我國新一輪醫(yī)改已經(jīng)走過7年,改革的廣度和深度正在進一步拓展和延伸,但改革上存在種種問題。近日,廣東省衛(wèi)計委公布《中共廣東省衛(wèi)生計生委黨組關(guān)于巡視“回頭看”整改情況的通報》,明確指出“部分班子成員政治意識不強,執(zhí)行力、推動力較差,較多重大醫(yī)改工作進展緩慢”等問題。
在這份通報中,對于“落實上級醫(yī)改政策動作遲緩”問題公開的整改措施包括:
第一,抓好整改落實。省政府辦公廳督辦的8個文件已全部出臺。全面梳理了2015年以來國務(wù)院辦公廳關(guān)于醫(yī)改重大政策貫徹落實情況,其中由委牽頭的有12項,11項已出臺省貫徹落實文件,1項已呈省政府審定。今后將根據(jù)國家要求的進度,明確時間表、路線圖,落實專人催辦,完善督辦、通報制度,督促省直相關(guān)部門和委機關(guān)相關(guān)處室及時制定出臺我省貫徹文件,確保黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署落實到位。
第二,加快推進省級綜合醫(yī)改工作。已擬訂了省級綜合醫(yī)改試點方案,方案明確列出了省今后一段時期醫(yī)改目標任務(wù)和擬出臺的醫(yī)改政策文件,召開全省衛(wèi)生與健康大會。
第三,強化了醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)作機制。省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于調(diào)整省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(粵辦函[2016]483號),由省長擔(dān)任省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長,省直單位一把手擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組成員,強化了醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)作機制。2016年11月18日,省政府召開調(diào)整后的第一次醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會議,會議討論研究省級綜合醫(yī)改試點方案,部署下一步醫(yī)改重點工作。
這也就意味著,上半年內(nèi)廣東省將在醫(yī)改諸項措施上普遍加碼,藥企和醫(yī)院可能也要相應(yīng)的做出改變。
我國于2009年3月啟動這一輪醫(yī)改,隨著政府投入的大幅增加,在公共衛(wèi)生、基層服務(wù)體系建設(shè)、醫(yī)療保障以及基本藥物制度等領(lǐng)域體制改革穩(wěn)步推進,但公眾滿意度仍然不高,醫(yī)患關(guān)系仍然緊張。
盡管各地對全面推進醫(yī)改已經(jīng)達成共識,省級醫(yī)改綜合試點省份有探索、有突破,但總體進展緩慢,利益格局難調(diào)整,公立醫(yī)院動力不足,三級醫(yī)院負擔(dān)重等老問題仍是深化醫(yī)改的“攔路虎”。