6月19日,原第四軍醫(yī)大學西京整形醫(yī)院院長郭樹忠教授在其新浪微博刊發(fā)了題為《整擰巴了的中國醫(yī)生職稱評審制度(一)——賣豬籌款評職稱的鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生》一文,頓時引起評論紛紛。話說,鄉(xiāng)醫(yī)賣豬籌錢評職稱到底揭露了什么,難道只有擰巴的中國醫(yī)生職稱評審制度?本刊記者看到的,好像不止如此。
1300字,職稱評審專家的動情回憶
“幾年前,那時我擔任省職稱評審委員會外科專家組的組長,一位來自陜南偏僻鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)生的故事深深觸動了每一位評委。”原第四軍醫(yī)大學西京整形醫(yī)院院長郭樹忠教授在文中這樣記錄——這位女醫(yī)生大學畢業(yè)后就分配到偏遠的陜南山區(qū)衛(wèi)生院工作,作為當?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院唯一接受過正規(guī)醫(yī)學教育的醫(yī)生,也是唯一到大醫(yī)院進修過一年的婦產(chǎn)科醫(yī)生,她的技術全鄉(xiāng)最好,走在鄉(xiāng)下沒有人不認識她。
“既然當?shù)匕傩斩颊J可,那是不是副主任醫(yī)生并不影響你在百姓中的聲譽,何必一定要評這個副主任醫(yī)生呢?”郭樹忠教授當時問她。
“一聽這話她急了,提高嗓門告訴我,她在鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)工作三十年了,快到退休年齡了,鄉(xiāng)衛(wèi)生院是事業(yè)單位,工資比照公務員發(fā)放,因為一直是中級職稱,所以工資級別比較低,微薄的收入已經(jīng)快難以養(yǎng)活一家人了,如果退休了工資再降,她家里的日子就沒法過了。”
這樣的家庭狀況,以至于在評審當場述職時,她沒有像其他醫(yī)生一樣先介紹工作、發(fā)表論文之類評委們要量化考核的成績,而是一開口就開始哽咽:“這是我第三次來參加職稱評審了,也許也是最后一次了”。原因很簡單,為了籌措這次參加評審的路費,她和下崗的丈夫賣掉了一頭本來養(yǎng)著過年吃肉的豬。如果今年評不上,他們來年就無法籌措到足夠的經(jīng)費再來西安了。
村醫(yī)的榮耀與絕望
類似的狀況同樣復制于全國各地,河南省原陽縣人民醫(yī)院孟慶遠向記者介紹,其村醫(yī)從業(yè)40年的大哥在父親節(jié)當日說,“我不想讓老父親知道做村醫(yī)兒子今天的齷齪與凄涼……”
曾幾何時,村醫(yī)在農(nóng)村高中畢業(yè)生眼中是除民辦教師和當兵外最令人憧憬的職業(yè):上了年紀的村醫(yī)是村上有威信的辦事人,年輕村醫(yī)會找到漂亮賢惠的好老婆;村里人都知道,村里大事除了支書有權拍板外,村室村醫(yī)組長也可以定弦。但現(xiàn)在,孟慶遠的大哥卻說,“還好5年前沒有強迫兒子上衛(wèi)校,按他的心愿讀了鄭州牧專,現(xiàn)在是獸醫(yī)月收入近萬元,是我的6倍,我終于不需再操心他的生活了。”
根據(jù)目前各地都在執(zhí)行滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生退出后給予一定補助的政策,記者看到,河北赤腳醫(yī)生退出后最高每月400元,黑龍江鄉(xiāng)醫(yī)退出后每月200~300元,安徽鄉(xiāng)醫(yī)工作30年,每月不低于330元,山西給予每人每月100元的生活補貼,江西退出后村醫(yī),每月300元……
村醫(yī),想說愛你談何容易
某鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)生:“我是一個拿著執(zhí)師證的醫(yī)生,但作為一名鄉(xiāng)醫(yī),內心深處真心自卑,絕望!現(xiàn)在基層百姓也不都如以前的純樸善良了,有些家庭條件好的,根本就不買我們的帳,給他檢查(也就是血壓血糖的),他們根本不屑一顧,還要挖苦幾句!”
第四軍醫(yī)大學醫(yī)學心理系臨床心理學教研室主任施旺紅:“我對職稱評審很有同感,已經(jīng)十幾年沒有寫一篇論文,以隨時準備下崗的心態(tài)。”
山東光明眼科醫(yī)院某醫(yī)師:“職稱評審沒有問題,有問題的還是收入。如果基層醫(yī)生的收入能夠養(yǎng)活家人,那么,職稱評審的科研標準就不過分了。”
2017年3月4日,全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民在兩會提案中就鄉(xiāng)村醫(yī)生權益爭取提出三點建議以減輕村醫(yī)經(jīng)濟負擔,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障。但這些建議,又何時能讓賣豬籌錢評職稱的村醫(yī)們重新愛回這個職業(yè)呢?
滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價: ¥15滋陰補腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥13.5滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧、眩暈耳鳴、羞明畏光、視物昏花、迎風流淚。
健客價: ¥15活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價: ¥13調節(jié)油脂平衡,補充水分,改善皮膚狀況。用于抑制痤瘡、消除炎癥、淡化痕跡,又能保留皮膚的水分,防止皮膚干燥。
健客價: ¥98清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價: ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥216用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價: ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術后促進腸胃功能的恢復。
健客價: ¥21.5改善記憶、促進生長發(fā)育、免疫調節(jié)。
健客價: ¥39益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價: ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價: ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價: ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥47益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥343益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動脈硬化氣滯血瘀證、癥見胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質紫暗。
健客價: ¥38益氣復脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥16益氣復脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價: ¥24順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價: ¥26益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥17