最近，上海市衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站發(fā)布了《上海市護(hù)士行政處罰裁量基準(zhǔn)》（下稱《基準(zhǔn)》）。

　　《基準(zhǔn)》總共提出8個(gè)案由，4項(xiàng)針對醫(yī)院，4項(xiàng)針對護(hù)理人員，再一次明確了護(hù)理人員出現(xiàn)違反《護(hù)士條例》行為時(shí)的具體處罰標(biāo)準(zhǔn)。

　　護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)通知醫(yī)生、或?qū)︶t(yī)囑把關(guān)不嚴(yán)，都有可能面臨吊銷執(zhí)業(yè)證書的風(fēng)險(xiǎn)！

　　護(hù)士對醫(yī)囑把關(guān)不嚴(yán)可能被吊銷執(zhí)業(yè)證書

　　此次《基準(zhǔn)》對行政處罰裁量十分細(xì)致，如案由七：泄露患者隱私，其違反了《護(hù)士條例》第十八條，應(yīng)當(dāng)按照《護(hù)士條例》第三十一條第一款第（三）項(xiàng)進(jìn)行處罰。

　　《基準(zhǔn)》對泄漏患者隱私（一人次）、泄露患者隱私（二人次）、及更嚴(yán)重的情況都有不同的處罰方式。

　　最值得護(hù)士們注意的大概是案由六

　　發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未提出或者報(bào)告的——如果只是被發(fā)現(xiàn)對醫(yī)囑把關(guān)不嚴(yán)，將獲得警告，但如果發(fā)生醫(yī)療事故，將可能被暫停執(zhí)業(yè)，有更嚴(yán)重情節(jié)者，甚至可能吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書！

　　有護(hù)士對此表示不滿，認(rèn)為是醫(yī)囑開錯(cuò)的醫(yī)生的責(zé)任，怎么能懲罰護(hù)士？

　　@Gxyn：護(hù)士對醫(yī)囑把關(guān)不嚴(yán)將被停職，這對護(hù)士不公平，為什么醫(yī)生的錯(cuò)讓護(hù)士承擔(dān)？護(hù)士給醫(yī)生把關(guān)，誰來給護(hù)士把關(guān)呢？叫護(hù)士把關(guān)，又不給權(quán)力，醫(yī)生開錯(cuò)了護(hù)士能改嗎？臨床有個(gè)別醫(yī)生醫(yī)囑開錯(cuò)了，護(hù)士把關(guān)提醒一點(diǎn)反應(yīng)都沒有，錯(cuò)誤醫(yī)囑又不能執(zhí)行，急人呀，到底怎樣證明護(hù)士已把關(guān)，醫(yī)生不聽呢？

　　但事實(shí)上，這條規(guī)定是告訴護(hù)士要對醫(yī)生開出的醫(yī)囑嚴(yán)格把關(guān)，鼓勵(lì)積極上報(bào)，這是對護(hù)士的工作態(tài)度和技能提出更高的要求，而非轉(zhuǎn)移責(zé)任。

　　醫(yī)院不滿足護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)將被罰

　　此次《基準(zhǔn)》對醫(yī)院的護(hù)理管理也提出了更高的要求，包括醫(yī)院護(hù)士的配備數(shù)量應(yīng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)；無證或證件失效的護(hù)士不允許在醫(yī)院從事護(hù)理工作；醫(yī)院要為護(hù)士提供相應(yīng)的在職培訓(xùn)；醫(yī)院應(yīng)履行對護(hù)士的管理職責(zé)。

　　如案由一中提到護(hù)士的配備數(shù)量如果低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院首次被處罰可能只是一次警告，逾期不改，情節(jié)嚴(yán)重，醫(yī)院則可能被暫停6個(gè)月及以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

　　對于一些護(hù)士梯隊(duì)嚴(yán)重缺人、在崗護(hù)士嚴(yán)重過勞的醫(yī)院，此次《基準(zhǔn)》將為他們敲響警鐘！