2017醫(yī)改攻堅(jiān)大勢(shì)下,各醫(yī)院正使出“洪荒之力”,力推科室運(yùn)維創(chuàng)新。而其中,伴隨“醫(yī)藥分開”和“分級(jí)診療”的深入,此前便是公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)重點(diǎn)的影像科亦頗受影響。
影像科未來將呈現(xiàn)何種發(fā)展新態(tài)勢(shì)?哪些醫(yī)院的新思路可為同行借鑒?本次峰會(huì)的專題論壇上,醫(yī)院管理者們給出了新的解答。
6月24日上午,“中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)年會(huì)——走進(jìn)大西南之天府峰會(huì)”上,以“影像專業(yè)的學(xué)科線優(yōu)化與運(yùn)維創(chuàng)新”為主題的分論壇上,來自四川省腫瘤醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院,以及奧泰醫(yī)療等機(jī)構(gòu)的專家學(xué)者分享了當(dāng)下影像科在“新常態(tài)”下的“新動(dòng)作”。
四川省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)郎錦義
四川省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)郎錦義認(rèn)為,人工智能正在全面切入放射和影像領(lǐng)域。未來,公立醫(yī)院影像科醫(yī)生必須具有深度學(xué)習(xí)意識(shí)并盡快行動(dòng),找準(zhǔn)五個(gè)維度。“放療指征須‘準(zhǔn)’、生物靶區(qū)要‘精’、生物劑量要‘精準(zhǔn)’、生物評(píng)價(jià)務(wù)‘準(zhǔn)’、生物修飾要‘精’。”
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院放射科主任鄭穗生
稍后發(fā)言的安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院放射科主任鄭穗生在肯定了郎錦義“深入學(xué)習(xí)”的觀點(diǎn)后,著重介紹了安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院放射科的JCI之路。“當(dāng)下的醫(yī)患矛盾現(xiàn)狀,已開始讓放射科越來越謹(jǐn)小慎微。解決之道很簡(jiǎn)單,一是做好質(zhì)控管理,二是營(yíng)造良好的安全文化。”
安徽省立醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任劉學(xué)公
“有了借鑒,大型公立醫(yī)院‘運(yùn)維’的提升可以很快,但可能并非基層醫(yī)院的榜樣。”安徽省立醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任劉學(xué)公直言不諱,當(dāng)下影像科在分級(jí)診療過程中遇到的最大難點(diǎn)是“幫扶”基層,因?yàn)榛鶎佑跋褓|(zhì)量的提高并非一日之功,需借力醫(yī)聯(lián)體相關(guān)機(jī)制的成熟。
四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科副主任李真林
“同一個(gè)病人,兩張片子,差距為何這么大?”多年來,四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科副主任李真林遇到太多基層醫(yī)院遞交上來的“片子”質(zhì)量不合格。“這一張,其實(shí)就是這位藏族姑娘辮子垂了下來,影像了成像。”他舉例說明。
華西醫(yī)院放射科近年來一直在做行業(yè)規(guī)范,先后制定出“CT檢查規(guī)范”、“圖像后處理規(guī)范”、“設(shè)備穩(wěn)定性規(guī)范”等,雖然只是“內(nèi)部的”,但在該院內(nèi)部和附屬醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院實(shí)行后,效果明顯。
奧泰醫(yī)療系統(tǒng)有限公司董事長(zhǎng)鄒學(xué)明
幾位公立醫(yī)院管理者和放射科帶頭人發(fā)言過后,本次分論壇唯一的企業(yè)代表,奧泰醫(yī)療系統(tǒng)有限公司董事長(zhǎng)鄒學(xué)明則希望在國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略下,有更多公立醫(yī)院能與影像設(shè)備和影像云企業(yè)達(dá)成深度合作,“小型醫(yī)院的數(shù)據(jù)暫時(shí)不具備決定性意義,促進(jìn)公立醫(yī)院影像設(shè)備質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和信息平臺(tái)的建設(shè)是我們未來的重要目標(biāo)之一。”鄒學(xué)明認(rèn)為,現(xiàn)在越來越多的社會(huì)資本正進(jìn)入醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域,但在“符合國(guó)家要求”、“透明化”、“服務(wù)醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)生”這幾點(diǎn)上如果認(rèn)識(shí)不清,可能是“白白燒錢。”
適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥410單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1161.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。 詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥30本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥92硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥8381.用于治療由胃腸道中聚集了過多氣體而引起的不適癥狀:如腹脹等,術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥(例如:X-線、超聲、胃鏡檢查)以及作為雙重對(duì)比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價(jià): ¥41.5用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。
健客價(jià): ¥8本品適用于治療由敏感菌引起的輕度至中度感染。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥25癲癇部分性發(fā)作:癲癇原發(fā)全身性發(fā)作(包括:強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直-陣攣)。三叉神經(jīng)痛。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥35用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。
健客價(jià): ¥13用于沙眼、結(jié)膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。
健客價(jià): ¥5.9艾司奧美拉唑鎂腸溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥4201、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥22用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥42適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團(tuán)菌感染。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥72本品適用于預(yù)防(成人和兒童)和治療(成人)A型流感病毒感染,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥15本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。其他詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥221、特有“24H深潤(rùn)水”精華深入肌膚各層,充分潤(rùn)澤肌膚,回復(fù)豐盈柔軟膚質(zhì); 2、持續(xù)維護(hù)肌膚內(nèi)部水油平衡,增強(qiáng)肌膚蓄水、鎖水能力,防止因缺水而出現(xiàn)的干紋、細(xì)紋、起皮現(xiàn)象; 3、觸感輕透、舒適,同樣適用于干性肌膚上妝前使用。
健客價(jià): ¥155柔軟與干燥的內(nèi)襯能讓肌膚保持干爽,超強(qiáng)吸收核心的高分子能吸收過量的母乳并將溢乳固定在內(nèi)部。透氣防水層提供著強(qiáng)大的保護(hù),確保衣服干爽并長(zhǎng)時(shí)間保持清爽感覺,超柔軟邊緣,提供額外的舒適。
健客價(jià): ¥41.51.用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病。 2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥24適用于敏感菌引起的下列感染:上呼吸道感染,下呼吸道感染,單純性泌尿道感染,單純性皮膚和皮膚軟組織感染,急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎,由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥27本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥10本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎等,詳情請(qǐng)見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥3可深入肌膚內(nèi)部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營(yíng)造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內(nèi)自外透出來。
健客價(jià): ¥45