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房顫患者射頻消融術(shù)后短期使用抗心律失常藥能否獲益?

2016-07-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:房顫(AF)患者射頻消融術(shù)(CA)后心律失常的復(fù)發(fā)是不期望發(fā)生的結(jié)果。CA后短期抗心律失常藥(AAD)治療在降低心律失常的復(fù)發(fā)此前被認(rèn)為是有效的。

  房顫(AF)射頻消融術(shù)(CA)后早期心律失常復(fù)發(fā)中的大部分被認(rèn)為是與消融過程中導(dǎo)致的左心房不穩(wěn)定有關(guān)。一項研究旨在完整的評估AF患者CA后短期使用抗心律失常藥(AAD)在預(yù)防房性心律失常復(fù)發(fā)上的有效性。結(jié)果表明,AF患者CA后短期使用AAD可降低房性心律失常的早期復(fù)發(fā)率,但是不能預(yù)防晚期復(fù)發(fā)。

  背景:房顫(AF)患者射頻消融術(shù)(CA)后心律失常的復(fù)發(fā)是不期望發(fā)生的結(jié)果。CA后短期抗心律失常藥(AAD)治療在降低心律失常的復(fù)發(fā)此前被認(rèn)為是有效的。

  目的:旨在完整的評估AF患者CA后短期使用AAD在預(yù)防房性心律失常復(fù)發(fā)上的有效性。

  方法:研究人員檢索了截止到2016年5月1日的Pubmed、Embase、Cochrane圖書館和ClinicalTrials.gov數(shù)據(jù)庫。納入了評估AF患者CA后短期使用AAD在預(yù)防房性心律失常的早期和/或晚期復(fù)發(fā)上的有效性的隨機(jī)對照試驗(RCTs)。使用5.3版ReviewManager軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

  結(jié)果:6項RCTs納入到本分析中,共涉及2764名患者。AAD組和對照組患者房性心律失常早期復(fù)發(fā)率分別為39.5%(556/1407)和47.2%(640/1357)。AAD組對對照組的合并風(fēng)險比為0.78(95%CI,0.62~0.98)。在AF的晚期復(fù)發(fā)(LRAF)上,AAD組和對照組的發(fā)生率分別為32.5%(420/1293)和34.6(450/1300),兩組沒有顯著性差異(相對風(fēng)險,0.94;95%CI,0.85~1.05)。

  結(jié)論:AF患者CA后短期使用AAD可降低房性心律失常的早期復(fù)發(fā)率,但是不能預(yù)防LRAF。

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