7月24日，青島市委組織部、市編辦、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合下發(fā)《青島市公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)實(shí)施方案》，推動(dòng)13家市屬公立醫(yī)院管理模式和運(yùn)行方式轉(zhuǎn)變。根據(jù)《方案》，將于公立醫(yī)院建立起理事會(huì)（或董事會(huì)）、管理層、監(jiān)事會(huì)“三位一體”的組織架構(gòu)，健全決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡的運(yùn)行機(jī)制。

　　三權(quán)如何分立？

　　其中，理事會(huì)是公立醫(yī)院的決策機(jī)構(gòu)（有社會(huì)力量參與出資的醫(yī)院建立董事會(huì)），主要職責(zé)包括擬定和修訂醫(yī)院章程，擬定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、薪酬待遇、勞動(dòng)用工、人事管理、科研計(jì)劃等重要事項(xiàng)；審定醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)或分支機(jī)構(gòu)設(shè)置方案以及醫(yī)院內(nèi)部主要管理制度；審議醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算和決算；聘任（解聘）院長及醫(yī)院管理層其他人員；制定院長任期目標(biāo)和醫(yī)院管理層其他人員考核評(píng)價(jià)辦法、薪酬管理辦法等。

　　管理層是理事會(huì)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，對(duì)理事會(huì)負(fù)責(zé)，定期向理事會(huì)報(bào)告工作。管理層由院長、副院長、總會(huì)計(jì)師等組成，實(shí)行聘任制，聘期一般不超過本屆理事會(huì)任期。其中，院長由理事長根據(jù)黨組織推薦提名或公開選聘，理事會(huì)表決、聘任，報(bào)舉辦單位備案。院長主持醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作；組織實(shí)施醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃等日常業(yè)務(wù)管理；負(fù)責(zé)醫(yī)院人事、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)等日常管理等。副院長、總會(huì)計(jì)師等管理層其他人員由黨組織研究，院長提名，理事會(huì)表決、聘任。

　　監(jiān)事會(huì)是公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)構(gòu)，承擔(dān)對(duì)理事會(huì)決策和管理層執(zhí)行理事會(huì)決策情況，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)、運(yùn)營進(jìn)行監(jiān)督等職責(zé)。監(jiān)事會(huì)一般由3或5名監(jiān)事構(gòu)成，由出資人代表、相關(guān)專業(yè)人士等外部監(jiān)事和職工監(jiān)事組成，外部監(jiān)事占多數(shù)。理事會(huì)成員、醫(yī)院管理層人員不得兼任監(jiān)事會(huì)成員。監(jiān)事會(huì)會(huì)議一般每半年召開一次，三分之二以上的監(jiān)事出席方可舉行。

　　醫(yī)院可享自主權(quán)

　　人事管理自主權(quán)。公立醫(yī)院在人員控制總量內(nèi)，根據(jù)工作需要，可按規(guī)定自主制定崗位設(shè)置和招聘方案，自主聘用人員，合理配置醫(yī)師、護(hù)師、藥師和其他專業(yè)技術(shù)人員、管理人員以及必要的后勤保障人員，對(duì)緊缺的專業(yè)人才、高層次人才可采取考察方式直接招聘。崗位設(shè)置、公開招聘方案及招聘結(jié)果向政府相關(guān)部門報(bào)備。全面實(shí)行競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理?？刂瓶偭績?nèi)人員在崗位聘用、收入分配、職務(wù)資格評(píng)定、管理使用等方面享受同等待遇。公立醫(yī)院管理人員實(shí)行職員制度管理。

　　內(nèi)部分配自主權(quán)。允許突破現(xiàn)行公立醫(yī)院工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵觥＝⑦m應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)，有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬新的人事薪酬制度。有條件的公立醫(yī)院經(jīng)批準(zhǔn)可探索實(shí)行目標(biāo)年薪制。嚴(yán)禁給科室和醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與公立醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　科研經(jīng)費(fèi)管理自主權(quán)。公立醫(yī)院要落實(shí)科技成果轉(zhuǎn)化收益、處置和使用權(quán)。建立科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度，明確科技成果轉(zhuǎn)化收益分配原則、程序和比例。

　　此外，《方案》要求公立醫(yī)院制定完善績效考核辦法，突出公立醫(yī)院公益性，探索由第三方機(jī)構(gòu)對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)。公立醫(yī)院還需依法制定章程及有關(guān)制度，如完善回避制度、建立公立醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)制度、研究制定內(nèi)部分配制度、完善內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度、完善內(nèi)部審計(jì)制度等。

　　據(jù)悉，納入法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)的13家市屬公立醫(yī)院將于7月31日前召開首屆理事會(huì)會(huì)議，審議通過醫(yī)院章程，并報(bào)市事業(yè)單位監(jiān)督管理局備案。7月底前，全市公立醫(yī)院建立健全法人治理結(jié)構(gòu)，按新的體制機(jī)制運(yùn)行。