山東省臨沂市人民醫(yī)院、山西省汾陽醫(yī)院被予以通報批評，責(zé)令其限期整改，整改期限為1個月。

　　昨天，中國醫(yī)師協(xié)會通報了山東省臨沂市人民醫(yī)院、山西省汾陽醫(yī)院規(guī)培醫(yī)師的待遇落實情況，這兩家醫(yī)院因社會化招收學(xué)員生活補助與本院同等條件住培學(xué)員工資水平有較大差距，而被予以通報批評，責(zé)令其限期整改，整改期限為1個月。

　　究竟有多少差距呢？

　　據(jù)《醫(yī)師報》報道，中國醫(yī)師協(xié)會依據(jù)日常監(jiān)測和學(xué)員實名舉報情況，通過與學(xué)員座談、查看學(xué)員補助發(fā)放單據(jù)和醫(yī)院財務(wù)發(fā)放報表、醫(yī)院核實確認等途徑，對山東省臨沂市人民醫(yī)院、山西省汾陽醫(yī)院學(xué)員收入情況開展專項檢查，發(fā)現(xiàn)：

　　一、山東省臨沂市人民醫(yī)院。該院現(xiàn)有23名社會化招收學(xué)員，第一年生活補助1450元/月，第二年1550元/月，第三年1650元/月，餐補150元/月，住宿補助150元/月。

　　二、山西省汾陽醫(yī)院。該院現(xiàn)有35名社會化招收學(xué)員，生活補助均為1700元/月（兒科、全科等緊缺專業(yè)社會化招收學(xué)員為2000元/月），提供免費住宿。

　　中國醫(yī)師協(xié)會給出了這樣建議：

　　1、建議山東、山西省衛(wèi)生計生委對上述2個培訓(xùn)基地予以通報批評，責(zé)令其限期整改，整改期限為1個月。

　　2、整改期滿后，中國醫(yī)師協(xié)會將擇期組織專家復(fù)查。如復(fù)查仍不合格，將提請國家衛(wèi)生計生委暫停其住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收工作或撤銷其培訓(xùn)基地資格，同時，建議山東、山西省衛(wèi)生計生委根據(jù)干部管理權(quán)限，提請上級干部管理部門對該培訓(xùn)基地負責(zé)人予以問責(zé)。

　　那么，目前兩家醫(yī)院采取了怎樣的整改措施呢？

　　據(jù)微博大V@燒傷超人阿寶透露，上述兩所醫(yī)院已作出整改，整改后規(guī)培醫(yī)師待遇調(diào)整具體措施如下：

　　山東省臨沂市人民醫(yī)院

　　社會化學(xué)員待遇明細如下：

　　本科學(xué)歷：國家補助1640+住宿補貼150+餐補200+保險750+績效1500-3000不等，根據(jù)輪轉(zhuǎn)科室績效結(jié)算。

　　研究生學(xué)歷：國家補助1890+住宿補貼150+餐補200+保險750+績效1500-3000不等，根據(jù)輪轉(zhuǎn)科室績效結(jié)算。

　　山西省汾陽醫(yī)院

　　一、生活補助：

　　原制定學(xué)員補助基本標準及績效標準不變，即：

　　全科，兒科專業(yè)2000元／月，其他專業(yè)1700元／月，省級專項補助經(jīng)費按照標準全部用于社會化學(xué)員的生活補助，發(fā)放標準為：1-11月，每人700元／月，12月，每人800元／月。

　　每位學(xué)員年終根據(jù)考核一次性發(fā)放1200-4800元政策不變。

　　社會化學(xué)員生活補助由原來的2400元-2700元調(diào)整至與該院住培學(xué)員同等的3200-3500元。

　　二、生活保障：

　　對于不在醫(yī)院住宿的參培人員，將按照100元／人／月的標準予以補貼。

　　三、社會保障：

　　因社會化學(xué)員無簽約單位，只能交納醫(yī)療保險，可在戶口所在地辦理醫(yī)保手續(xù)后，根據(jù)憑證予以報銷。

　　《醫(yī)學(xué)界》致電了山東省臨沂市人民醫(yī)院院辦，希望核實以上規(guī)培生待遇調(diào)整標準，院辦工作人員告知此事由向臨沂市規(guī)培辦公室管轄，《醫(yī)學(xué)界》隨后致電規(guī)培辦公室求證，工作人員說讓主任過來接聽電話，但隨后電話被掛斷，此后重新?lián)艽?，電話處于繁忙狀態(tài)。

　　《醫(yī)學(xué)界》也致電了山西省汾陽醫(yī)院，希望能核實以上信息，但院辦人員告知：我們不清楚。

　　網(wǎng)友們的看法是什么？

　　@大自然的搬運工：此處應(yīng)該有掌聲，待遇落實不到位不僅應(yīng)該向有關(guān)部門投訴，相關(guān)部門還應(yīng)該追究責(zé)任，這樣才對得起我們醫(yī)學(xué)生的付出。

　　@麻醉超人鋼鐵俠：天可憐見，一個月就給人家一千多元，這些人也發(fā)的下手！

　　@wu飯的哆啦喵：我社會人規(guī)培，醫(yī)院之前是一個月發(fā)到手4600加上值班費。包住宿。。。。感覺還可以。。

　　@黑木崖2?1?：覺得年輕人啊就是太心急了。安居樂業(yè)首先能做的就是樂業(yè)。覺得很少有行業(yè)年紀輕輕就有房有車的。我們會獨立看病嗎？科室效益還不是上級醫(yī)生主任賺的，我們拿多了，上級醫(yī)生是不是就拿少了。個人覺得稅后3000已經(jīng)比較滿意了。

　　而在今年的6月19日，中國醫(yī)師協(xié)會就已經(jīng)公示了海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院（整改）、內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院全科專業(yè)基地（整改）、?？谑腥嗣襻t(yī)院耳鼻喉科專業(yè)基地（撤銷耳鼻喉科專業(yè)基地資格）三個培訓(xùn)基地因相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不重視，教學(xué)管理薄弱、達不到規(guī)定要求，管理職責(zé)不明確等比較突出的問題被通報批評。

　　規(guī)培是大勢所趨，不可阻擋

　　據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布，近兩年來，中央財政在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作共投入126億元，每人每年補貼3萬元，每家住培基地補貼500萬元。截至目前，中央選定了559家首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，投入18億元，投入5800余元專項資金輪訓(xùn)師資2萬人。2016年調(diào)查的大部分基地中，96%醫(yī)生反映有基本保障工資。

　　廣東省醫(yī)師協(xié)會常務(wù)副會長吳少林表示：“為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)生，是公立醫(yī)院必須要承擔(dān)的社會責(zé)任。”同時，他指出：“申請住培基地，院長們總歸不虧的。”2013年開始，中央財政對每個培訓(xùn)基地一次性給予500萬元的補助，用于購置培訓(xùn)設(shè)備，同時對每個住培醫(yī)生發(fā)放3萬元補助。“你做的還是原本要做的工作，現(xiàn)在還得到了國家的財政補貼。”

　　吳少林還犀利地指出院長們對申請住培基地趨之若鶩的原因，因為“一旦成為基地醫(yī)院，你就有了挑選優(yōu)秀青年醫(yī)生的首選權(quán)。這是核心的利益環(huán)節(jié)。”在他看來，這些年來醫(yī)院過度市場化不僅導(dǎo)致基層缺乏好醫(yī)生，大醫(yī)院同樣缺少好醫(yī)生。

　　規(guī)培本是一件醫(yī)學(xué)生提升臨床技能、醫(yī)院增加人手、國家培養(yǎng)人才三方共贏的事，但是如果政策落實不到實處，醫(yī)學(xué)生經(jīng)濟壓力重，無心學(xué)習(xí)，醫(yī)院無法留下好的青年醫(yī)生，持續(xù)發(fā)展，醫(yī)學(xué)生最終大量流失，國家投入了大筆資金卻得不償失，也就難怪，某領(lǐng)導(dǎo)在工作會議上會以罕見嚴厲的語氣要求對各地規(guī)培學(xué)員待遇落實問題進行嚴查：誰敢不要規(guī)培工作好看，我們就要他好看！

　　附：關(guān)于對山東省臨沂市人民醫(yī)院、山西省汾陽醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員待遇落實情況專項檢查的通報

　　受國家衛(wèi)生計生委科教司委托，近期中國醫(yī)師協(xié)會責(zé)成本會畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育部組織專家和工作人員，依據(jù)日常監(jiān)測和學(xué)員實名舉報情況，通過與學(xué)員座談、查看學(xué)員補助發(fā)放單據(jù)和醫(yī)院財務(wù)發(fā)放報表、醫(yī)院核實確認等途徑，對山東省臨沂市人民醫(yī)院、山西省汾陽醫(yī)院學(xué)員收入情況開展專項檢查?，F(xiàn)將主要情況通報如下：

　　一、山東省臨沂市人民醫(yī)院。該院現(xiàn)有23名社會化招收學(xué)員，第一年生活補助1450元/月，第二年1550元/月，第三年1650元/月，餐補150元/月，住宿補助150元/月。

　　二、山西省汾陽醫(yī)院。該院現(xiàn)有35名社會化招收學(xué)員，生活補助均為1700元/月（兒科、全科等緊缺專業(yè)社會化招收學(xué)員為2000元/月），提供免費住宿。

　　根據(jù)專家和工作人員檢查結(jié)果，中國醫(yī)師協(xié)會經(jīng)研究決定：

　　1.鑒于山東省臨沂市人民醫(yī)院、山西省汾陽醫(yī)院社會化招收學(xué)員生活補助與本院同等條件住培學(xué)員工資水平有較大差距，不符合《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見（試行）》（國衛(wèi)科教發(fā)﹝2013﹞56號）中“面向社會招收的培訓(xùn)對象與培訓(xùn)基地簽訂培訓(xùn)協(xié)議，其培訓(xùn)期間的生活補助由培訓(xùn)基地負責(zé)發(fā)放，標準參照培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平確定”的要求，建議山東、山西省衛(wèi)生計生委對上述2個培訓(xùn)基地予以通報批評，責(zé)令其限期整改，整改期限為1個月。

　　2.整改期滿后，中國醫(yī)師協(xié)會將擇期組織專家復(fù)查。如復(fù)查仍不合格，將提請國家衛(wèi)生計生委暫停其住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收工作或撤銷其培訓(xùn)基地資格，同時，建議山東、山西省衛(wèi)生計生委根據(jù)干部管理權(quán)限，提請上級干部管理部門對該培訓(xùn)基地負責(zé)人予以問責(zé)。

　　山東省檢查組成員：張力、黃興亮

　　山西省檢查組成員：曾衛(wèi)龍、于淵寧

　　中國醫(yī)師協(xié)會

　　2017年7月14日