廣州將組建“公立醫(yī)院管理委員會(huì)”。
7月15日,廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革工作正式啟動(dòng)。按照屬地負(fù)責(zé)的原則,廣州地區(qū)所有公立醫(yī)院,包括省屬、市屬、區(qū)屬醫(yī)院,國(guó)家部委、解放軍、武警、事業(yè)單位、國(guó)有企業(yè)等152家公立醫(yī)院,全面參與改革。值得注意的是,廣州市還將組建公立醫(yī)院管理委員會(huì),強(qiáng)化公立醫(yī)院管理與監(jiān)督。
分析人士認(rèn)為,公立醫(yī)院管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)管委”)的成立,意味著將由市領(lǐng)導(dǎo)(通常為市長(zhǎng))牽頭醫(yī)改,今后衛(wèi)計(jì)委不再直接管醫(yī)院。
那么,這個(gè)新成立的“醫(yī)管委”是干嘛的呢?
套用一位業(yè)內(nèi)人士通俗易懂的表述,新成立的“公立醫(yī)院管理委員會(huì)”將作為市屬公立醫(yī)院的“婆婆”,負(fù)責(zé)重大決策。
據(jù)《醫(yī)學(xué)界》了解,公立醫(yī)院管理委員會(huì)主要負(fù)責(zé)公立醫(yī)院管理體制改革,履行政府辦醫(yī)職能,主要負(fù)責(zé)研究決定同級(jí)公立醫(yī)院的設(shè)置規(guī)模、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、運(yùn)行監(jiān)管、績(jī)效考核等重大問(wèn)題。
而在公立醫(yī)院管理委員會(huì)的人事安排上,據(jù)《醫(yī)學(xué)界》觀察,“醫(yī)管委”一般由市長(zhǎng)任市醫(yī)管委主任,分管副市長(zhǎng)任市醫(yī)管委副主任。但是,市醫(yī)管委辦公室一般設(shè)在市衛(wèi)計(jì)委,對(duì)外掛牌,并且下設(shè)醫(yī)管委辦公室,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委主任或者衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)擔(dān)任。
為什么要設(shè)立公立醫(yī)院管理委員會(huì)?
公立醫(yī)院改革一直是醫(yī)改的老大難問(wèn)題。新醫(yī)改以來(lái),為了順利推進(jìn)公立醫(yī)院改革,也確實(shí)成立了不少新的部門(mén)。公立醫(yī)院管理委員會(huì)就是其中之一。
據(jù)一位衛(wèi)計(jì)局副局長(zhǎng)透露,公立醫(yī)院管理委員會(huì)主要負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)療政策和決策在公立醫(yī)院高效執(zhí)行,不少地方的“醫(yī)管委”還將原有的涉及公立醫(yī)院人力資源、財(cái)務(wù)、績(jī)效評(píng)估等職能集中,設(shè)立相應(yīng)處室,履行相關(guān)職能。
類似于三明醫(yī)改中“醫(yī)管局”的設(shè)置,設(shè)立市公立醫(yī)院管理委員后,與之相對(duì)應(yīng),各行政區(qū)分別成立區(qū)政府公立醫(yī)院管理委員會(huì)。包括南京等多地在內(nèi)的衛(wèi)生部門(mén)將從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。其他相關(guān)行政主管部門(mén)不再直接管理公立醫(yī)院的微觀事務(wù)。而是由新成立的“醫(yī)管委”負(fù)責(zé)。
那么,這一新的部門(mén)對(duì)當(dāng)前步入深水區(qū)的醫(yī)改將會(huì)產(chǎn)生哪些作用呢?
“從實(shí)際看,僅僅成立一個(gè)部門(mén)看來(lái)并不難。”對(duì)此,有專業(yè)人士表示,“真正要把公立醫(yī)院管理委員會(huì)的職責(zé)履行到位,確保醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)按照規(guī)定運(yùn)行,使得政府權(quán)力到位而不越位,醫(yī)院履職盡責(zé)而不受干擾,院長(zhǎng)職權(quán)法定而不越界,權(quán)力可以得到有限制約,形成公立醫(yī)院公益性與積極性都能發(fā)揮,恐怕并不是一紙文件就可以搞定的,需要這個(gè)新的委員會(huì)做得更專業(yè),職責(zé)更到位。”
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