2017年4月8日的這場新醫(yī)改得以順利完成，得益于周密計(jì)劃、充足準(zhǔn)備和全院的共同努力。我院作為具有優(yōu)秀歷史傳承的著名醫(yī)院，對此次國家下達(dá)的醫(yī)改工作非常重視，趙院長、姜書記和各級領(lǐng)導(dǎo)親自組織和參與到各項(xiàng)醫(yī)改工作中。要求各級領(lǐng)導(dǎo)和部門一定把要醫(yī)改工作做好。于是，我們信息管理處在醫(yī)改準(zhǔn)備過程中承擔(dān)了重要的工作和責(zé)任。此次醫(yī)改包括醫(yī)事服務(wù)費(fèi)、取消藥品加成、相關(guān)價(jià)格調(diào)整和向衛(wèi)計(jì)委上報(bào)數(shù)據(jù)，工作量很大。新系統(tǒng)的順利上線，離不開我們扎實(shí)的工作，更受益于我們良好的工作方法。概括起來，主要有以下幾點(diǎn)。

　　一是全員動員，明確分工，落實(shí)責(zé)任，共同推進(jìn)

　　醫(yī)院各職能科室主動地與信息部門配合，共同推進(jìn)醫(yī)改工作。各科室的第一責(zé)任人帶頭，專門成立科室的信息小組，旨在做好與院級信息化部門的溝通與協(xié)同的工作。我院各部門科室長期以來有一批熱愛信息化工作的人員，他們習(xí)慣性地被稱為“信息關(guān)鍵用戶”。此次醫(yī)改，也充分調(diào)動了他們的積極性，給了他們更大權(quán)利與責(zé)任。“關(guān)鍵用戶”最終發(fā)揮了很大作用。

　　二是重視培訓(xùn)工作

　　醫(yī)改給醫(yī)護(hù)人員帶來的影響比較大，也讓管理人員和醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容發(fā)生了變化。醫(yī)改的社會影響非常大，容不得半點(diǎn)疏漏。順利完成工作，必須要做到全員知曉，全員動員。為了讓相關(guān)責(zé)任人員弄清流程、明確制度、掌握規(guī)范，各科室都進(jìn)行了有效的組織培訓(xùn)工作，效果很好。

　　三是制訂完善的應(yīng)急預(yù)案

　　以前這項(xiàng)工作是由信息部門主導(dǎo)的，主要針對系統(tǒng)宕機(jī)，從技術(shù)角度來梳理清楚各科室操作路徑，但是坦率地說，實(shí)操性和落地性都有所欠缺。

　　而在此次醫(yī)改的驅(qū)動下，醫(yī)院進(jìn)行了全員動員，所有部門都行動了起來，在信息管理處的配合下，制訂了自己部門的應(yīng)急預(yù)案?？刹僮餍愿?，實(shí)效性強(qiáng)。如，在系統(tǒng)宕機(jī)情況下，藥劑科及如何協(xié)調(diào)各種資源保障業(yè)務(wù)繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)下去，超聲科如何手工操作，檢驗(yàn)科如何重新啟動紙質(zhì)化工作模式等，都有妥善的預(yù)案。

　　我部門工程師朱雯同志專門負(fù)責(zé)把這些應(yīng)急預(yù)案收集起來，最后充實(shí)進(jìn)信息系統(tǒng)里。這對我們信息部門而言也是工作方法的一大收獲。

　　此次醫(yī)改，數(shù)據(jù)的調(diào)整非常大，而功能上的變動很少。所以在3月下旬收到新系統(tǒng)上線的準(zhǔn)確日期后，我們的工作就是不停地調(diào)整數(shù)據(jù)，把系統(tǒng)后臺的數(shù)據(jù)修改完之后，還要修改用戶的數(shù)據(jù)。

　　在實(shí)施階段，信息部門責(zé)任重大，因此必須對所有的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行測試，一切以實(shí)測結(jié)果為工作驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，而不能“想當(dāng)然”地只做理論分析和模擬測試。我們對普通的流程或以前就測試過的流程，也全部都實(shí)測了一遍，沒有半點(diǎn)遺漏。

　　過去，診療是醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)。而這次醫(yī)改，讓人們看到，信息化工作的重要性有了空前提升，它已經(jīng)成為了醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)或者說是核心業(yè)務(wù)之一。無論承認(rèn)與否，它已事實(shí)上成為診療之外的醫(yī)院業(yè)務(wù)的另一個核心。沒有信息化的醫(yī)療就不是現(xiàn)化化的醫(yī)療。

　　現(xiàn)在醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)、各項(xiàng)工作都必須依靠信息化技手段才能實(shí)現(xiàn)。此次醫(yī)改，凸顯了信息化的核心作用?，F(xiàn)在醫(yī)院的體量都很大，沒有信息化，甚至都不能維持日常運(yùn)行。

　　借醫(yī)改之機(jī)，我們也反思了以前的工作模式。我們習(xí)慣于坐在計(jì)算機(jī)前面埋頭做開發(fā)工作，而不善于“表達(dá)”：不會很好地宣傳介紹自己的工作。這雖然不會影響信息中心自己“核心業(yè)務(wù)”，但是會真的影響信息部門工作的透明化，也會妨礙信息化與醫(yī)院其他業(yè)務(wù)的深度融合。因此，做好宣介工作，就成了醫(yī)改后我們部門工作當(dāng)務(wù)之急。

　　醫(yī)改中，分工明確、責(zé)任清晰讓信息部門與其他部門的協(xié)同工作順暢而高效，這是我們獲得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。今后，我們還會進(jìn)一步把分工細(xì)化，將會有助于我們的測試工作和業(yè)務(wù)流程化的開展。

　　今后我們還會多與臨床部門交流，深入了解他們的需求，進(jìn)行有針對性地解決他們的問題。