大便時(shí)或大便后，肛門(mén)疼痛，在日常生活中是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。你還在認(rèn)為這類(lèi)“難言之痛”就是痔瘡嗎？然而，這事兒絕非那么簡(jiǎn)單。

　　近日，就有這樣一名患者小戚，雖然經(jīng)過(guò)搶救，而且是實(shí)力很強(qiáng)的大三甲醫(yī)院，還是不幸因“肛門(mén)痛”丟了性命。小戚不是腫瘤，不是心梗，也不是腦出血，只不過(guò)就是肛周感染，只不過(guò)就是肛門(mén)疼痛。

　　為了避免小戚的悲劇重演，下面來(lái)教大家如何來(lái)辨別肛門(mén)疼痛，如何進(jìn)行科學(xué)有效的應(yīng)對(duì)。

　　首先，向大家介紹一下常見(jiàn)的急性肛門(mén)疼痛。

　　肛裂：便后肛門(mén)撕裂樣疼痛+便鮮血

　　辨別

　　典型的肛裂是一種難以忍受的疼，多發(fā)于大便時(shí)或大便后，如刀割，如火燒。輕者可能會(huì)持續(xù)幾十分鐘，重者可持續(xù)幾個(gè)小時(shí)到十幾個(gè)小時(shí)不等，甚至一直持續(xù)到下次排便。肛裂除了疼痛之外往往還伴隨著便血，血色鮮紅，滴出，或手紙染血。

　　應(yīng)對(duì)

　　目前對(duì)于肛裂治療方式主要為藥物治療和手術(shù)治療兩種，藥物治療我推薦外涂硝酸甘油軟膏，或者使用復(fù)方角菜酸酯栓、太寧栓等栓劑。嚴(yán)重者還可以采取手術(shù)治療的方式。

　　痔瘡：突然脹痛+局部腫包

　　辨別

　　痔瘡大部分時(shí)間無(wú)疼痛癥狀，發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)部疼痛，這種疼痛起病時(shí)最重，持續(xù)2-3天，然后慢慢緩解。不同的痔瘡類(lèi)型疼痛和包塊的特點(diǎn)也有所不同。

　　血栓外痔：腫脹疼痛明顯，局部包塊較硬，有時(shí)可以從外觀上看到是青紫色。

　　炎性外痔：局限性腫塊，質(zhì)硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。

　　內(nèi)痔和混合痔嵌頓：既往每次便后都會(huì)痔瘡脫垂，嵌頓是指脫垂不能還納。腫塊大，疼痛重，有時(shí)尚伴有出血。

　　應(yīng)對(duì)

　　不同的痔瘡癥狀不同，治療的方式也不盡相同。水腫外痔與血栓性外痔一般采用內(nèi)服邁之靈或外涂如意金黃膏的方式進(jìn)行治療，如果病情嚴(yán)重，可以選取剝離切除術(shù)進(jìn)行手術(shù)處置。

　　內(nèi)痔嵌頓則一般采取祛毒湯坐浴的方式進(jìn)行治療，也可以選擇口服邁之靈，一日2片，一日2次，或者選用剝離結(jié)扎術(shù)進(jìn)行手術(shù)處理。

　　肛周膿腫：鉆心痛+發(fā)熱

　　辨別

　　鉆心樣疼痛，并逐漸加重，可能會(huì)在肛門(mén)附近發(fā)現(xiàn)包塊，這些包塊會(huì)隨著病情發(fā)展由硬至軟，還有可能出現(xiàn)破潰流膿。如果伴有發(fā)熱，說(shuō)明病情重，范圍廣。

　　應(yīng)對(duì)

　　肛周膿腫的治療方式除了手術(shù)之外沒(méi)有更好的方法，一般臨床上多采用切開(kāi)或掛線根治術(shù)治療肛周膿腫。

　　壞死性筋膜炎：疼痛+發(fā)燒+疲倦

　　辨別

　　鉆心樣疼痛，并逐漸加重，伴發(fā)熱、白細(xì)胞高，肛門(mén)周?chē)[，周邊皮膚發(fā)紅。病情發(fā)展迅速，也是小戚的死因。

　　應(yīng)對(duì)

　　盡早手術(shù)處理，同時(shí)配合全身抗感染治療。

　　肛瘺急性發(fā)作：突然腫痛+包塊+發(fā)熱

　　辨別

　　有肛瘺病史，突然腫痛加劇，除了可觸及條索狀物外，還可以觸及腫包，壓痛明顯，或伴有發(fā)熱。

　　應(yīng)對(duì)

　　肛瘺其實(shí)就是肛周膿腫嚴(yán)重后的病癥表現(xiàn)，同樣只有采取切開(kāi)或掛線根治術(shù)這種手術(shù)方式才能夠治療肛瘺。