一項新的研究顯示，使用含多種益生菌和益生元纖維的特殊配方發(fā)酵乳，緩解便秘的能力較安慰劑更好。

　　主要研究者，來自意大利馬太福音醫(yī)院的EmanueleCereda表示：“我們的研究得以證實，飲用含有多種益生菌株和益生元的發(fā)酵乳，經過4周的治療，真的可以改善帕金森病患者的便秘。”益生元是一種特別的植物纖維，可以誘導存在于腸道的內源性有益細菌的生長或活動。

　　“在這一試驗中，所有的主要和次要終點均取得了陽性結果。”他表示，“我認為這是人們能夠查找到的，關于使用非藥物治療便秘并發(fā)癥的最大的試驗之一。”Cereda將研究結果發(fā)表于第20屆帕金森病及運動障礙國際大會（MDS2016）。

　　在帕金森病患者中，便秘大約影響了60%的患者，并且是這些患者中最為常見的自主神經紊亂的非運動癥狀。

　　在一項雙盲試驗中，Cereda等人納入了120名患者，將患者隨機分組至125mL含多種益生菌菌株和益生元纖維的發(fā)酵乳組（n=80）或安慰劑組（n=40）中，每日一次，持續(xù)2周。

　　納入研究的患者需要完成基線2周的排便日記，根據羅馬Ⅲ診斷標準證實存在便秘。在研究過程中，鼓勵患者多飲水，并且允許患者使用瀉藥，使得試驗方案作為輔助治療手段，而非替代治療。

　　療效好，耐受性佳

　　研究結果顯示，與安慰劑組相比，發(fā)酵乳組的患者每周完全排便數增加，取得了主要療效終點。

　　在基線時，無論是發(fā)酵乳組還是安慰劑組，平均的每周完全排便次數為2.2次。經過4周的治療后，發(fā)酵乳組中平均每周完全排便次數上升到3.4次（平均每周增加1.2次；95%CI，0.8-1.6），而對照組中，平均每周完全排便次數僅上升了0.1次（P=0.002）。

　　一項關鍵的次要終點是每周完全排便次數實現上升的患者比例。飲用發(fā)酵乳的患者完全排便次數上升的比例較高，其他顯示出發(fā)酵乳功效的指標也一樣。

　　研究中，除了每個組各有一名患者由于輕度腹部不適而停止了試驗，并沒有其他不良反應。

　　Cereda表示，由于允許使用瀉藥，因此他并不能評估標準的完全自發(fā)排便次數，而只能評估完全排便次數，雖然研究要求患者盡可能減少瀉藥的使用。

　　來自德國不萊梅市醫(yī)院的PerOdin表示，發(fā)酵乳制品幾乎無不良影響和風險，“因此如果真的像研究中說的這么有效，則這可能是很有前途的一種用法，研究者應當繼續(xù)探索。”

　　對照研究應當更好地分離水和纖維攝入的作用。Odin表示，將這種方法與現有的治療方法進行比較研究將十分有趣，并且最好能夠檢測在使用產品之前和之后糞便中微生物的任何變化，這可能解釋其作用并闡明機制。

　　“但是我認為，當然決定它是否能夠改變市場的因素，主要是與現存的治療方案相比的療效和安全性。”他表示。

　　研究中使用的發(fā)酵乳是一種具有高水平益生菌的特殊配方，目前未在市場上流通。Cereda稱這種發(fā)酵乳“有一點貴”。他表示，希望通過與工廠的合作，能夠設計出另一種更加實惠的產品。