時(shí)下，以“小黃車”、“小橙車”為代表的“共享單車”成為了城市里最靚麗的一道風(fēng)景線，“分享經(jīng)濟(jì)”也因此逐漸“深入人心”，如何達(dá)到資源配置的最優(yōu)化，最大可能地方便百姓，節(jié)能提效，成為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代最為先進(jìn)的生活及商業(yè)模式。而在醫(yī)療界，“醫(yī)聯(lián)體”讓“共享醫(yī)療”成為了現(xiàn)實(shí)，成為實(shí)踐“分享經(jīng)濟(jì)”資源優(yōu)化配置的重要推手！

　　今年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，吹響了國(guó)家醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的“集結(jié)號(hào)”。7月15日，“2017全國(guó)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與發(fā)展論壇暨全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)醫(yī)聯(lián)體分會(huì)成立大會(huì)”在國(guó)家會(huì)議中心召開。炎炎烈日，抵擋不住參會(huì)者的步伐，“醫(yī)聯(lián)體模式是對(duì)醫(yī)療資源的垂直整合，必然是未來的方向”已成為越來越多人的共識(shí)！

　　醫(yī)聯(lián)體建設(shè)已成“國(guó)策”

　　在這份堪稱“國(guó)策”的《指導(dǎo)意見》中，明確指出，全國(guó)各地區(qū)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)本地區(qū)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)際情況，積極探索組建多種形式的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)流動(dòng)。同時(shí)也給出了具體的時(shí)間表——2017年，基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架，三級(jí)醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用；到2020年，所有二級(jí)公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部參與醫(yī)聯(lián)體。想要完成李克強(qiáng)總理所期望的“用醫(yī)聯(lián)體之通解決百姓看病之痛”，真可謂“時(shí)間緊、任務(wù)重”！

　　此次大會(huì)吸引了近千人參與，以“共享，共贏，共同發(fā)展”為核心理念，旨在貫徹“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，充分利用各方優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間溝通，整合醫(yī)療資源，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和發(fā)展。正如中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)理事長(zhǎng)白書忠所說：“開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，是引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉的重要舉措，也是推動(dòng)建立合理有序分級(jí)診療模式的重要內(nèi)容，有利于提升醫(yī)療服務(wù)體系上下貫通。”

　　會(huì)上，北京遠(yuǎn)程視界集團(tuán)發(fā)起成立兩大醫(yī)聯(lián)體專門機(jī)構(gòu)——全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)醫(yī)聯(lián)體分會(huì)和中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)醫(yī)聯(lián)體專項(xiàng)基金管理委員會(huì)，旨在充分調(diào)動(dòng)更多的社會(huì)資源參與和推動(dòng)我國(guó)各地區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和發(fā)展，引導(dǎo)不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作關(guān)系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，不斷推進(jìn)基層醫(yī)院綜合能力建設(shè)。

　　“能力”是?？漆t(yī)聯(lián)體的主要核心

　　緊密型城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)是目前普遍存在的四種基本醫(yī)聯(lián)體模式。而其中，專科醫(yī)聯(lián)體的核心在于，根據(jù)不同區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)專科資源，以若干所醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色專科技術(shù)力量為支持，組建區(qū)域間若干特色?？坡?lián)盟，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，通過培訓(xùn)基層醫(yī)生，形成補(bǔ)位發(fā)展模式。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局負(fù)責(zé)人指出，拿腫瘤來講，從早診到康復(fù)，醫(yī)療服務(wù)可能延伸到很基層的醫(yī)生，如果能形成一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)療聯(lián)合體，形成以價(jià)值為基礎(chǔ)的優(yōu)秀服務(wù)產(chǎn)出，依靠醫(yī)聯(lián)體就可以提供優(yōu)秀的服務(wù)機(jī)制，上下貫通，讓更多百姓在第一時(shí)間，不用舟車勞頓，就能接觸到最適合的優(yōu)質(zhì)資源，一勞永逸。

　　會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)授牌儀式

　　此次會(huì)議上共啟動(dòng)了全國(guó)高血壓醫(yī)聯(lián)體、腦卒中醫(yī)聯(lián)體、心律失常醫(yī)聯(lián)體、“醫(yī)+藥”聯(lián)體；中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)傳染病醫(yī)院管理分會(huì)全國(guó)肝病醫(yī)聯(lián)體、放療醫(yī)聯(lián)體、病理醫(yī)聯(lián)體；全國(guó)遠(yuǎn)程婦產(chǎn)醫(yī)聯(lián)體、全國(guó)遠(yuǎn)程乳腺醫(yī)聯(lián)體；全國(guó)遠(yuǎn)程中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、眼科醫(yī)聯(lián)體；全國(guó)健康管理醫(yī)聯(lián)體、骨科醫(yī)聯(lián)體等十多個(gè)?？漆t(yī)聯(lián)體。

　　以心腦血管病專科專病醫(yī)聯(lián)體項(xiàng)目來說，北京大學(xué)人民醫(yī)院郭繼鴻教授和北京大學(xué)第一醫(yī)院楊虎教授都認(rèn)為，作為一個(gè)在醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域充分發(fā)揮醫(yī)療資源優(yōu)化配置、促進(jìn)醫(yī)療資源向基層下沉的有效模式，在進(jìn)一步推進(jìn)成員單位醫(yī)療技術(shù)水平全面發(fā)展的同時(shí)，將更加有助于醫(yī)院機(jī)構(gòu)三級(jí)幫扶體系、三級(jí)推廣體系建設(shè)目標(biāo)的達(dá)成，進(jìn)而構(gòu)建起結(jié)構(gòu)合理、分工明確、配置高效的心血管病專科醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)生、患者的三方共贏，達(dá)到推進(jìn)醫(yī)改分級(jí)診療政策實(shí)施！

　　“醫(yī)聯(lián)體”需善用“互聯(lián)網(wǎng)”、多溝通、強(qiáng)協(xié)作

　　對(duì)基層醫(yī)生來說，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)直接帶來的益處就是，第一時(shí)間能得到來自大城市、大醫(yī)院、大專家的指導(dǎo)，通過遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會(huì)診，從而提升基層醫(yī)療水平能力，縮短大醫(yī)院和基層百姓的距離。即使再偏遠(yuǎn)的地區(qū)，病人都有可能“足不出戶”看上“協(xié)和”、“華西”，解決看病難、看病貴問題。

　　北京協(xié)和醫(yī)院原黨委副書記、著名的病理學(xué)專家陳杰就指出，據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，全國(guó)病理醫(yī)生才1萬多人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足全國(guó)百姓的需求，但如果沒有準(zhǔn)確的病理診斷，甚至?xí)绊懖∪说恼w治療。而北京協(xié)和醫(yī)院通過試點(diǎn)，5年多時(shí)間里借助遠(yuǎn)程設(shè)備會(huì)診了13萬多個(gè)病例，集合多名專家對(duì)邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)的800多家醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)、會(huì)診、服務(wù)，幫助他們從病理層面不斷提升，大大改善了當(dāng)?shù)丶膊〉脑\治情況，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大大受益。

　　但與會(huì)專家認(rèn)為，未來的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，仍需在多方的溝通協(xié)作下才能達(dá)到良好的發(fā)展效果。多方聯(lián)動(dòng)，資源共享，并充分利用好互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)資源的引領(lǐng)和技術(shù)輻射作用，讓百姓在家門口醫(yī)院就可以享受到大醫(yī)院同品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　改革和創(chuàng)新的生命力更多還是來自內(nèi)驅(qū)力，醫(yī)聯(lián)體改革過程中如何通過多元化形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享、解決利益分配機(jī)制，讓更多成員意識(shí)到，不僅僅是三甲醫(yī)院幫扶二級(jí)醫(yī)院和更基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而應(yīng)該是優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享，才能實(shí)現(xiàn)共贏，才能打破醫(yī)療資源過度集中帶來的種種弊病，擁有長(zhǎng)久生命力！