43歲的鄧桂思早前兩度進(jìn)行換肝手術(shù),至今在瑪麗醫(yī)院深切治療部留醫(yī),情況仍然危殆。她的肝臟功能雖恢復(fù)良好,但肺部受真菌感染,需要使用人工肺幫助呼吸。
聯(lián)合醫(yī)院行政總監(jiān)徐德義日前公布醫(yī)療事故時(shí)稱,鄧桂思于去年七月,因?yàn)楦哐獕呵巴?lián)合醫(yī)院腎科診所求診,入院檢查確診患甲型免疫球蛋白腎病,需接受藥物治療。她出院后獲安排到該院腎科??崎T診跟進(jìn),并于今年1月20日首次復(fù)診,發(fā)現(xiàn)療效不理想,遂獲醫(yī)生處方開(kāi)高劑量的類固醇藥物“潑尼松龍”,但未獲同時(shí)開(kāi)抗病毒藥物護(hù)肝。她于2月17日再?gòu)?fù)診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其腎炎好轉(zhuǎn),降低類固醇藥物劑量,但也無(wú)處方抗病毒藥物,她當(dāng)時(shí)的肝功能未有異常。
4月1日,鄧桂思因黃疸及輕度出血,到聯(lián)合醫(yī)院急癥室求診,血液化驗(yàn)結(jié)果顯示有急性肝炎跡象,她獲安排入內(nèi)科病房,才首次獲處方抗病毒藥物“恩替卡韋”。但她的肝功能持續(xù)惡化,4月5日轉(zhuǎn)介瑪麗醫(yī)院接受肝臟移植評(píng)估。徐德義稱,翻查資料顯示,鄧自2008年的醫(yī)療紀(jì)錄已寫明她是乙肝病毒帶菌者。
聯(lián)合醫(yī)院內(nèi)科及老人科部門主管龔金毅透露,鄧兩次覆診時(shí),負(fù)責(zé)處方藥物的兩名??漆t(yī)生均有10年專科經(jīng)驗(yàn),目前繼續(xù)工作,是否需停職則有待調(diào)查委員會(huì)完成報(bào)告后決定。
根據(jù)醫(yī)管局的嚴(yán)重醫(yī)療事件呈報(bào)政策,就醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警示事件及重要風(fēng)險(xiǎn)事件,公立醫(yī)院須在24小時(shí)內(nèi),透過(guò)醫(yī)療事故匯報(bào)系統(tǒng)呈報(bào)醫(yī)管局總辦事處。
不過(guò),聯(lián)合醫(yī)院于上月六日翻查鄧桂思病歷發(fā)現(xiàn)“開(kāi)漏藥”后,直至上月19日,鄧桂思家屬查詢其病歷后,院方才于翌日向醫(yī)管局總辦事處交代事件,并于上月21日回復(fù)家屬,本月八日正式成立調(diào)查委員會(huì)。徐德義因院方未有主動(dòng)向家屬交代事件而鞠躬致歉。
食物及衛(wèi)生局局長(zhǎng)高永文:非常遺憾
聯(lián)合醫(yī)院公布事件后,高永文會(huì)見(jiàn)媒體時(shí)表示感到非常遺憾,并稱他是于上周末初步知道該宗醫(yī)療事故,但詳情是于院方公布后才知道。他強(qiáng)調(diào)以現(xiàn)時(shí)的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),病人若是乙肝帶菌者,又因另外疾病,需處方高劑量的類固醇或激素類等可能壓抑免疫系統(tǒng)的藥物時(shí),醫(yī)生一定考慮處方預(yù)防性的抗病毒藥物。他稱最關(guān)注鄧桂思現(xiàn)時(shí)病情,而醫(yī)管局須深入及獨(dú)立調(diào)查事件,詳細(xì)研究醫(yī)院責(zé)任及處理方法。
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