申城忽冷忽熱易感冒醫(yī)生：胸悶乏力警惕心肌炎

2016-03-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一個(gè)病例令蔣金法主任記憶猶新，幾年前，某中學(xué)一位年輕女教師因病毒性心肌炎而不幸離世。此前曾患上感冒，病尚未好，就跑到外地獨(dú)家，在海里游泳后出現(xiàn)休息，最終沒(méi)能搶救過(guò)來(lái)，年輕生命的逝去令人惋惜。

　　時(shí)而和風(fēng)溫煦，時(shí)而寒風(fēng)凜冽，今年早春的氣溫忽高忽低，一些免疫力弱的人稍有疏忽就患上了感冒。而很多人對(duì)感冒又滿不在乎，認(rèn)為是小問(wèn)題，感冒后仍通宵工作或玩樂(lè)。殊不知這可能將留下禍根。同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任蔣金法提醒，感冒不可小覷，一不當(dāng)心就可能招惹病毒性心肌炎，尤其在冬春交替之際更要提防。

　　感冒后胸悶乏力要警惕

　　一個(gè)病例令蔣金法主任記憶猶新，幾年前，某中學(xué)一位年輕女教師因病毒性心肌炎而不幸離世。此前曾患上感冒，病尚未好，就跑到外地獨(dú)家，在海里游泳后出現(xiàn)休息，最終沒(méi)能搶救過(guò)來(lái)，年輕生命的逝去令人惋惜。

　　“所謂病毒性心肌炎就是病毒引起的心肌炎癥，可以造成廣泛的心臟損害。心肌炎早期是病毒損傷所致，之后則可以出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)。”蔣金法主任介紹說(shuō)，心肌炎的患者多數(shù)從感冒遷延而來(lái)，患者先出現(xiàn)呼吸道的癥狀，發(fā)熱，全身酸痛、乏力，過(guò)了幾天感冒好了，但兩周后，突然出現(xiàn)心臟不舒服，比如胸悶、心慌，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生休克、猝死。也有一些患者發(fā)病緊急，屬于暴發(fā)性心肌炎，患者感冒發(fā)熱的同時(shí)就會(huì)出現(xiàn)氣短、胸悶，或者心律失常，嚴(yán)重的同樣會(huì)出現(xiàn)休克、猝死。腸道病毒感染引起的，則可以表現(xiàn)為腹瀉、腹痛。

　　蔣金法主任說(shuō)，病毒性心肌炎在兒童及年輕人中比較常見(jiàn)，老年人相對(duì)較少。病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎發(fā)病的主要原因。在流感期間，會(huì)有更多的人患上心肌炎。“病毒性心肌炎大部分還是自限性的，即機(jī)體的抵抗力會(huì)自己消滅掉病毒，慢慢地就能恢復(fù)。”但是他也提醒，還有一部分患者可能留下后遺癥，輕癥患者可以出現(xiàn)早搏或者傳導(dǎo)阻滯。但較重的患者可能會(huì)患上心肌炎后的心肌病，醫(yī)學(xué)上稱之外擴(kuò)張型心肌病。

　　預(yù)防感冒注意休息

　　如何預(yù)防感冒轉(zhuǎn)成心肌炎？蔣金法主任表示，首先要從預(yù)防感冒入手，在天氣變化的時(shí)候需要及時(shí)增減衣物，目前正值初春，天氣咋暖還寒，不要過(guò)早脫掉冬衣，防寒保暖還是要做好。另外，要盡量避免去人多擁擠的地方，尤其是在流感大爆發(fā)期，出門(mén)的時(shí)候可以戴口罩，避免呼吸道的病毒通過(guò)唾液傳播。體質(zhì)弱的人尤其要注意提高免疫力，營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃水果蔬菜，以及高蛋白食物，此外還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)健體魄。

　　對(duì)于年輕人，尤其是經(jīng)常通宵熬夜的年輕人來(lái)說(shuō)，蔣金法主任特別提醒，尤其是在患上感冒后，一定要多喝水，休養(yǎng)生息。如果有全身乏力的情況，一定要警惕心肌炎。若確實(shí)患上了心肌炎，那么千萬(wàn)不要做劇烈的活動(dòng)，比如跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)都不適宜。“有動(dòng)物試驗(yàn)支持的：患上心肌炎后再劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)加速病毒在心肌里的復(fù)制，加重病情。”

　　蔣金法主任說(shuō)，病情屬于早期的話，可以使用抗病毒的藥物，如中藥的板藍(lán)根、黃蓮、黃芩等，西藥里有病毒唑、干擾素等等。嚴(yán)重的患者可能還要使用到糖皮質(zhì)激素，如地塞米松，來(lái)抑制免疫，減少對(duì)心臟的傷害。

　　“如果出現(xiàn)胸悶、乏力，出虛汗，并且沒(méi)有其他原因可以解釋的話，就要格外當(dāng)心。”專家一再?gòu)?qiáng)調(diào)，尤其是在感到疲勞之時(shí)，一定不能勞累，必須好好休息，切勿因?yàn)樗枷肷系牟恢匾暥斐刹豢赏旎氐膫Α?/p>

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