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寄生蟲(chóng)不一定有害!可調(diào)控細(xì)菌平衡,有望治療炎癥性腸炎

2016-04-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:炎癥性腸病是一種累及回腸、直腸、結(jié)腸的特發(fā)性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩病。一般起病緩慢,少數(shù)急驟。病情輕重不一,易反復(fù)發(fā)作?;加醒装Y性腸病的病者消化道會(huì)出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致腹瀉、出血等癥狀,甚至于更嚴(yán)重的腸道并發(fā)癥。對(duì)其病因和發(fā)病機(jī)理一直未完全弄清楚。

  近期,潛伏于動(dòng)物腸道的寄生蟲(chóng)被證實(shí)有望治療包括克羅恩?。–D)在內(nèi)的炎癥性腸?。↖BD)。來(lái)自于紐約大學(xué)的KenCadwell團(tuán)隊(duì)以老鼠為模型,解析了寄生蟲(chóng)如何刺激有益腸道細(xì)菌戰(zhàn)勝引發(fā)炎癥的細(xì)菌,從而間接性治療炎癥性腸病的過(guò)程。最新研究有望通過(guò)模擬寄生蟲(chóng)功能,為腸道疾病的治療提供新見(jiàn)解。

  寄生蟲(chóng)“轉(zhuǎn)弊為利”,有望成為腸道疾病治療的“盟友”

  炎癥性腸病是一種累及回腸、直腸、結(jié)腸的特發(fā)性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩病。一般起病緩慢,少數(shù)急驟。病情輕重不一,易反復(fù)發(fā)作?;加醒装Y性腸病的病者消化道會(huì)出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致腹瀉、出血等癥狀,甚至于更嚴(yán)重的腸道并發(fā)癥。對(duì)其病因和發(fā)病機(jī)理一直未完全弄清楚。

  那么,寄生蟲(chóng)如何成為治療腸道疾病的盟友呢?

  紐約大學(xué)免疫學(xué)家KenCadwell帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了患有與多數(shù)人克羅恩氏病相同遺傳缺陷的老鼠模型。這一突變使得老鼠腸道內(nèi)分泌粘液的細(xì)胞活性降低,從而造成腸道粘膜防御有害細(xì)菌侵襲的能力減弱。此外,老鼠腸道微生物群落組成結(jié)構(gòu)發(fā)生變化:引發(fā)炎癥的擬桿菌數(shù)量爆發(fā)。

  神奇的是,當(dāng)以含有腸道寄生蟲(chóng)的食物喂養(yǎng)缺陷老鼠后,發(fā)現(xiàn)可以重塑老鼠的粘液屏障,而且兩個(gè)腸道炎癥指標(biāo)值下降。同時(shí),腸道菌落中,原本規(guī)模較多的擬桿菌數(shù)量下降,而梭菌屬數(shù)量明顯上升。相關(guān)研究成果于4月14日發(fā)表在《Science》期刊。

  寄生蟲(chóng)治療炎癥性腸病,是否可以臨床轉(zhuǎn)化?

  為了確定寄生蟲(chóng)是否會(huì)在人身上產(chǎn)生同樣的治療效果,Cadwell團(tuán)隊(duì)選取來(lái)自于馬來(lái)西亞吉隆坡的城市居民、居住在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)間的原始土著人作為研究樣本,對(duì)他們的腸道菌群進(jìn)行比較和分析。數(shù)據(jù)顯示,促進(jìn)炎癥的促進(jìn)炎癥的擬桿菌屬在吉隆坡居民的腸道菌落中較為常見(jiàn),而一種罕見(jiàn)的梭菌屬成員在土著人的腸道菌落中呈主流趨勢(shì)。

  當(dāng)給土著人服用殺死腸道寄生蟲(chóng)的藥物后,他們的腸道菌群組成結(jié)構(gòu)同樣發(fā)生了變化:增加擬桿菌的數(shù)量增加,而梭菌數(shù)量下降。

  那么,對(duì)于其他不同區(qū)域的人群,腸道中梭菌和擬桿菌的數(shù)量比例是否也呈現(xiàn)相反的趨勢(shì)?為了弄清楚這一問(wèn)題,研究團(tuán)隊(duì)又分析了健康美國(guó)居民、患IBD的北美兒童的腸道菌群。數(shù)據(jù)顯示,這兩類人群的腸道菌落也存在相同的差異:當(dāng)擬桿菌數(shù)量上升,梭菌則會(huì)下降。反之亦然。

  這項(xiàng)研究表明,寄生蟲(chóng)可以通過(guò)影響腸道微生物平衡間接管理腸道健康。寄生蟲(chóng)能夠清除炎癥,促使細(xì)胞會(huì)分泌更多的粘液以供細(xì)菌享用,從而增加梭菌的數(shù)量。

  但是需要注意的是,雖然這篇文章證明了一些疾病與腸道微生物平衡有關(guān)聯(lián),但是仍然需要深入研究以直接證實(shí)擬桿菌是克羅恩病的致病因素之一。

  而且,這一研究成果轉(zhuǎn)化為治療炎癥性腸病的臨床方法,還存在一定挑戰(zhàn)。早前,已有科研團(tuán)隊(duì)開(kāi)展過(guò)兩項(xiàng)關(guān)于寄生蟲(chóng)治療克羅恩病的臨床試驗(yàn)。試驗(yàn)中,患者被要求食用含有寄生蟲(chóng)的雞蛋,但是最終都因?yàn)樵缙诮Y(jié)果不理想而終止。

  但是,這些早期臨床試驗(yàn)的失敗,并不意味著寄生蟲(chóng)治療腸炎劃上了終止符。Cadwell表示,寄生蟲(chóng)治療可能僅僅只對(duì)30%的克羅恩病患者有效果。但是如果我們確定寄生蟲(chóng)可以引發(fā)微生物組成結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,那么,我們可以繞開(kāi)寄生蟲(chóng)本身,而是轉(zhuǎn)向研發(fā)一種有著相同治療效果的小分子藥物。這同樣能夠?qū)崿F(xiàn)治療炎癥性腸病的最終目標(biāo)。

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