近日,國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦重磅發(fā)布《關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全保護條例(征求意見稿)》,明確指出衛(wèi)生醫(yī)療、社保、食品藥品、提供云計算、大數(shù)據(jù)和其他大型公共信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等單位信息應(yīng)納入關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施保護范圍,在網(wǎng)絡(luò)安全等級保護制度基礎(chǔ)之上,實行重點保護。
醫(yī)療信息泄露早已“被”習(xí)以為常——還未出院的產(chǎn)婦,奶粉已推銷到家,傾向的奶粉產(chǎn)地、是否雇請了月嫂等信息都被商家精準掌握;更嚴重者,竊取他人各類醫(yī)療監(jiān)測數(shù)據(jù),還原目標人物生命信息藍圖;遠程輸入他人心臟起搏器密碼,蓄意行兇……以上場景,正是在我國醫(yī)院實行了20余年信息安全等級保護基本制度和方法情況下發(fā)生的。
醫(yī)院信息系統(tǒng)安全建設(shè)原則上沒有終點
信息化、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)只有起點沒有終點,同樣,醫(yī)院信息系統(tǒng)安全伴隨著信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)也應(yīng)同樣沒有終點,河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院王麗娜認為。
但究竟是什么讓我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)安全建設(shè)停在了這里?
黑龍江省哈爾濱市某二甲醫(yī)院信息科科員向記者透露,資金支持是根本。“僅一家普通醫(yī)院的信息系統(tǒng)支撐做起來少則也要四五百萬,而且后續(xù)還要不斷投入,僅這些錢就很難‘要’,何況還要不斷修補漏洞、升級補丁?”
但也有院長指出,目前這種停滯不前的狀況恰是因為系統(tǒng)等級測評工作的所在。以一家普通地市醫(yī)院來看,其信息系統(tǒng)完成定級備案流程是這樣的:選擇市衛(wèi)生局推薦的等級測評機構(gòu),對已確定安全保護等級信息系統(tǒng),按照國家信息安全等級保護工作規(guī)范和《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全等級保護基本要求》等國家標準開展等級測評,信息系統(tǒng)測評后,及時將測評機構(gòu)出具的《信息系統(tǒng)等級測評報告》向?qū)俚毓矙C關(guān)報備即可。
“但大部分測評淪為了做樣子、走過場,錢花了不少,但實際安全問題從沒有人真正意識到。”對此很多醫(yī)院信息科員向記者表示認同,“具體安全我們一般都默認由托建該系統(tǒng)的第三方技術(shù)平臺負責(zé)。”
記者又隨機打開了幾家自定義為“三甲醫(yī)院信息安全解決方案商”的官方網(wǎng)站,以某國家級應(yīng)急服務(wù)支撐單位為例,其方案價值首先列出“滿足衛(wèi)生計生委政策要求、增強合規(guī)能力”,其次是保證醫(yī)院信息系統(tǒng)可靠性、提升高患者滿意度、提升運維效率、節(jié)約醫(yī)院成本等,在如何確保醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全方面并未作出任何提示,雖然該單位已獲國測網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)品最高級別安全證書。
《征求意見稿》揭開醫(yī)院信息安全新篇章
中國互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會研究中心秘書長,北京師范大學(xué)副教授吳沈括認為,《征求意見稿》凸顯了對關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全保護工作根本價值的深刻認識,即“一旦遭到破壞、喪失功能或者數(shù)據(jù)泄露,可能嚴重危害國家安全、國計民生、公共利益”。
因此,被醫(yī)院長久以來忽視的信息安全問題很有可能繼續(xù)作為院長的下個頭疼問題存在——《征求意見稿》指出,關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施的運營者對本單位關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全負主體責(zé)任,履行網(wǎng)絡(luò)安全保護義務(wù),接受政府和社會監(jiān)督,承擔(dān)社會責(zé)任。
如設(shè)置專門網(wǎng)絡(luò)安全管理機構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)安全管理負責(zé)人;定期對從業(yè)人員進行網(wǎng)絡(luò)安全教育、技術(shù)培訓(xùn)和技能考核;對重要系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫進行容災(zāi)備份;制訂網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急預(yù)案并定期進行演練等,種種細化考核,醫(yī)生兼管信息科顯然已不切實際。同時信息科發(fā)展的根本,自然又需“割肉”以建設(shè),因此信息化建設(shè)起步晚的醫(yī)院院長,恐怕真又有的忙了。
熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價: ¥35平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價: ¥40養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價: ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥13本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價: ¥175活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦?、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價: ¥24養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)。用于血虛肝亢所致各種頭暈頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢。廣泛應(yīng)用于因慢性腦供血不足(CCCI)引起的頭暈、頭痛及原發(fā)性頭痛(如緊張型頭痛,偏頭痛等),女性周期頭痛,高血壓引起的頭暈頭痛,腦外傷后頭暈頭痛等。
健客價: ¥49理氣活血,化瘀止痛。用于血虛血瘀引起的偏頭痛,癥見頭痛、頭暈、視物昏花、健忘、失眠等。
健客價: ¥52活血化瘀,益氣通絡(luò)。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價: ¥52.5丹同靜用于成人有先或無先兆偏頭痛的急性發(fā)作。
健客價: ¥43偏頭痛的預(yù)防性治療。
健客價: ¥32用于成人有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價: ¥110用于成人及6-17歲兒童有或無先天的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價: ¥68用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥15定驚,熄風(fēng)。用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價: ¥6周圍神經(jīng)病。
健客價: ¥32適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
健客價: ¥38活血化瘀,益氣通絡(luò).適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語言不利,口舌歪斜及偏頭疼引起的健忘.頭暈.惡心.畏光怕光,神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價: ¥32清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價: ¥15用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價: ¥20用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥12用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價: ¥11用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價: ¥7用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及關(guān)節(jié)痛等。
健客價: ¥11