還需在收入分配、職稱晉升、評獎推優(yōu)等方面予以傾斜,充分考慮醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長、職業(yè)風(fēng)險高、技術(shù)難度大、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重等情況,從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性、主動性、創(chuàng)造性。建立符合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵,同時實現(xiàn)同崗?fù)酵觯ぐl(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力,用激勵機(jī)制“待遇留人”。
轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。 阿昔洛韋片(麗珠克毒星):用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位
健客價: ¥536尖銳濕疣初發(fā)治療。
健客價: ¥7251.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性
健客價: ¥6861.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價: ¥798用于體外測量人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本中的葡萄糖濃度,適用于糖尿病患者在家中進(jìn)行血糖監(jiān)測,也可輔助臨床醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測患者糖尿病控制的效果。
健客價: ¥558適用于醫(yī)護(hù)人員及患者防護(hù)用。
健客價: ¥4.2用于醫(yī)護(hù)人員外出診療、家庭預(yù)防保健,方便攜帶,外觀大方,結(jié)實耐用。
健客價: ¥59該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥599該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥450感冒靈顆粒:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 一次性使用口罩:用于醫(yī)護(hù)人員及患者防護(hù)用。 風(fēng)油精:消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價: ¥62該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1350掃描式葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)——傳感器:該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查
健客價: ¥900纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ):治療原發(fā)性高血壓。本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。 雅培—輔理善瞬感傳感器:該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩
健客價: ¥1780供臨床醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶,為接受處理的患者及實施有創(chuàng)操作的醫(yī)務(wù)人員提供防護(hù),阻止血液、體液和飛濺物傳播。
健客價: ¥1一次性使用口罩:適用于醫(yī)護(hù)人員及患者防護(hù)用。 醫(yī)用酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。 醫(yī)用電子體溫計:供醫(yī)療部門或家庭作測量人體體溫使用。
健客價: ¥19.9該產(chǎn)品主要供臨床人員在給患者控制吸入氧氣時使用,允許消毒后重復(fù)使用。
健客價: ¥70該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥399該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥99能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物,以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。
健客價: ¥751.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價: ¥25用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。
健客價: ¥300本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價: ¥146本品用于快速緩解過敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價: ¥73本品用于快速緩解過敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏,流涕和鼻癢、鼻粘膜充血鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價: ¥26