今天，貴州鎮(zhèn)寧縣突發(fā)一起持刀砍人事件，造成致2死18傷！

　　根據(jù)鎮(zhèn)寧自治縣公安局發(fā)布的通報，該事件共造成20人受傷，截止至17時，已有兩名傷者搶救無效死亡！而且行兇者據(jù)其父親介紹有精神病史。

　　據(jù)《新京報》消息，該男子持刀沿路砍人，整個過程持續(xù)5分鐘左右，而行兇者有精神病史，警方動用鋼叉將其擒獲。

　　這種破壞力讓人震驚！網(wǎng)友們炸鍋了！

　　@速報哥：個人覺得，這種社會危害性極大的精神病還是就地槍決了比較妥當。

　　@青殼果兒：這么多家庭！??！這種對死傷家屬的傷害簡直是毀滅性質(zhì)的！！因為犯罪的人不會因此收到刑事責任?。∵@么多受害人失去親人的人生誰來買單！無妄之災(zāi)

　　@-江叁-：woc真的看到這種新聞很痛心

　　@越獄凸凸凸：為什么精神病人要放出來咬人，麻痹的精神病人不該關(guān)在精神病院嗎？

　　無獨有偶，今年2月份，武漢武昌區(qū)一面館門口，就發(fā)生了一起慘案，面館犯罪嫌疑人胡某持面館菜刀將業(yè)主姚某砍死。網(wǎng)上流傳出不少視頻和圖片顯示，面館業(yè)主姚某的頭顱被砍下，并被扔進了垃圾桶里。

　　而就在幾個月前，四川達州宣漢縣殘疾人聯(lián)合會向胡某頒發(fā)了殘疾人證，其殘疾人類別為“精神”，殘疾等級為“二級”，屬于中度水平。

　　但22歲的胡某早已獨自離開家鄉(xiāng)外出務(wù)工，當?shù)匦l(wèi)生部門隨后對他“失了訪”。

　　中國精神病人傷人事件頻頻發(fā)生，管理精神病患者，怎么就這么難？

　　病人多，投入少

　　不少業(yè)內(nèi)人士認為，“要解釋管理精神病患者的困境，最直接的答案或許就是四個字：缺人，缺錢。”

　　前幾年，美國曾公布自己的醫(yī)療花銷，他們最為花錢的醫(yī)療投入竟然不是代謝病也不是心血管疾病，而是精神病的治療，2013年一年，美國在治療精神障礙上就花掉了2010億美元（約合13232億人民幣）。

　　反觀中國，根據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布的《中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書中所述，中國衛(wèi)生總費用為24345.91億元人民幣，《柳葉刀》援引“衛(wèi)計委統(tǒng)計年鑒”的數(shù)據(jù)顯示，其中僅0.3%用于精神疾病衛(wèi)生，即73億人民幣左右，僅有美國的0.5%。

　　同樣緊缺的還有精神科醫(yī)生。根據(jù)去年年底《經(jīng)濟學人智庫》發(fā)表的一份“觸目驚心”的報告顯示：精神疾病是亞太地區(qū)第二大健康問題，在中國，約92%的精神病患者從未接受過治療，目前，未接受治療的精神疾病患者總?cè)藬?shù)估算為1.58億。

　　世界平均水平每1萬人有1名精神科醫(yī)生，中國每1萬人只有0.149名精神科醫(yī)生，缺口可能高達40萬人；而即使是所謂的“精神科醫(yī)生”，也幾乎都是純臨床醫(yī)學畢業(yè)，在學校內(nèi)學習的知識與普內(nèi)科近似，很少接受專業(yè)的心理治療技術(shù)培訓。

　　貧窮地區(qū)精神病高發(fā)，管理卻更捉襟見肘

　　武昌火車站慘案發(fā)生后，社會上出現(xiàn)了不同的“聲音”，有人覺得這次的犯罪手法過于殘忍，卻也有不少人覺得，手法雖過激，但那名“精神病患者也很可憐”。

　　一組數(shù)據(jù)顯示，四川3720例精神病罪犯中，85.4%都是初中以下學歷，農(nóng)民和無業(yè)游民居多，加起來占比79.7%。

　　胡某的精神殘疾人證評定表上也顯示，“胡某經(jīng)濟情況屬于貧困，無勞動能力，致殘原因是‘因貧’。”

　　事實上，貧窮環(huán)境中長大的孩子更容易患上精神疾病，是一個醫(yī)療界長期觀察到的現(xiàn)象，原因多樣。除了環(huán)境中的壓力、營養(yǎng)狀況、環(huán)境污染等“外因”，Nature雜志甚至曾刊登研究稱，貧窮會改變窮人們的表觀遺傳因素，他們的DNA使得他們生來就更容易患病。

　　而與貧窮地區(qū)精神病高發(fā)相對應(yīng)的，是這些地區(qū)對精神病患者的管理更為艱難。

　　“農(nóng)村患者的管理一直是個大問題”，上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記謝斌教授在接受其他媒體采訪時分析道：一是監(jiān)護人都出去打工了，患者沒人管，有的患者自己也外出打工。二是即便有監(jiān)護人，農(nóng)村的精神衛(wèi)生服務(wù)資源短缺，普遍缺醫(yī)少藥。三是農(nóng)村缺少像城市那樣的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。四是輸出地與患者外出打工地之間缺少信息共享。

　　按理說，各級精神疾病防控機構(gòu)應(yīng)當能夠?qū)Ρ镜貐^(qū)重性精神疾病信息進行匯總、管理，但在現(xiàn)實當中，像胡某這樣的病人常在治療一段時間后出院，為養(yǎng)家糊口外出打工，常住地與戶口所在地都很難對其進行管理，因此而“失訪”的情況不在少數(shù)。

　　2004年，國家衛(wèi)生部、教育部等6部委，為了了解我國精神衛(wèi)生狀況，曾投入686萬元啟動“中央補助地方衛(wèi)生經(jīng)費重性精神疾病管理治療項目”，其中一個重要的任務(wù)便是登記、評估重性精神疾病患者，隨訪有危險行為傾向的患者。

　　這一項目后來被稱為“686項目”。

　　但根據(jù)《經(jīng)濟學人智庫》的評述，“686項目”盡管令人印象深刻，至2016年，也只覆蓋了官方估算的1300萬最嚴重精神疾病患者中的300多萬人。

　　對于胡某當時是否處于發(fā)病期，犯罪過程中是否清醒，仍需要相關(guān)專業(yè)鑒定，目前尚不能判定其是否能逃過法律制裁。

　　不過，加強精神病患者的管理，恐怕已經(jīng)刻不容緩。