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發(fā)現(xiàn)孩子既患有斜視又有弱視,應(yīng)該先治哪一種?

2017-03-10 來源:大眾衛(wèi)生報  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有的弱視是斜視導(dǎo)致的,大家可能會想當(dāng)然地認(rèn)為,治好了斜視弱視自然就會好。而事實恰恰相反,如果兩者同時存在,應(yīng)該先治療弱視,再治療斜視。

  斜視和弱視是臨床上常見的眼病,都會嚴(yán)重影響患者的視力。如果發(fā)現(xiàn)孩子同時患有這兩種眼病,應(yīng)該先治療哪一個呢?

  多數(shù)孩子會同時患斜視弱視

  斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo),一只眼睛注視目標(biāo)的時候,另一只眼睛的視線偏離了目標(biāo)。

  弱視是指眼部無明顯器質(zhì)性病變,但矯正視力達(dá)不到0.8,或者雙眼視力在視力表檢查中差異2行以上者。弱視是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病,如不及時治療可引起失明。

  斜視可能引起弱視,弱視也可能引起斜視,因此,臨床上斜視和弱視常相伴而生。

  不是所有的斜視都會引起弱視

  斜視的眼睛不能注視目標(biāo),也就無法獲得正常的視覺刺激,尤其是發(fā)生在視覺發(fā)育敏感期的斜視,就會導(dǎo)致弱視發(fā)生。而人類的視覺發(fā)育一般在12歲之前就完成了,3歲以前視覺發(fā)育最為重要,稱為關(guān)鍵期,3-10歲為敏感期。所以,只有那些幼年時期得病、而且是持續(xù)存在的斜視才會導(dǎo)致弱視。如果是視力正常的成年人,因為一些原因得了斜視,是不會引起弱視的。

  先治療弱視,后治療斜視

  有的弱視是斜視導(dǎo)致的,大家可能會想當(dāng)然地認(rèn)為,治好了斜視弱視自然就會好。而事實恰恰相反,如果兩者同時存在,應(yīng)該先治療弱視,再治療斜視。例如,有些人原來的視力很好,也沒有斜視,因為一些特殊原因?qū)е乱恢谎劬Φ囊暳适Я耍礀|西時只用視力好的那只眼睛,慢慢地視力低下的眼睛就會出現(xiàn)偏斜,變成斜視。如果此時先治療斜視,那么之后在治療弱視的過程中,可能再次出現(xiàn)斜視。

  遠(yuǎn)視、散光等也會導(dǎo)致斜視弱視

  遠(yuǎn)視、散光等屈光不正也會導(dǎo)致斜視,最常見的是屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。有的家長會發(fā)現(xiàn)自己的孩子在盯著近距離的東西看時,眼睛就斜了,等到戶外活動的時候又不斜了,這種情況多是因為孩子有中高度的遠(yuǎn)視,引起的調(diào)節(jié)性的內(nèi)斜視。這種情況首先要散瞳驗光,把遠(yuǎn)視或同時合并的散光矯正,有一部分斜視經(jīng)過屈光矯正后會獲得治愈。

  最后提醒家長,一定要重視孩子弱視治療,盡管孩子可能不太配合,治療過程比較困難,仍要迅速把弱視治好,再把斜視矯正,讓孩子雙眼的立體視盡早獲得發(fā)育的機會,否則會對孩子立體視的發(fā)育造成不可逆的損失。

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