中國(guó)是乙肝大國(guó)。乙型病毒性肝炎(viralhepatitistypeB，簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸；少數(shù)病例病程遷延轉(zhuǎn)為慢性，或發(fā)展為肝硬化甚至肝癌；重者病情進(jìn)展迅猛可發(fā)展為重型肝炎；另一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。本文匯總了治療乙肝的藥物大全，供藥店的朋友參考。
核苷類抗病毒藥物
口服，未達(dá)滿意治療終點(diǎn)者的療程不固定，長(zhǎng)時(shí)間服用藥物耐藥變異率較高。因患者耐受性好，肝功能失代償者也可使用。用于慢乙肝及部分急性重癥乙肝患者。
耐藥率排名：拉米夫定>阿德福韋酯>替比夫定>恩替卡韋（耐藥率會(huì)隨著藥物使用時(shí)間的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)）。
抑制HBVDNA多聚酶：恩替卡韋、替比夫定、阿德福韋酯。
抑制逆轉(zhuǎn)錄酶：替諾福韋酯。
抑制HBVDNA鏈的合成和延長(zhǎng)：拉米夫定。
溫馨提示：
妊娠婦女忌用：恩替卡韋、阿德福韋酯。
可用于兒童：拉米夫定（2歲以上）、阿德福韋酯。
干擾素類藥物
皮下給藥，雖然抗病毒療效一般、療程有限、患者耐受性差，但是沒有耐藥性、抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換率比較高。用于急慢性丙肝及慢性乙肝。
普通干擾素：賽諾金、運(yùn)德素、因特芬，一般注射12小時(shí)后基本完全排出體外。
長(zhǎng)效干擾素：派羅欣，半衰期長(zhǎng)達(dá)40小時(shí)，可在體內(nèi)持續(xù)作用168小時(shí)。
免疫調(diào)節(jié)劑
胸腺肽：迪爾舒、奇莫欣、康司艾、迪賽、日達(dá)仙、基泰。
胸腺五肽：歐寧、太普汀、韓寧、和信。
胸腺法新：日達(dá)仙、和日、邁普新。
中成藥：云芝菌膠囊、肝必復(fù)膠囊、云芝肝泰膠囊。
生物制品：人血白蛋白、靜脈注射用人免疫球蛋白。
外用藥：鹽酸左旋咪唑搽劑。
肝細(xì)胞保護(hù)劑
南五味子提取物：五酯片、五酯軟膠囊，能夠降低血清丙谷轉(zhuǎn)氨酶。
甘草酸類：復(fù)方甘草酸苷、甘草酸銨、甘草甜素片，能夠改善肝功能，延緩炎癥。
民族藥：紅花清肝十三味丸、二十五味松石丸、清肝二十七味丸。
其他類：易善復(fù)、泰特、朝陽丸、百賽諾、阿拓莫蘭、雙環(huán)醇片、金酸萍片、聯(lián)苯雙酯。
乙肝病人的保健
應(yīng)攝入富含高生物效價(jià)的易消化蛋白質(zhì)的食物以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生，如：魚、蛋、奶制品、動(dòng)物肝、豆制品等。
忌食甲魚及忌飲酒，因?yàn)榧佐~、酒精需要肝臟代謝，加重肝臟負(fù)擔(dān)。甲魚代謝產(chǎn)生有毒血氨難以排出會(huì)使病情快速惡化。
不宜進(jìn)食：辛辣、油膩、煎炸、腌制的刺激性食物，含咖啡因的食品。
體育運(yùn)動(dòng)方面要根據(jù)病情考慮運(yùn)動(dòng)量。
急性發(fā)作期（急性肝炎和慢性肝炎）
應(yīng)以靜為主，省體力，又能增加肝的血流量，保證肝細(xì)胞再生修復(fù)。
恢復(fù)期或穩(wěn)定期（慢性肝炎）
注意動(dòng)靜結(jié)合，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要超過30分鐘，在出現(xiàn)疲勞時(shí)應(yīng)立刻終止運(yùn)動(dòng)。
特別提醒
90%以上的急性乙型肝炎患者可以治愈，治療過程中表現(xiàn)為HBV-DNA定量逐漸下降直至無法檢出，乙肝表面抗原和e抗原會(huì)逐漸消失，乙肝表面抗體和e抗體會(huì)逐漸被檢出，核心抗體會(huì)長(zhǎng)期存在，這個(gè)過程一般6個(gè)月內(nèi)完成。
急性乙型肝炎一般不需要抗病毒治療，但是大約有5-10%的急性患者會(huì)慢性化，這些人往往存在免疫功能低下（包括：移植、化療、使用免疫抑制劑患者等）。這些人在感染乙型肝炎病毒后無法徹底清除病毒，可以使用抗病毒藥物，最好選擇干擾素治療，盡快控制體內(nèi)的病毒復(fù)制。
清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià)： ￥48恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊：疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥1360利膽退黃，改善肝功，調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià)： ￥44.5清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià)： ￥29疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥13.5補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸，癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃；對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià)： ￥19清熱解毒，活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎，見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià)： ￥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥34清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià)： ￥15.8清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià)： ￥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證，癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢倦怠，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥45補(bǔ)肝腎，益氣活血。用于乙型肝炎，辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)隱痛不適，全身乏力，腰膝酸軟，氣短心悸，自汗，頭暈、納少，舌淡脈弱。
健客價(jià)： ￥20補(bǔ)肝腎，益氣活血。用于乙型肝炎，辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為： 肝區(qū)隱痛不適，全身乏力，腰膝酸軟，氣短心悸，自汗，頭暈，納少，舌淡，脈弱。
健客價(jià)： ￥17.9清肝利膽，利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià)： ￥18清肝利膽，利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭，厭油，胃腸不適，舌質(zhì)紅，舌苔厚膩，脈弦滑數(shù)等；急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià)： ￥17.81.恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片：解毒，消腫，止痛。用于中、晚期腫瘤，慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià)： ￥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià)： ￥1950恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片：軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。
健客價(jià)： ￥1620疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥780本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià)： ￥67本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià)： ￥58.9清熱解毒，利濕，化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎，尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效，并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià)： ￥16適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià)： ￥128
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