醫(yī)改模式、試點(diǎn)遍地開(kāi)花，那么哪個(gè)地方的醫(yī)改模式最具創(chuàng)新、突破意義呢？12月10日在中歐國(guó)際工商學(xué)院召開(kāi)的2016中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新峰會(huì)上，第二屆“奇璞獎(jiǎng)”隆重揭曉，其中深圳綜合醫(yī)改奪得全國(guó)衛(wèi)生政策創(chuàng)新大獎(jiǎng)。

　　在《看醫(yī)界》專(zhuān)欄作者、陜西省山陽(yáng)縣衛(wèi)計(jì)局副局長(zhǎng)徐毓才看來(lái)，深圳醫(yī)改獲得奇璞獎(jiǎng)可謂實(shí)至名歸，因?yàn)樯钲卺t(yī)改不是一條兩條措施，而是一系列改革創(chuàng)新。

　　那么深圳醫(yī)改究竟有哪些創(chuàng)新呢？《看醫(yī)界》作為深圳醫(yī)改申報(bào)奇璞獎(jiǎng)的推薦單位，為您帶來(lái)亮點(diǎn)盤(pán)點(diǎn)：

　　把醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入公共場(chǎng)所！

　　醫(yī)鬧、醫(yī)暴猖獗，許多業(yè)內(nèi)人士希望有關(guān)部門(mén)將醫(yī)院列為公共場(chǎng)所可謂盼瞎眼，2016年8月通過(guò)的深圳醫(yī)療基本法——《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》在全國(guó)率先將醫(yī)院列為公共場(chǎng)所，而不再是內(nèi)保單位。

　　《條例》明確將醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入公共場(chǎng)所，嚴(yán)禁實(shí)施暴力，聚眾鬧事，圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)，謾罵、傷害醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他工作人員等行為。

　　發(fā)生了怎么辦？警方有責(zé)任和義務(wù)嚴(yán)厲打擊。于是我們欣慰地看到深圳警方也非常好地履行自己的職責(zé)，大力醫(yī)鬧、醫(yī)暴的力度也可為全國(guó)最大。這其中，深圳醫(yī)療基本法的影響力功不可沒(méi)。

　　放開(kāi)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)：區(qū)域注冊(cè)，網(wǎng)上備案

　　早在2015年7月，深圳市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和管理方式實(shí)施方案》就已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施，在市、區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)的臨床、口腔、中醫(yī)、公共衛(wèi)生類(lèi)醫(yī)師，且上述證書(shū)在執(zhí)業(yè)有效期內(nèi)的香港、澳門(mén)特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū)永久居民），可以在深圳全市所有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一注冊(cè)，全市通用”。

　　不僅如此，深圳市還規(guī)定：注冊(cè)的醫(yī)師在辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)網(wǎng)上備案時(shí)，不再需要經(jīng)過(guò)第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核同意。報(bào)備手續(xù)完成后，通過(guò)“深圳市醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理系統(tǒng)”自動(dòng)向第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋多點(diǎn)執(zhí)業(yè)情況。

　　如此力度的促進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，也是全國(guó)首家，并對(duì)后來(lái)的廣東醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革以及天津醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革產(chǎn)生不小的影響。

　　促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)：放開(kāi)診所、社康中心準(zhǔn)入

　　分級(jí)診療制度建設(shè)中社會(huì)辦醫(yī)究竟應(yīng)該扮演怎樣的角色？2016年5月，深圳市衛(wèi)計(jì)委等5部門(mén)發(fā)布的《深圳市推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)施方案》，明確提出強(qiáng)基層方案：2016年12月前，一級(jí)公立醫(yī)院及醫(yī)院外設(shè)門(mén)診部原則上轉(zhuǎn)型為社康中心，完善社會(huì)力量辦醫(yī)政策，支持社會(huì)力量通過(guò)新建或?qū)σ患?jí)醫(yī)院、門(mén)診部、診所和醫(yī)務(wù)室進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改制等方式舉辦社康中心；鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)管理、轉(zhuǎn)診服務(wù)支持、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方面享受同等待遇。

　　2016年5月，深圳市人民政府辦公廳下發(fā)《深圳市推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，出臺(tái)一系列促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的措施。

　　亮點(diǎn)除了放開(kāi)社康中心規(guī)劃限制，還明確市、區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)按照“非禁即入”的原則，全面清理、取消不合理的前置審批，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié)，進(jìn)一步縮短審批時(shí)限，為社會(huì)力量申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一站式服務(wù)。

　　8月，新通過(guò)的基本法《條例》也明確提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分所有制形式、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，在醫(yī)療服務(wù)準(zhǔn)入、醫(yī)保定點(diǎn)、職稱(chēng)評(píng)定、等級(jí)評(píng)審、科研、教學(xué)和學(xué)科建設(shè)等方面享受平等對(duì)待的基本原則。

　　并規(guī)定非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)量達(dá)到其年度業(yè)務(wù)總量的一半以上的，其用電、用水、用氣與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)。

　　并取消衛(wèi)生行政部門(mén)關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建批準(zhǔn)事項(xiàng)。與我市商事登記制度相銜接，規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行主體資格登記，這為給社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)今后進(jìn)行股權(quán)轉(zhuǎn)讓、上市等資本運(yùn)作掃除障礙。

　　據(jù)“看醫(yī)界”了解，放開(kāi)了診所準(zhǔn)入的深圳，近年來(lái)受到了不少醫(yī)生的青睞，甚至有的從北京遠(yuǎn)赴深圳開(kāi)辦診所。

　　大力發(fā)展醫(yī)生集團(tuán)：引來(lái)北上廣名醫(yī)

　　2016年3月15日，深圳博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)成為全國(guó)第一個(gè)獲得冠有“醫(yī)生集團(tuán)”字樣營(yíng)業(yè)執(zhí)照的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　這與深圳市促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)及支持醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展的政策分不開(kāi)，《深圳市推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)施方案》也明確提出，支持醫(yī)生集團(tuán)、名醫(yī)診療中心的發(fā)展，為醫(yī)療人才向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)流動(dòng)提供便利。

　　據(jù)《看醫(yī)界》了解，目前，已經(jīng)包括冬雷腦科醫(yī)生集團(tuán)、萬(wàn)峰醫(yī)生集團(tuán)等北上廣名醫(yī)醫(yī)生集團(tuán)落戶(hù)深圳。

　　事實(shí)上，據(jù)《看醫(yī)界》了解，深圳醫(yī)改的創(chuàng)新亮點(diǎn)還有很多，比如嘗試取消公立醫(yī)院編制管理，取消行政級(jí)別，探索法人治理結(jié)構(gòu)改革，羅湖分級(jí)診療探索，限制醫(yī)生接診時(shí)間，探索試點(diǎn)公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)實(shí)現(xiàn)陽(yáng)光化的高收入等等。

　　就是在深圳，喊出來(lái)讓醫(yī)生陽(yáng)光地拿到百萬(wàn)年薪，也是在深圳，30萬(wàn)年薪招聘優(yōu)秀全科醫(yī)生也引起全國(guó)側(cè)目。

　　在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，深圳醫(yī)改的最大創(chuàng)新在于，政府敢于真正簡(jiǎn)政放權(quán)的同時(shí)，不僅僅發(fā)展公立醫(yī)院，還真正借力社會(huì)力量實(shí)現(xiàn)辦醫(yī)多元化，并致力于解放醫(yī)生，深圳醫(yī)改沿著這個(gè)思路的探索，體現(xiàn)在改革的勇氣和智慧并用，是真正符合醫(yī)改的方向的創(chuàng)新探索。