近日,全國(guó)高等學(xué)校5年制本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)第九輪規(guī)劃教材主編人會(huì)議召開(kāi),宣布我國(guó)整體質(zhì)量最高、影響最廣、培養(yǎng)人才最多的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)主體教材(人衛(wèi)版)將啟動(dòng)新一輪編寫(xiě)工作。
新教材將以德為先
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新指出,在醫(yī)學(xué)教材建設(shè)上,一要突出質(zhì)量為先,落實(shí)主編負(fù)責(zé)制,確保教材的思想性、科學(xué)性和時(shí)代性,更好地服務(wù)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng);二是重人文,以德樹(shù)人,將有關(guān)醫(yī)學(xué)人文、歷史、哲學(xué)等內(nèi)容貫穿醫(yī)學(xué)教育始終,對(duì)學(xué)生潛移默化提升其醫(yī)德素養(yǎng);三是強(qiáng)創(chuàng)新,在“干細(xì)胞”教材以外,配合整合教學(xué)、反轉(zhuǎn)課堂、慕課教學(xué)等新的教學(xué)模式,創(chuàng)新多種類(lèi)型的教材。
“醫(yī)學(xué)教材建設(shè)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ),要堅(jiān)持以德為先,將人文教育融入醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程。”曾益新提到。
據(jù)悉,5年制本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材是5年制本科醫(yī)學(xué)教育的主體教材,從1978年第一版出版至今已經(jīng)過(guò)八輪修訂,累計(jì)出版發(fā)行近9500萬(wàn)冊(cè)。新版教材計(jì)劃于明年年底前推出,中國(guó)科學(xué)院院士陳孝平和葛均波等97位權(quán)威專(zhuān)家教授受聘為新教材主編。
新教材仍存可優(yōu)化空間
但新教材的人文、哲學(xué)因素卻并不被眾多醫(yī)學(xué)生買(mǎi)賬。“文字太多太冗長(zhǎng)太復(fù)雜,教材翻譯太不走心,明顯應(yīng)對(duì)考試。”醫(yī)學(xué)博士王娜吐槽了三點(diǎn)她眼中當(dāng)下國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)教材存在的實(shí)際問(wèn)題。因此,國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)教材最亟需優(yōu)化的問(wèn)題可能仍未涉及,相關(guān)人士評(píng)論。
對(duì)此,不少醫(yī)學(xué)生深表贊同——“中文教材寫(xiě)了3大段還是不知所云,反觀(guān)英文教材,有一說(shuō)一,全是最簡(jiǎn)單的語(yǔ)法,言簡(jiǎn)意賅,能用圖表說(shuō)明的絕對(duì)不浪費(fèi)字?jǐn)?shù)。”“有很多幾乎都是照著美國(guó)教材一字一句翻譯的,還要加上各種限制性的定狀補(bǔ),老師PPT和上課時(shí)說(shuō)的名詞對(duì)不上更是常有的事。”更有醫(yī)學(xué)生建議,若想學(xué)好醫(yī),建議一開(kāi)始就從國(guó)外教材起步。
但國(guó)外教材雖好,對(duì)于多數(shù)英文一般、沒(méi)有雄厚經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)并不符合本土國(guó)情。于是,國(guó)內(nèi)普遍醫(yī)學(xué)生使用本土教材的效果是這樣的——學(xué)期期末考時(shí)可以把自己背過(guò)的ADCC都寫(xiě)上,但到本科畢業(yè)時(shí)連ADCC是干什么的、有什么意義、與之相關(guān)的疾病有哪些根本不記得。對(duì)比之下,國(guó)外原版教材優(yōu)勢(shì)明顯,“我背不出那些精準(zhǔn)的定主狀謂補(bǔ)定賓,可是我很清楚那是什么它有什么意義。難道掌握知識(shí)不就應(yīng)該是這樣么?”王娜談到。
教材升級(jí)之余透視教育方式革新
對(duì)比之下,將醫(yī)學(xué)人文、哲學(xué)融入新版教材可能僅是革新我國(guó)目前醫(yī)學(xué)教育的一小步,相關(guān)人士表示,最重要的除教材的深度革新、重創(chuàng)外,還應(yīng)包括教育方式的“大換血”。
正如美國(guó)StLuck醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師楊巖所談,北醫(yī)的大夫講眼科學(xué)時(shí)會(huì)自帶橡皮泥教學(xué)生捏視杯然后從胚胎最后一路講到臨床,還會(huì)帶學(xué)生去解剖狗的眼睛等。但同樣的課,國(guó)內(nèi)多數(shù)普通醫(yī)科大學(xué)就是一個(gè)老師帶著“你欠我200萬(wàn)”的表情將教材從頭到尾念一遍,中途還出去接幾個(gè)電話(huà)這種。
此外,就算國(guó)外教材好,它也很難應(yīng)對(duì)中國(guó)的考試制度,一位資深醫(yī)學(xué)院教授指出。“而且教材還是小問(wèn)題,兩年臨床實(shí)踐其實(shí)決定更多,但現(xiàn)在的臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生,多淪為材料幫手,需要開(kāi)單子、做檢查時(shí)則一概不懂,這種教育體制,絕不是幾本好教材和幾位好老師就能改變的。”
清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊(yùn)膚,郁滯不通所致的白疕,證見(jiàn)皮損紅斑濕潤(rùn),偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側(cè)步位,銀屑病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥75布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡
健客價(jià): ¥669適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥78益氣、養(yǎng)陰、通脈。用于心氣虛或氣陰兩虛的胸痹患者,癥見(jiàn)心悸、乏力、胸痛、胸悶、心煩、失眠、多汗、眩暈、口干、面色少華或面色潮紅、舌質(zhì)淡紅、胖嫩或有齒痕、脈弦細(xì)或沉細(xì)、澀、結(jié)代等。亦可用于冠心病心絞痛見(jiàn)有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥39適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥80適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥52阿維A膠囊: 1、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥762明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥18溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽(yáng)萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥78明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥36溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽(yáng)痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥491.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊:(1)嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥7091.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.維胺酯膠囊:用于治療重、中度痤瘡,對(duì)魚(yú)鱗病,銀屑病,苔癬類(lèi)皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定的療效。 3.丹青膠囊:用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥1380供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥972用于定性檢測(cè)人體尿液中的促卵泡激素(FSH)含量,臨床上主要用于卵巢疾病的輔助診斷。
健客價(jià): ¥99活血化瘀,通脈舒絡(luò)。用于血淤引起的胸痹、眩暈。癥見(jiàn)有胸悶胸痛,心悸乏力,頭痛耳鳴,失眠健忘的冠心病、心絞痛、腦動(dòng)脈硬化等。
健客價(jià): ¥64孕婦可食用,哺乳期鈣片【買(mǎi)2送1同款,一共發(fā)3瓶】
健客價(jià): ¥59本品不能代替藥物。輔助滋陰壯陽(yáng)補(bǔ)腎,調(diào)整內(nèi)分泌;補(bǔ)血益氣;強(qiáng)筋壯骨;具有抗疲勞作用;增強(qiáng)記憶力,調(diào)節(jié)神經(jīng)衰弱;保護(hù)前列腺,提高前列腺的功能。
健客價(jià): ¥199銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 他卡西醇軟膏(萌爾夫):用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q(chēng)牛皮癬)。 克銀丸(大明宮):清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價(jià): ¥480祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價(jià): ¥615銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾):復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤(pán)狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥645最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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