近日,廣東省財(cái)政廳印發(fā)《廣東省公立醫(yī)院取消藥品加成財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)償方案》對(duì)廣東省公立醫(yī)院因取消藥品加成減少的合理收入,自2017年7月1日起,按照調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償80%、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)償10%、醫(yī)院自我消化10%的原則進(jìn)行補(bǔ)償。
廣東樣板
按具體分工,在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策落實(shí)到位后,廣東省財(cái)政根據(jù)相關(guān)公立醫(yī)院2014、2015、2016三年平均藥品減收總額10%的比例核定補(bǔ)償資金總額,其中,省財(cái)政2017年下半年安排資金1.97億元,2018-2020年每年計(jì)劃安排4.38億元,專項(xiàng)用于補(bǔ)償公立醫(yī)院取消藥品加成造成的減收,做好公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)費(fèi)保障工作。
根據(jù)《方案》,省屬公立醫(yī)院取消藥品加成所需財(cái)政補(bǔ)償資金由省財(cái)政全額承擔(dān);粵東西北地區(qū)(含惠州市、肇慶市及江門(mén)市恩平、臺(tái)山、開(kāi)平地區(qū))市屬、縣(市、區(qū))屬公立醫(yī)院取消藥品加成所需財(cái)政補(bǔ)償資金,由省財(cái)政全額承擔(dān);珠三角7市(其中江門(mén)市只含蓬江、江海、新會(huì)、鶴山地區(qū))市屬、縣(市、區(qū))屬公立醫(yī)院取消藥品加成所需財(cái)政補(bǔ)償資金,全額由市及市以下財(cái)政承擔(dān),市、縣(市、區(qū))財(cái)政的具體分擔(dān)比例由各地自行確定;部屬、軍隊(duì)、武警駐粵公立醫(yī)院取消藥品加成所需財(cái)政補(bǔ)償資金,先由省財(cái)政參照省屬醫(yī)院補(bǔ)償水平安排,待中央補(bǔ)助資金下達(dá)后予以清算;國(guó)有企業(yè)所屬公立醫(yī)院取消藥品加成所需補(bǔ)償資金,全額由舉辦主體的相關(guān)國(guó)有企業(yè)承擔(dān);政府和企業(yè)合作共建的公立醫(yī)院取消藥品加成所需補(bǔ)償資金,全額由政府和企業(yè)按合作共建協(xié)議分擔(dān)。
星火燎原
根據(jù)2017年廣東省全省衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議安排,2017年廣東省啟動(dòng)全省綜合醫(yī)改工作,實(shí)現(xiàn)21個(gè)地市分級(jí)診療制度全覆蓋及公立醫(yī)院改革全覆蓋,全部取消藥品加成。
但據(jù)國(guó)務(wù)院深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組日前發(fā)布《2016年度醫(yī)改工作進(jìn)展監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示,全國(guó)目前仍存在公立醫(yī)院改革沒(méi)有全覆蓋,部分公立醫(yī)院沒(méi)有全部取消藥品加成等問(wèn)題。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,按照國(guó)務(wù)院醫(yī)改任務(wù)要求,今年9月底前我國(guó)公立醫(yī)院要全面取消藥品加成。
藥品加成取消后,醫(yī)院面臨的巨大虧空或是該政策受阻的主要原因,相關(guān)人士認(rèn)為。因此,某種程度上看,廣東省財(cái)政局的此番大手筆或?qū)槿珖?guó)公立醫(yī)院掃清“藥品加成路”最后一道障礙提供有力借鑒。
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