從醫(yī)院層面來(lái)看，新醫(yī)改臨近的一段時(shí)間，我院每周都要召開醫(yī)改工作小組會(huì)議，現(xiàn)在這種例會(huì)在我院已經(jīng)成慣例。

　　例會(huì)讓醫(yī)務(wù)各職能部門充分了解到信息化是對(duì)醫(yī)改最有力的支撐，無(wú)形中提升了信息中心的地位，突出了信息化在醫(yī)院業(yè)務(wù)中的支撐作用。它讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，主管領(lǐng)導(dǎo)，甚至是政府領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)到信息化是不可或缺的，而且今后還要加大投入。如果投入不足，肯定會(huì)出現(xiàn)問題。我院這次之所以沒有出現(xiàn)問題，就在于領(lǐng)導(dǎo)歷來(lái)重視，平時(shí)對(duì)信息化的投入較大。因此，工作才能夠順暢。

　　從信息中心內(nèi)部來(lái)看，為了醫(yī)改系統(tǒng)切換順暢，我們把整個(gè)團(tuán)隊(duì)分為幾個(gè)組：軟件組、硬件組、統(tǒng)計(jì)分析組（實(shí)際名稱需要您的最終確認(rèn)）。現(xiàn)在看來(lái)，這么劃分還是很合理的。醫(yī)改前，軟件組的工作量最大，而醫(yī)改后，統(tǒng)計(jì)分析組的工作量最大。這樣，形成整個(gè)團(tuán)隊(duì)高度合作、密切配合的工作協(xié)同意識(shí)，對(duì)信息中心本身的凝具力及團(tuán)隊(duì)建設(shè)具對(duì)提升作用。此次醫(yī)改雖然技術(shù)難度不大，但是工作壓力卻巨大。重壓之下，任何人都有可能出現(xiàn)問題，但是，我們信息中心的工作人員在重壓之下，卻激發(fā)出高度的團(tuán)隊(duì)凝聚力，這是令我非常欣慰的一件事。

　　優(yōu)化流程

　　增加數(shù)據(jù)處理能力

　　我們認(rèn)為，信息化工作與醫(yī)改密切相關(guān)，互相促進(jìn)。我院以新醫(yī)改契機(jī)，推進(jìn)了一些相關(guān)的信息化工作。

　　一是重構(gòu)并優(yōu)化了一些業(yè)務(wù)流程，更加方便患者的就醫(yī)。如醫(yī)事服務(wù)費(fèi)新設(shè)立后，患者這方面的支出增加，因此就要讓他們享受到更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，得到醫(yī)改的紅利。這是政府和百姓最為關(guān)心的事情。如我們開發(fā)了一個(gè)“處方前置審核系統(tǒng)”，即是指所有的門診處方都要由信息化系統(tǒng)審核一下，信息系統(tǒng)審這些處方，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一部分是不合格的。如果發(fā)現(xiàn)了不合格的藥方，醫(yī)師會(huì)就它們進(jìn)行干預(yù)，最終要求醫(yī)生按照藥典及用藥指南開出合理的用藥。這樣，原來(lái)隨機(jī)性較高的門診用藥得到規(guī)范。這項(xiàng)工作與醫(yī)改密切相關(guān)，因?yàn)獒t(yī)改內(nèi)容就包括把不合理的用藥降下來(lái)。這項(xiàng)工作在2016年底就已啟動(dòng)，借此次醫(yī)改大大加速了它的進(jìn)程，這項(xiàng)工作得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定。

　　二是大大加強(qiáng)了數(shù)據(jù)處理工作，高效地為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)和為上級(jí)行政主管部門服務(wù)。醫(yī)改前我院就很重視數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，在2014年就做了CDR。建立數(shù)據(jù)中心的目的就是進(jìn)行數(shù)據(jù)集成起來(lái)并加以利用。這為醫(yī)療后的數(shù)據(jù)上報(bào)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)改后，院領(lǐng)非常重視醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況，需要大量同比、環(huán)比等各種數(shù)據(jù)，而政府主管部門也向我們要大量數(shù)據(jù)。我們需要梳理、分析和上報(bào)大量數(shù)據(jù)。醫(yī)院范圍內(nèi)的各種會(huì)議，也大量需要醫(yī)院近期運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)。4月8日以后，我們每天都要向衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)管局上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)，如果沒有CDR及數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、上報(bào)系統(tǒng)，僅靠現(xiàn)寫程序就無(wú)法及時(shí)實(shí)現(xiàn)，甚至連數(shù)據(jù)的提取都無(wú)法做到。我院的數(shù)據(jù)中心建設(shè)有前瞻性，所有的數(shù)據(jù)都可以及時(shí)統(tǒng)計(jì)、分析出來(lái)，按時(shí)、按要求上報(bào)給上級(jí)。

　　我們信息化一貫的理念是“信息中心要為醫(yī)院的管理服務(wù)、決策服務(wù)”，醫(yī)改后這個(gè)理念落實(shí)到了實(shí)處，成為了巨大的生產(chǎn)力。

　　工作重點(diǎn)：

　　與診療業(yè)務(wù)密切相融合

　　醫(yī)改后，我院的信息化工作已經(jīng)與醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)進(jìn)行了深入的融合。如近期信息中心正在介入用藥管理，這本來(lái)是藥劑科的核心工作，但是如果沒有信息化的支撐是無(wú)法開展工作的。如藥劑科一系列的用藥管理，必須要用信息化手段串起來(lái)，才能進(jìn)行下去。信息化工作已經(jīng)助力藥劑科實(shí)現(xiàn)藥品的全流程管理，從入庫(kù)開始，至用到患者身上終止，做到全程紀(jì)錄、可核對(duì)、可追溯，實(shí)現(xiàn)了真正的閉環(huán)。

　　與醫(yī)院診療業(yè)務(wù)密切相關(guān)的內(nèi)容將會(huì)成為今后信息化重點(diǎn)工作。它會(huì)成為保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的最重要的手段。

　　如何利用數(shù)據(jù)中心、BI工具提升醫(yī)院管理決策的科學(xué)化、客觀化，進(jìn)而提升醫(yī)院的管理水平，會(huì)成為信息化工作的長(zhǎng)期目標(biāo)。

　　對(duì)醫(yī)療輔助決策的支持作用，今后將成為信息化工作的探索目標(biāo)。信息化工作不能滿足于做好單純的計(jì)費(fèi)系統(tǒng)。如看一張申請(qǐng)單時(shí)，涉及到女性患者時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)精液檢查；涉及到男性患者時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)子宮Ｂ超檢查。讓系統(tǒng)變得更加聰明，不會(huì)出現(xiàn)低級(jí)錯(cuò)誤，讓使用者的體驗(yàn)感更為舒適，應(yīng)成為信息化工作的努力方向。

　　以前信息中心的工作是零散的。這次醫(yī)改，讓我們形成了合力。如醫(yī)改系統(tǒng)上線當(dāng)天，保障人員就占到我們部門的三分之二。一次醫(yī)改調(diào)動(dòng)了所有工作人員的積極性，磨合了信息中心內(nèi)部的工作流程，驗(yàn)證了科室架構(gòu)的合理性。因此，對(duì)我們工作的促進(jìn)作用非常大。

　　通過此次醫(yī)改，信息中心與醫(yī)院其他職能科室建立起長(zhǎng)效溝通機(jī)制，大家的交流更加頻繁，為今后的信息化評(píng)級(jí)工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。接下來(lái)，醫(yī)院很多業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化與改造馬上也要順勢(shì)開展起來(lái)。

　　仿照醫(yī)改工作小組會(huì)，我院還組成了某項(xiàng)信息化評(píng)級(jí)聯(lián)席會(huì)，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部等部門的領(lǐng)導(dǎo)都是工作小組的聯(lián)絡(luò)人員，需要定期參加協(xié)調(diào)會(huì)議。因此，醫(yī)改就像讓我們進(jìn)行一次演習(xí)，而演習(xí)之后，就該陸續(xù)打幾場(chǎng)硬仗了，我們有必勝的信息和把握。