今天是“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。因?yàn)檫@一天是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者--英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士的生日。提起帕金森病很多人都會(huì)想起文學(xué)界的“泰斗”巴金先生,因?yàn)楫?dāng)年我們的巴金老先生就是在晚年的時(shí)候患了這種病,帕金森病讓晚年的他在文學(xué)創(chuàng)作上行動(dòng)不便,握筆困難,寫一個(gè)字有時(shí)都要花費(fèi)好幾分鐘時(shí)間。那么,什么是帕金森病呢?我們一起來詳細(xì)了解一下相關(guān)知識(shí)。
帕金森病有哪些癥狀?
帕金森氏病又稱震顫麻痹。是中老年人的一種常見疾病。它主要表現(xiàn)為震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)緩慢及姿勢障礙等。
震顫:多從一側(cè)肢體開始。節(jié)律性抖動(dòng),靜止休息時(shí)更明顯。睡眠時(shí)消失。隨著疾病的發(fā)展。對(duì)側(cè)肢體及下頜、口唇、舌部也會(huì)出現(xiàn)顫抖。
強(qiáng)直:肢體與軀干肌肉僵硬,面部表情刻板,眨眼動(dòng)作減少。稱為“面具臉”。動(dòng)作緩慢:日常生活中的各種動(dòng)作。如穿衣服、系鞋帶等動(dòng)作緩慢。字越寫越小。行走時(shí)兩步之間距離縮小。講話聲音低沉、語音單調(diào)。后期可能有吞咽困難、進(jìn)食嗆咳。
姿勢障礙:病人站立時(shí)頭頸與軀干前傾,膝關(guān)節(jié)微曲;行走時(shí)。身體前傾,容易跌倒。還有的患者有皮膚油脂溢出、排便困難、情緒低落、智能減退等癥狀。
合并其他癥狀:有時(shí)患者還會(huì)合并出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀。
帕金森病如何診斷?
對(duì)一個(gè)具有帕金森病典型癥狀的患者來講,診斷是不困難的。如果一個(gè)人有運(yùn)動(dòng)遲緩,余靜止性震顫、僵直和姿勢平衡障礙中的至少有一個(gè)癥狀,同時(shí)排除了其他帕金森綜合征的病因,服用左旋多巴制劑后癥狀改善明顯,在臨床上可以考慮診斷為帕金森病。
但要真正診斷帕金森病需要腦組織的病理診斷,在腦組織的切片中能找到帕金森病的特征性病理指標(biāo)—路易小體(Lewy body),遺憾的是這在患者術(shù)前無法做到?,F(xiàn)在還沒有一種儀器或化驗(yàn)檢查可以診斷帕金森病,在臨床上醫(yī)生讓患者進(jìn)行的一些檢查,如腦的CT掃描或者核磁共振成像,主要是為了排除其他一些能導(dǎo)致帕金森病綜合征的疾病。
帕金森病的臨床分型有哪些?
根據(jù)帕金森病臨床表現(xiàn)主要分為以下三型:
1、震顫型:以震顫為主要表現(xiàn)。
2、僵直型:以僵直為主要表現(xiàn)。
3、混合型:同時(shí)有震顫和肌僵直表現(xiàn),即震顫-僵直型或僵直-震顫型,占大多數(shù)。
帕金森病與其他疾病鑒別?
帕金森病主要表現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)遲緩、震顫、肌強(qiáng)直及姿勢平衡障礙。其他疾病也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀,主要與以下4種疾病相鑒別:
1) 病毒性腦炎:病毒性腦炎患者可有肢體抽搐、癱瘓、等神經(jīng)損傷癥狀,與帕金森癥狀相似,但是病毒性腦炎有明顯的感染癥狀。腦脊液檢查可見細(xì)胞輕中度增多,蛋白升高、糖減低。病毒性腦炎好轉(zhuǎn)后帕金森癥狀緩解,可與帕金森病鑒別。
2) 肝豆?fàn)詈俗冃?/a>:肝豆?fàn)詈俗冃允?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳病,1/3有家族史,可有震顫、面具樣臉、肢體肌張力增高等癥狀,青少年發(fā)病。該病有肝臟損害,血清銅藍(lán)蛋白降低,這些特征性表現(xiàn)可與帕金森病鑒別。
3) 特發(fā)性震顫:特發(fā)性震顫屬于顯性遺傳病,有頭、下頜、肢體不自主震顫等癥狀,震顫頻率時(shí)高時(shí)低。特發(fā)性震顫與帕金森病鑒別要點(diǎn)是該病無運(yùn)動(dòng)減少、肌張力增高等癥狀,心得安治療有效。
4) 進(jìn)行性核上性麻痹:與帕金森病相同的是,進(jìn)行性核上性麻痹也發(fā)生于中老年人,可出現(xiàn)震顫、肌強(qiáng)直等癥狀。進(jìn)行性核上性麻痹有眼球凝視障礙、頸項(xiàng)過伸,這些表現(xiàn)可與帕金森病鑒別。
抑郁癥帕金森會(huì)給患者帶來哪些危害?
1、抑郁癥帕金森病人常常伴有各種軀體癥狀,比如手抖、心慌、胸悶氣短、頭痛頭昏、惡心腹脹等等。
2、抑郁癥帕金森病人身體功能差,喪失勞動(dòng)能力是非抑郁病人的5倍。
3、自殺行為是抑郁癥帕金森病人發(fā)生的危險(xiǎn)行為,治療性重型抑郁癥有15%會(huì)發(fā)生自殺。由此可見抑郁癥帕金森是會(huì)威脅到生命的疾病,如果長時(shí)間不接受治療,將會(huì)帶來非常嚴(yán)重的后果。
本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動(dòng))。
健客價(jià): ¥256用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥15用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥86本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動(dòng)),需要應(yīng)用本品。
健客價(jià): ¥186用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥13-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價(jià): ¥80用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價(jià): ¥29用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥82用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥55本品適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療原發(fā)性帕金森病的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥278本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動(dòng)),需要應(yīng)用本品。
健客價(jià): ¥548早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動(dòng)。
健客價(jià): ¥366用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥121.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區(qū)接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結(jié)石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價(jià): ¥15.9用于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
健客價(jià): ¥112用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥11.69