近期有研究對(duì)全覆膜自膨式金屬食管支架在新輔助治療中的安全性和有效性進(jìn)行了評(píng)價(jià)。相關(guān)內(nèi)容在線發(fā)表于DigestiveDiseasesandSciences上。

　　這是在一個(gè)三級(jí)醫(yī)療中心進(jìn)行的試驗(yàn)性前瞻性研究。連續(xù)納入從2012年3月到2013年5月接受新輔助治療的食管癌患者。在新輔助治療開始前放置金屬支架。在基線和預(yù)定間隔收集數(shù)據(jù)，直到一個(gè)終點(diǎn)（手術(shù)或疾病惡化）。結(jié)果包括吞咽困難評(píng)分、吞咽滿意度評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況（體重、血清白蛋白）、手術(shù)影響和不良事件。

　　12例患者（59.1±9.5歲，11例男性，1例女性）共置入14枚支架。吞咽困難評(píng)分（前3.4±0.5，后0.2±0.4，p＜0.0001）和吞咽評(píng)分（20.2±5.9vs6.3±4.7，p＜0.0001）顯著改善。通過(guò)新輔助治療，改善持續(xù)。體重和血清白蛋白水平保持穩(wěn)定。不良事件包括嚴(yán)重胸痛（2）、食物嵌塞（1）和遲發(fā)支架移位（2）。5例患者接受手術(shù)切除。沒(méi)有明顯的與支架置入相關(guān)的放化療或手術(shù)不良事件發(fā)生。

　　在食管癌新輔助治療中，自膨式金屬支架是一種安全有效的緩解吞咽困難和維持營(yíng)養(yǎng)的方法。這允許病人經(jīng)口進(jìn)食，從而提高病人的滿意度。原位支架的存在不會(huì)影響外科手術(shù)。