腹瀉是一個用來描述排便頻率、重量、體積增加的術(shù)語,通常指稀便和水樣便。當人體消化和吸收食物的正常過程存在問題時就會出現(xiàn)這種疾病。它有時可以是身體擺脫腸道多余或不必要物質(zhì)的方式。在大多數(shù)情況下,腹瀉可能在幾天后自行消失,但對感染人群,腹瀉可變成慢性、嚴重的,并威脅到健康。
腹瀉和艾滋病有什么聯(lián)系?
腸道在人體免疫系統(tǒng)的健康運轉(zhuǎn)中起著非常重要的作用。研究人員稱,它是免疫系統(tǒng)最容易受HIV感染破壞的器官系統(tǒng)之一。腸道是體內(nèi)半數(shù)以上抗體產(chǎn)生細胞的場所。艾滋病毒攻擊這些細胞,從而降低腸道的功能。腸道也是所謂的“健康”細菌或腸道菌群的所在場所,它促進有效的消化和對抗感染。然而,采取抗生素來解決其他艾滋病毒相關(guān)的問題可能會攻擊這些“健康”的細菌,并進一步干擾腸道正常工作的能力。
對于患有HIV的人來說,腹瀉也可能是機會性感染的癥狀,當免疫系統(tǒng)受到損害時,疾病就會發(fā)展起來。此外,一些非感染性因素,如腸易激綜合征或?qū)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.hbyuguan.com/yyzd/" target="_blank">藥物的反應(yīng),可引起艾滋病患者腹瀉。
何時會出現(xiàn)腹瀉,會持續(xù)多久?
對于HIV感染者,腹瀉可由多種因素引起。每個病例應(yīng)單獨審查,基于以下因素,原因可能有所不同:
癥狀
免疫系統(tǒng)健康
飲食習(xí)慣
過敏
家族史
疾病暴露
HIV感染者更容易受到引起腹瀉事物的影響。這歸因于HIV抑制免疫系統(tǒng)的方式,以及感染如何影響身體。此外,蛋白酶抑制劑(PIs),一種重HIV患者可能服用的,可能會導(dǎo)致腸胃不適。然而,感染HIV病毒的人似乎更容易處理最近推出的蛋白酶抑制劑。
HIV腹瀉的潛在原因
寄生蟲,如隱孢子蟲
用于治療HIV感染的藥物副作用
由于使用抗生素而喪失“健康”細菌
炎癥性腸綜合征
炎癥性腸病,如潰瘍性結(jié)腸炎或Crohn病
乳糖不耐癥,或無法消化牛奶或奶制品
胰腺問題,如急性或慢性胰腺炎
壓力和焦慮
飲食過于油膩、辛辣和高脂肪飲食
病毒也會引起腹瀉。常見的病毒,如諾沃克病毒,可導(dǎo)致艾滋病以及具有健康免疫系統(tǒng)的人腹瀉。罕見的病毒,如巨細胞病毒,最常出現(xiàn)在免疫系統(tǒng)受損的人中。
誘因
一些食物,補充劑和藥物可能會引發(fā)腹瀉,或使病情惡化。應(yīng)避免:
高脂肪食物,如薯條、油炸食品
干果,如梅干
生的水果和果汁
酒精
咖啡因
堅果和堅果醬
高纖維食物,如豆類和蔬菜
味精
人工甜味劑和無糖口香糖或薄荷糖
處理和預(yù)防
對于HIV感染者來說,持續(xù)數(shù)天以上的腹瀉是一個值得關(guān)注的潛在問題,應(yīng)該由醫(yī)生來評估。
腹瀉有幾種分類,慢性腹瀉是最嚴重的,可導(dǎo)致脫水、營養(yǎng)不良和消瘦。
對于所有人,腹瀉可表明身體消化道需要清除某些東西,不建議立即使用止瀉藥。
醫(yī)生可以對病人的血液、糞便樣本和免疫系統(tǒng)進行測試,以確定問題的根源。如病情嚴重且上述檢查不能確診,應(yīng)進行更多的相關(guān)檢查,如內(nèi)鏡檢查。
醫(yī)生可能會推薦非處方藥(OTC),如洛哌丁胺。其他有用的非處方產(chǎn)品包括堿式水楊酸鉍(堿式水楊酸鉍)、白陶土和果膠制劑。醫(yī)生也可以基于腹瀉類型開藥。
保持適當?shù)乃址浅V匾_\動飲料含有電解質(zhì),口感也好,但應(yīng)該警惕運動飲料的糖含量,因為太多的糖會導(dǎo)致腹瀉。液體攝入應(yīng)在兩餐之間,可以避免食物加速通過腸道運動。
少量多餐有助于改善腹瀉,尤其是飲食中包含以下內(nèi)容時:
口服補液飲料
酸奶
燕麥或奶油小麥
香焦
普通面食或面條
煮雞蛋
吐司面包或薄脆餅干
土豆泥
蘋果醬
此外,一些補充劑可以幫助腹瀉的艾滋病毒感染者。這些包括:
氨基酸谷氨酰胺
益生菌和嗜酸乳桿菌膠囊
可溶性纖維制品
而通常用來治療便秘的洋車前子還可以幫助腹瀉。它們吸收水分,并通過腸道中的廢物增加體積,這有助于減少排便的次數(shù)。
HIV的其他胃腸道癥狀
胃腸道(GI)問題是HIV感染的主要特征之一。接近一半的艾滋病毒陽性者因為胃腸道問題而就診。幾乎所有HIV感染者最終都會發(fā)展出這樣的問題。
伴隨艾滋病毒腹瀉,其他胃腸道常見的問題包括:
體重減輕
惡心
口腔及食物管潰瘍
胃腸道出血
巨細胞病毒感染或其他機會性感染
腹痛
胃非霍奇金淋巴瘤
Kaposi瘤
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