前不久,一則新聞引發(fā)醫(yī)療行業(yè)各方關(guān)注:公立醫(yī)院醫(yī)生把患者介紹到民營(yíng)醫(yī)院做檢查、開(kāi)藥、治療。
據(jù)《中國(guó)之聲》報(bào)道,此事發(fā)生在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院,該院醫(yī)生公然把患者介紹到另一家民營(yíng)的慈濟(jì)醫(yī)院。隨著調(diào)查的不斷地深入,記者發(fā)現(xiàn)這家民營(yíng)醫(yī)院的7名股東,居然有6名來(lái)自寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的中高層領(lǐng)導(dǎo)。一時(shí)間,“假公濟(jì)私”、“搶生意!”的質(zhì)疑聲不斷。那么,該院領(lǐng)導(dǎo)私下創(chuàng)業(yè)是否合規(guī)呢?
懲罰:要看當(dāng)?shù)刂鞴懿块T(mén)具體規(guī)定
中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)理事鄭雪倩認(rèn)為,公立醫(yī)院的管理者能否入股民營(yíng)醫(yī)院,還需看當(dāng)?shù)刂鞴懿块T(mén)的具體規(guī)定,但不管能否入股民營(yíng)醫(yī)院,都不能“假公濟(jì)私”,損害患者利益。截至目前,寧夏衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)尚未公布調(diào)查結(jié)果。
顯然醫(yī)院不當(dāng)轉(zhuǎn)診獲利、損害患者利益是客觀事實(shí),對(duì)于這種行為,我國(guó)目前尚未有針對(duì)性的法律法規(guī)出臺(tái)。
美國(guó)如何處理?醫(yī)院被罰到破產(chǎn)!
那么,其他國(guó)家有相關(guān)的法律依據(jù)嗎?還真有!
2017年,美國(guó)南卡州的托梅醫(yī)療系統(tǒng)就因轉(zhuǎn)診不當(dāng)?shù)美?,違反美國(guó)斯塔科法案(Stark Law)而面臨高達(dá)高額罰款,最終宣布破產(chǎn)。
原來(lái),托梅醫(yī)院為了保持門(mén)診手術(shù)量的競(jìng)爭(zhēng)力,與19名外科專(zhuān)家簽訂不正當(dāng)合約,以高報(bào)酬為條件要求其將門(mén)診手術(shù)送往托梅醫(yī)院,有一名外科醫(yī)生拒絕簽字并舉報(bào)了該醫(yī)院。
2013年5月,經(jīng)過(guò)一整月訴訟,南卡陪審團(tuán)判決托梅合約違反斯塔科法律,而且向聯(lián)邦保險(xiǎn)申報(bào)的收費(fèi)有2萬(wàn)個(gè)不實(shí)項(xiàng)目,求償金額總計(jì)2.4億美元。除罰款外,案結(jié)還要求托梅簽署一份5年的機(jī)構(gòu)品德協(xié)議,聘請(qǐng)獨(dú)立審查機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)其與醫(yī)生的任何安排。經(jīng)過(guò)談判,美國(guó)政府獲得7000萬(wàn)美元賠款。舉報(bào)該院的醫(yī)生在結(jié)案時(shí)也分得1800萬(wàn)美元。
法務(wù)部總結(jié)陳案時(shí)說(shuō),“這種醫(yī)院與醫(yī)生之間的甜心交易損害了患者對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的信心,使人均醫(yī)療費(fèi)用增加。此案體現(xiàn)了美國(guó)政府的決心,要保證醫(yī)生推薦使用的所有設(shè)施與服務(wù)都只是出于患者的最佳利益,而不是讓醫(yī)生自己從中得利。法務(wù)部堅(jiān)決盡一切努力防止類(lèi)似資源濫用,為此經(jīng)歷法律訴訟也在所不惜。”
什么是《斯塔科法案》?
斯塔科法案(Stark Law)是一套美國(guó)聯(lián)邦立法,2001年開(kāi)始為美國(guó)國(guó)家醫(yī)保中心采用,后經(jīng)兩次修改,現(xiàn)行版本為2007年制定,旨在禁止醫(yī)生在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)為自己創(chuàng)造不合理利益。
具體而言,如果某醫(yī)生或直系親屬在某醫(yī)療設(shè)施有投資或其它利益,醫(yī)生就不許向這些設(shè)施介紹患者。醫(yī)生之間轉(zhuǎn)診或者持有公開(kāi)上市股票不屬此列。
醫(yī)生與設(shè)施間的利益牽扯范圍包括:完全擁有,參與投資,或是比例報(bào)償。
供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥843供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥1085.7枸杞子具有養(yǎng)肝明目、補(bǔ)血安神的作用。
健客價(jià): ¥20用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)>24)的治療。體重指數(shù)近似值的計(jì)算方法為體重/身高2(體重以千克為單位計(jì)算,身高以米為單位計(jì)算)。
健客價(jià): ¥198配合全日康J18B型電腦中頻治療儀一起使用。
健客價(jià): ¥39配合全日康J18B型電腦中頻治療儀一起使用。
健客價(jià): ¥39多種高能量脈沖的強(qiáng)度、頻率都可以根據(jù)個(gè)人感覺(jué)而進(jìn)行自行調(diào)節(jié)。能同時(shí)對(duì)肩部、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位進(jìn)行安全、有效的輔助治療。
健客價(jià): ¥49用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1399適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥420適用于各級(jí)醫(yī)療單位或家庭使用,臨床治療主要適用于肩周炎、頸椎病、腰痛、扭傷、軟組織損傷、鎮(zhèn)痛等,有一定的治療、緩解作用。
健客價(jià): ¥458全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥559原裝全日康中頻治療儀J18A型號(hào)專(zhuān)用圓形電極片(60mm),治療儀附件,需配合主機(jī)使用。
健客價(jià): ¥39全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥540適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥169適宜醫(yī)院、藥廠、中藥加工場(chǎng) 及其他行業(yè)的粉未加工。
健客價(jià): ¥2735原裝全日康中頻治療儀J18B型號(hào)專(zhuān)用吸適電極,治療儀附件,需配合主機(jī)使用。
健客價(jià): ¥47血壓計(jì):測(cè)量血壓。 電源:歐姆龍專(zhuān)用穩(wěn)壓電源,適應(yīng)于HEM-746C HEM-7051 HEM-752 HEM-942C HEM-7011 HEM-7000 HEM-745C HEM-7300等。
健客價(jià): ¥378用于測(cè)量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥2491.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開(kāi)始萎縮,細(xì)胞免疫功能減退; 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷??; 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等); 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾??; 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥45必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥483最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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