平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)臨床上常用于：確定冠心病的診斷；胸痛的鑒別診斷；早期檢出無(wú)臨床癥狀的冠心病；確定與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的心律失常；確定運(yùn)動(dòng)引起癥狀的原因；早期檢出不穩(wěn)定心絞痛。

　　也可對(duì)患者心功能情況、藥物療效、外科及介入治療效果、預(yù)后情況、竇房結(jié)功能做出評(píng)估，并對(duì)心梗后病人是否進(jìn)一步行心導(dǎo)管檢查進(jìn)行篩選，指導(dǎo)心臟病人的康復(fù)鍛煉。

　　哪些患者不能進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查？

　　對(duì)于存在風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)避免或謹(jǐn)慎實(shí)施平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。

　　應(yīng)如何進(jìn)行檢查前的準(zhǔn)備？

　　1.患者在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前12小時(shí)禁過(guò)度體力活動(dòng)；3小時(shí)需禁食、禁止吸煙；衣著舒適。

　　2.檢查前實(shí)施檢查的醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行必要的病史詢問(wèn)和體格檢查，翻閱病歷，詢問(wèn)患者服藥情況，對(duì)患者情況進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估，確定患者是否適合檢查。

　　3.檢查前明確運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的目的，目的不明時(shí)應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師聯(lián)系。

　　4.向患者詳細(xì)告知平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的目的、方法及可能發(fā)生的并發(fā)癥或意外事件，簽署知情同意書。

　　5.檢查開始前記錄運(yùn)動(dòng)前心電圖、過(guò)度通氣時(shí)心電圖、立位心電圖，并測(cè)量血壓，有助于排除假陽(yáng)性心電圖改變。

　　哪些措施可以降低檢查風(fēng)險(xiǎn)？

　　1.有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員實(shí)施檢查。

　　檢查室應(yīng)至少配備醫(yī)生、技師和護(hù)士各一名，在運(yùn)動(dòng)中，一人操作機(jī)器，密切觀察心電圖、血壓的變化情況，另一人需密切注意患者的表情變化及運(yùn)動(dòng)情況，避免發(fā)生意外。

　　2.檢查室應(yīng)配備必要的急救設(shè)備儀器及藥品。

　　平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)雖然相對(duì)安全，猝死發(fā)生率僅為萬(wàn)分之一，非致命并發(fā)癥發(fā)生也僅為萬(wàn)分之五，但搶救設(shè)備和藥品是必備的，包括除顫儀，搶救車、吸氧裝置等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該熟練掌握心肺復(fù)蘇、電除顫等搶救技術(shù)，會(huì)正確使用藥品抗心絞痛、抗休克治療，有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

　　3.檢查前作詳細(xì)解釋工作。

　　知情同意不單純是針對(duì)患者，也應(yīng)對(duì)患者家屬作詳細(xì)的解釋工作，對(duì)檢查的安全性應(yīng)做正確評(píng)價(jià)，對(duì)發(fā)生意外事件的可能性要重點(diǎn)告知。

　　對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)雖然是一個(gè)很好的檢查，但并不是唯一的檢查，通過(guò)其他檢查手段可能也可以獲得明確的診斷和準(zhǔn)確的評(píng)估。保證患者在檢查中的安全是非常重要的，因此對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的患者還是要謹(jǐn)慎實(shí)施，在檢查中切忌太過(guò)勉強(qiáng)而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。