據(jù)了解,“雙下沉”工程始于2012年,通過“醫(yī)學(xué)人才下沉、城市醫(yī)院下沉”,提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和群眾滿意率。浙江嚴(yán)格限制城市醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張,規(guī)定城市主城區(qū)內(nèi)三甲醫(yī)院不允許再添一張病床。大醫(yī)院想“擴(kuò)展地盤”,必須到基層醫(yī)院去發(fā)展分院,主動與基層“攀親”。
這種“雙下沉”工程有效的促使城市醫(yī)院自愿去發(fā)展基層醫(yī)療機構(gòu),同時基層醫(yī)院可以有效的提升醫(yī)院水平。
“緊箍咒”一念,效果立顯
浙江省人民醫(yī)院主動上門,與天臺縣人民醫(yī)院等3家縣級醫(yī)院建立“全面托管”關(guān)系;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院與武義縣人民醫(yī)院確立了周期為10年的合作關(guān)系……截至目前,浙江15家省級醫(yī)院、39家市級醫(yī)院與122家縣級醫(yī)院開展合作辦醫(yī),實現(xiàn)全省縣(市、區(qū))全覆蓋。
僅僅幾年的時間里,就全面實施起來,可見此做法的效果是多么的好。市醫(yī)院愿意下來,縣醫(yī)院又能很好的接受。是一舉兩得的事。
為什么叫“雙下沉”工程呢?
“雙下沉”重在人才的“下沉”,為了讓專家安心沉下去,浙江省制定了誘人的“留人”政策:下沉醫(yī)生在個人福利待遇、年終考核、評優(yōu)和職稱晉升等方面都有很多優(yōu)待?,F(xiàn)在,浙江每家縣級醫(yī)院平均都有10名城市三甲醫(yī)院的專家常駐。
一邊“沉下來”,一邊“送上去”。僅2015年,浙江城市醫(yī)院接收縣級醫(yī)院培訓(xùn)1859人次。一上一下間,縣級醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)和管理水平得到普遍提升。
基層醫(yī)院得不到更好的提升醫(yī)療水平的機會,這也就大大地促使人們越來越想去大醫(yī)院看病。因為不相信醫(yī)生的水平,這也是醫(yī)生很大、又是很難解決的病端。相反通過這次改革,基層醫(yī)院可以和城市醫(yī)院接軌。醫(yī)生也方便和專家接觸,提升自己的醫(yī)學(xué)知識。
為從根本上改善基層醫(yī)療條件,浙江省每年安排2億多元資金,升級基層醫(yī)院的“硬件”。記者在天臺縣人民醫(yī)院采訪時看到,一位村民正在接受數(shù)字減影血管造影機檢查,檢查醫(yī)生介紹,有了這臺先進(jìn)的機器,病患的冠脈病變程度很快就能確診。
針對不少群眾去大醫(yī)院就診才踏實的心理,浙江用政策加以引導(dǎo),推出差別化醫(yī)保支付措施:縣域醫(yī)療機構(gòu)報銷比例比市級醫(yī)院高10%,比省級醫(yī)院高20%。如今,在本地就醫(yī)成為不少群眾的首選。
通過政府的支持,首先提升醫(yī)療環(huán)境,其次給予百姓更多的優(yōu)惠,讓百姓放心就醫(yī),安心治病。環(huán)環(huán)相扣,無論是城市醫(yī)院,還是基層醫(yī)院,甚至是百姓都得到了他們最大的利益。
“雙下沉”措施得力,沉得實在,目前浙江縣域醫(yī)院就診率平均達(dá)84.99%,手術(shù)臺次增加37.7%,三類以上手術(shù)增加近25%。
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