多家三甲醫(yī)院醫(yī)生被停職調(diào)查，原因是……據(jù)南都記者暗訪，深圳多家三甲醫(yī)院被爆出醫(yī)保套現(xiàn)問題，多名醫(yī)生涉及其中，與不法分子“勾結(jié)”偽造病歷、“憑空”開出正規(guī)的處方單。涉事醫(yī)院包括深圳市人民醫(yī)院、深圳市第三人民醫(yī)院、深圳市第六人民醫(yī)院等多家三級(jí)甲等醫(yī)院。

　　據(jù)介紹，一般參與社保套現(xiàn)的人員大多為社會(huì)閑散人員，他們給醫(yī)生可觀的回報(bào)，促使醫(yī)生開具假的處方單，以便到醫(yī)院藥房拿到處方藥，再通過地下市場(chǎng)將處方藥銷售出去。這些不法行為甚至形成了黑色產(chǎn)業(yè)鏈，震驚醫(yī)療界。

　　涉事醫(yī)生被停職調(diào)查

　　深圳三甲醫(yī)院醫(yī)生涉嫌醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)的新聞，在醫(yī)療界引發(fā)了軒然大波。涉事的深圳市人民醫(yī)院隨即通過官網(wǎng)和官方微信對(duì)此事進(jìn)行了公開回應(yīng)。

　　院方表示，有關(guān)深圳三甲醫(yī)院醫(yī)生涉嫌醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)問題，其中涉及該院脊柱外科陳啟明醫(yī)生。醫(yī)院對(duì)該涉事醫(yī)生暫停了處方權(quán)，停職調(diào)查，并將此事上報(bào)給上級(jí)衛(wèi)生主管部門。對(duì)于該醫(yī)生的行為，院方公開道歉，并表態(tài)將“依法依規(guī)嚴(yán)肅處理”。

　　隨后，深圳市第三人民醫(yī)院也在其官網(wǎng)公布了對(duì)涉事醫(yī)生的處理結(jié)果。

　　針對(duì)此事，深圳三院公開致歉，并且暫停了涉事人崔建軍處方權(quán)，接受調(diào)查。不僅如此，針對(duì)此事，在全院開展專項(xiàng)整治。后續(xù)調(diào)查結(jié)果將及時(shí)通報(bào)。

　　醫(yī)保套現(xiàn)在多地上演

　　實(shí)際上，醫(yī)保套現(xiàn)、騙取醫(yī)保等行為，并非深圳一地。這種現(xiàn)象在醫(yī)療界并不鮮見，很多地方都曾發(fā)生過類似的案例。很多醫(yī)院的院長也因此而落馬。

　　去年，湖南省一家紅十字會(huì)醫(yī)院的院長就因?yàn)轵_取醫(yī)保而落馬；同年，四川一民營醫(yī)院院長，因開具虛假處方，兩年騙取醫(yī)?；鸶哌_(dá)700萬元。

　　如果再往前追溯，2015年，海南省某醫(yī)院院長符某，利用該院8個(gè)科室1812名參?；颊叩馁Y料，虛開診療處方，偽造患者掛床住院病歷，虛構(gòu)醫(yī)院診療費(fèi)向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷，總共騙取醫(yī)?；?000多萬元，數(shù)額之巨令人咋舌！

　　醫(yī)保套現(xiàn)涉及違法

　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶的資金，由參保單位和個(gè)人籌集；卡里的金額，有相當(dāng)一部分是國家統(tǒng)一支付的。醫(yī)保卡在保障參保者正常購藥、就醫(yī)開銷外，累積的剩余資金形成長久保障，用于住院治療時(shí)抵銷個(gè)人承擔(dān)部分，緩解就醫(yī)壓力。

　　醫(yī)保套現(xiàn)屬于違法行為，深圳早在2010年便有人因從事社?？ㄌ赚F(xiàn)活動(dòng)被追究刑事責(zé)任。“針對(duì)醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)的行為，醫(yī)?？ǔ挚ㄈ艘约?ldquo;收藥者”都涉嫌違法。”據(jù)醫(yī)療律師宋紹輝介紹，《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條規(guī)定：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

　　此外，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》相關(guān)規(guī)定，只有持有“藥品經(jīng)營許可證”的企業(yè)方可從事藥品批發(fā)或零售業(yè)務(wù)，而“收藥者”回收藥品再轉(zhuǎn)賣的行為屬于違法行為。

　　必須重拳出擊多管齊下

　　對(duì)此，陜西省山陽縣衛(wèi)計(jì)局副局長針對(duì)騙保行為提出了三點(diǎn)建議，他認(rèn)為，要防止騙保，必須重拳出擊多管齊下。

　　一是要及時(shí)修補(bǔ)政策“漏洞”；

　　二是改進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)票據(jù)管理，增加防偽標(biāo)識(shí)，加快推進(jìn)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)；

　　三是加大騙保行為的依法打擊力度。

　　2014年4月25日，全國人大常委會(huì)發(fā)布了《關(guān)于〈中華人民共和國刑法〉第二百六十六條的解釋》的公告，明確了騙取社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇屬于詐騙公私財(cái)物行為。具體解釋如下：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的，屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。這為打擊社會(huì)保險(xiǎn)欺詐違法行為提供了明確的法律依據(jù)。