許久未曾出現(xiàn)在人們視野中的瓊瑤，再次出現(xiàn)，竟然是以這樣的一種方式。這個月的3月12號，79歲的瓊瑤給她的兒子兒媳寫了她人生最重要的一封信，明年將邁入80歲的她，認為自己沒因戰(zhàn)亂、意外、病痛等原因離開，一切都是上蒼給的恩寵，所以，她說：“從此以后，我會笑看死亡。”她特別發(fā)出5點聲明叮嚀兒子，表示無論生什么重病，她都不動大手術、不送加護病房、絕不能插鼻胃管，各種急救措施也不需要，希望讓她沒痛苦地離去。

　　瓊瑤，一個曾經(jīng)影響著幾代人愛情觀的公眾人物，在那個情竇初開的年紀，許多人都一度成為她的鐵粉，對她寫的東西簡直到了癡迷的程度。初中緊張的學習，都沒能抵擋自己深夜手握電筒，蒙頭看小說的熱情，被子里的自己被書中炙熱的愛感動的稀里嘩啦，還要抑制住自己不能出聲。

　　今天，她拋開了愛，平靜的談到了她想要的死亡。她的“五不”原則，再一次帶給了人們極大的震撼。這讓工作在醫(yī)院，見慣了太多植物生存狀態(tài)患者的我們，不禁在深深的思考：在植物生存狀態(tài)下去看她要的“尊嚴死”，是不是更加人性化？

　　案例：

　　患者，男，70歲，腦出血術后一直處于昏迷狀態(tài)，可自動睜眼，鼻飼飲食，氣管切開，留置有尿管。在醫(yī)院住兩個月后家屬決定回家維持治療。他們買了電動吸痰器、霧化器、吸痰管、氧氣筒、氣墊床。一切準備工作做好，家屬把病人接回了家。

　　昏迷中的老人生有三個孩子，其中一個女兒，兩個兒子?；丶液?，仨孩子輪流請假在家照顧，每兩小時一次翻身拍背、喂水，每四個小時一次喂飯，每日用溫水擦身，聽到有痰液時隨時吸痰。痰液粘稠時，還要定時給予霧化吸入。由于長期臥床，腸蠕動減慢，每次大便都要借助開塞露才能得以排出，有時候，在開塞露都不能幫忙的情況下，孩子們就戴上手套用手把堵在肛門口干結的大便給摳出來。這些一樣都不能減少的工作，天長日久的做下來，孩子們感覺比在醫(yī)院住著的時候還要累。

　　這樣的日子每天重復著，老爺子的病情卻沒有隨著時間的延長而漸漸變好，相反的，時間一長，各種并發(fā)癥都有了迸發(fā)的苗頭，痰越來越多，體溫逐漸升高，消化功能慢慢減退，尿液出現(xiàn)了混濁，胃出血的癥狀初露端倪。顯然，患者的身體機能不經(jīng)意中在逐步下降。

　　住在四樓的他們，想把患者抬下來送去醫(yī)院，可這上上下下、抬來抬去的又何等容易。于是，三個孩子決定通過熟人，把醫(yī)生請回家看看老爺子的情況，然后遵醫(yī)囑拿了藥物在家中給其扎針輸液。

　　那天，長期給他們扎針輸液的人臨時有事，和他們同住一小區(qū)的我就被臨時叫去幫下這個忙。

　　由于老爺子的情況不太好，他的三個孩子都沒有去上班，請假在家守護在他的身旁。老爺子比在醫(yī)院的時候瘦了許多，眼窩明顯的塌陷了下去，兩側的顴骨赫然在目，原本還時不時睜開的眼睛仿佛再也不愿承受這樣的痛苦，再也不愿看一眼這個讓他受夠了罪的世界，竟然永遠的閉上了。唯一能夠讓家人感覺到他的存在的，是維持他基本生命體征的不規(guī)則的呼吸及微弱的心跳。此時，老爺子離出院已經(jīng)過去了整整兩年。

　　兩年時間，對于一個普通人來說也許眨眼就過，也許不會留下任何痕跡?？蓪τ诩抑杏写瞬∪说募胰藖碚f，那應該是度日如年的。他們承受的不只是身體的勞累，還有每天面對親人受罪的心里煎熬。那氣管切開刺激后的不斷咳嗽，每一聲都牽動著親人的心，那由于不能吃飯而漸漸消瘦的身軀，不斷提醒著身邊親人，他離他們已漸行漸遠。

　　俗話說，“久病床前無孝子”，這句話一定是通過無數(shù)人的經(jīng)歷才得出來的經(jīng)典。就像這位老爺子的三個孩子，從他生病起，沒有睡過一個安穩(wěn)覺，沒有吃過一頓放心飯。去單位上班的時間也是隔三差五，連自己的孩子都無暇顧及。這樣的日子成年累月的過下來，真的很是不容易。

　　從交談中，能夠感覺到家屬已經(jīng)對老爺子的生死看開釋然了，他們平靜的說：也許就應該是這幾天的時間了。與其讓他這樣插著各種管道痛苦的撐下去，不如讓他早日解脫。

　　可是，理性的思考永遠代替不了感性的流露，老爺子的孩子們不停的擦著抑制不住的眼淚，那淚中摻雜著不舍，摻雜著心疼，摻雜著許多許多的傾盡全力后的無奈。。。。。。

　　點評：

　　以前，常聽奶奶說：人一生一定要多做好事，到老的時候才會突然離世，不受大罪。突然去世，就是上輩子修來的福氣，自己和家人都不受煎熬。

　　當時還未經(jīng)世事的自己，對奶奶能這樣淡定的談論生死，不能夠理解，甚至還有些害怕。每每此時，我會快速岔開話題，不讓她繼續(xù)說下去。同時，不能夠理解為什么要突然離世才是福氣，那樣讓自己的家人怎么接受，讓自己的親人一天都不去盡孝，他們怎么可以原諒自己的不孝。

　　現(xiàn)在自己長大了，并且從事了這樣的職業(yè)，見慣了生與死之間太多的故事，才明白奶奶的話，明白了她說的福氣是怎樣的一回事。

　　對于這些長期處于植物生存狀態(tài)的患者，需要大量的金錢和人力去維持。如果護理得當，很多人這種狀態(tài)會延續(xù)多年。而對于病人家屬來說：最失望的莫過于“沒有成就感”。因為不論他們再累、再辛苦，患者都沒有任何的回應。這樣的家庭都會籠罩在一股陰暗的氛圍之中，正常的生活秩序全都被打亂，需要24小時不停地照顧。在子女們需要拼事業(yè)的最佳時期，卻大把的時間都花在了照顧老人的身上。

　　而被照顧的老人，身體的基本功能要靠各種各樣的管道來維持，自己毫無知覺，被動的承受著這一切。如果患者本人能夠選擇，他是否愿意這樣毫無意義的生存下去呢？

　　瓊瑤說：“生時愿如火花，燃燒到生命最后一刻。死時愿如雪花，飄然落地，化為塵土！”

　　是啊，活著的時候，活出生命的精彩，活出自己想要的樣子。到離去時，悄悄然，無聲無息。不給家人添麻煩，不讓自己無尊嚴。如果用滿身管道換來的只是一個軀殼，毫無質量可言，同時還要賠上最親的人寶貴的時間，那還不如飄然落地，化為塵土。這樣對于患者來說，是不是更具有人性化呢？