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總說(shuō)患者至上,什么時(shí)候能讓醫(yī)生上去待會(huì)?

2017-07-29 來(lái)源:醫(yī)脈通  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“高價(jià)的醫(yī)療收入和醫(yī)生的實(shí)際收入不吻合,醫(yī)生只是醫(yī)院的賺錢(qián)機(jī)器,醫(yī)生有苦衷,病人有怨言,醫(yī)生冤枉,病人也吃虧?!?/div>

  中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社社長(zhǎng)袁鐘在一次演講中說(shuō)道:“我聽(tīng)過(guò)一些院長(zhǎng)開(kāi)總結(jié)大會(huì)時(shí)說(shuō):‘過(guò)去的一年,經(jīng)過(guò)全院職工的不懈努力,我們醫(yī)院的住院患者增加了20%,我們的門(mén)診患者增加了30%,我們的收入增加了10%。’那么這句話是不是有什么問(wèn)題?可能在座的主任和醫(yī)生們都會(huì)覺(jué)得這是一件很自然的事情。其實(shí)我告訴大家,這不應(yīng)該是院長(zhǎng)說(shuō)的話,這應(yīng)該是企業(yè)家說(shuō)的話,我們?cè)洪L(zhǎng)該怎么說(shuō)?我們應(yīng)該說(shuō)的是“我們治愈了多少人,我們幫助了多少人。”

  的確,商品經(jīng)濟(jì)下的社會(huì)已經(jīng)讓很多醫(yī)院管理者將更多的精力放在如何擴(kuò)建、如何加速周轉(zhuǎn)率、如何增加收益上,其實(shí)這些做法本無(wú)可厚非,畢竟無(wú)法得到充足財(cái)政支持的醫(yī)院需要自負(fù)盈虧,但是這種管理方式卻忽略了醫(yī)療救死扶傷的本質(zhì),更加忽略了對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)。

  曾經(jīng)有一位深圳女醫(yī)生給報(bào)紙寫(xiě)信說(shuō)道:“醫(yī)院本是救死扶傷,施以人道主義的地方,但現(xiàn)在卻被認(rèn)為是發(fā)財(cái)之地。高價(jià)的醫(yī)療收入和醫(yī)生的實(shí)際收入不吻合,醫(yī)生只是醫(yī)院的賺錢(qián)機(jī)器,醫(yī)生有苦衷,病人有怨言,醫(yī)生冤枉,病人也吃虧。政府部門(mén)要實(shí)現(xiàn)病者有所醫(yī)不應(yīng)只是口頭的空話。”

  說(shuō)到醫(yī)院管理,不得不提享譽(yù)全球的梅奧診所,始建于1863年的梅奧診所如今已成為人們心中的“醫(yī)學(xué)麥加”,“患者至上”的理念也一直被國(guó)內(nèi)各醫(yī)院爭(zhēng)相學(xué)習(xí),但是這種做法卻往往讓醫(yī)務(wù)工作者承受著更大的壓力、更多的誤解。

  莫讓患者至上成為醫(yī)生枷鎖

  醫(yī)務(wù)人員的過(guò)勞問(wèn)題已經(jīng)成為不爭(zhēng)的事實(shí),不斷有醫(yī)生累倒甚至猝死就是最好的證明。這與我國(guó)的人口基數(shù)大以及醫(yī)療資源分配不均有著密不可分的關(guān)系,但是醫(yī)生休息權(quán)利難以保障也是重要因素。無(wú)論是《勞動(dòng)法》還是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》都難以讓醫(yī)生享有充分的休息時(shí)間,再加上大多數(shù)醫(yī)生“輕傷不下火線”,更是讓醫(yī)生群體的健康狀況每況愈下。

  前不久聽(tīng)說(shuō)某醫(yī)院為了應(yīng)對(duì)夏季醫(yī)療特點(diǎn),啟動(dòng)了無(wú)午休門(mén)診、專家夜班門(mén)診等特殊服務(wù)模式,這些模式的確是方便了患者,體現(xiàn)了患者至上的理念,但是無(wú)疑在壓榨著醫(yī)生本該有的休息時(shí)間。每位醫(yī)生都想盡可能多地幫助患者,但并不是在消耗自己健康與生命的基礎(chǔ)上。

  莫讓漲薪意見(jiàn)成為鏡花水月

  醫(yī)生收紅包、開(kāi)大檢查、收回扣等問(wèn)題一直飽受公眾詬病,而為了解決這些問(wèn)題,國(guó)家以及各醫(yī)院不斷推出新政,試圖讓這些行為無(wú)所遁形,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就會(huì)受到嚴(yán)懲,但是這種從下游掐斷醫(yī)生收入,卻未從源頭上去解決出現(xiàn)此類亂象原因的做法必定收效甚微。

  究其源頭,一是醫(yī)生整體收入不高,并且地區(qū)間、醫(yī)院間的差距非常懸殊。二是醫(yī)院需要自負(fù)盈虧,醫(yī)生更是需要完成科室布置的“指標(biāo)”,畢竟跟自己的收入掛鉤。當(dāng)然也不能排除某些醫(yī)生的確是為了一己私欲。雖然在現(xiàn)行的醫(yī)療制度下,很難讓國(guó)內(nèi)醫(yī)生的收入水平與歐美相當(dāng),但是必須朝著漲薪的方向努力,讓醫(yī)生的收入能夠匹配他們的付出,別讓一個(gè)個(gè)已經(jīng)出臺(tái)了的漲薪意見(jiàn)成為鏡花水月。

  莫讓涉醫(yī)暴力成為無(wú)解之殤

  醫(yī)患糾紛目前已經(jīng)成為了困擾整個(gè)醫(yī)療圈的難題,2015年刑法修正案提出的“醫(yī)鬧入刑”只是針對(duì)于聚眾鬧事以求多拿錢(qián)的醫(yī)鬧者,并非傷醫(yī)者,目前對(duì)于傷醫(yī)者多是根據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以5日至15日的行政拘留。盡管國(guó)家衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站公布《嚴(yán)密防控涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(jiàn)》,但是具體的執(zhí)行如何、效果如何,還需要時(shí)間的檢驗(yàn)。另外,醫(yī)師協(xié)會(huì)提出推進(jìn)傷醫(yī)入刑的工作仍然遲遲無(wú)果。

  如果身為醫(yī)生,每天都需要為自己的生命安全膽戰(zhàn)心驚,那么無(wú)疑是可悲的。在公眾對(duì)于醫(yī)生存在誤解,對(duì)于醫(yī)學(xué)存在誤區(qū)的情況下,除了醫(yī)生應(yīng)該問(wèn)心無(wú)愧,做好自己之外,難道國(guó)家與醫(yī)院不應(yīng)該成為他們堅(jiān)實(shí)的后盾嗎?

  燒傷超人阿寶曾經(jīng)在一篇文章中主張發(fā)生涉醫(yī)暴力應(yīng)對(duì)院長(zhǎng)問(wèn)責(zé),因?yàn)槲ㄓ腥绱?,才能充分調(diào)動(dòng)那些情智雙高的院長(zhǎng)們的積極性。以他們的聰明才智,加上可動(dòng)用的巨大資源,一定會(huì)很快想出行之有效的辦法,切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

  另一方面,醫(yī)患關(guān)系的緊張又會(huì)衍生出防御性醫(yī)療,不僅再次加深公眾對(duì)于醫(yī)生的誤解,而且讓很多本有一線生機(jī)的患者尋醫(yī)無(wú)門(mén),形成惡性循環(huán)。

  總而言之,無(wú)論是規(guī)則制定者抑或醫(yī)院管理者,是否應(yīng)該多想想怎么能讓醫(yī)生過(guò)的更好些?前不久福建協(xié)和醫(yī)院宣布醫(yī)院將實(shí)行雙休就是一個(gè)很好的開(kāi)端。因?yàn)橹挥嗅t(yī)生好,醫(yī)療才會(huì)好,患者才會(huì)受益。

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