自全國(guó)實(shí)行藥品零差率政策以來(lái),公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)由過(guò)去的“三條腿”變?yōu)橹饕揽空{(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和財(cái)政補(bǔ)助兩條腿支撐。在全國(guó)普遍抱怨財(cái)政補(bǔ)貼不足的情況下,看深圳市如何建立公立醫(yī)院財(cái)政保障制度。
深圳市于2012年7月起全面取消公立醫(yī)院的所有藥品加成收入,此后,深圳市在國(guó)家規(guī)定的基本建設(shè)、大型醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、離退休人員經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療欠費(fèi)和政策性補(bǔ)貼公立醫(yī)院項(xiàng)目上給予了財(cái)政補(bǔ)貼。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2014年與2012年相比,深圳市屬公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助收入年均增長(zhǎng)20.5%;其中,2014年,財(cái)政補(bǔ)助占醫(yī)院總收入的比例達(dá)到18.8%。據(jù)悉,深圳市全市公立醫(yī)院均無(wú)貸款和負(fù)債經(jīng)營(yíng)行為出現(xiàn)。
下一步,深圳市擬將此政策擴(kuò)大到所有社會(huì)力量辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),即對(duì)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),其對(duì)本市參保人提供的醫(yī)療服務(wù),均提供財(cái)政補(bǔ)助。
財(cái)政保障的范圍
?。ㄒ唬┗窘ㄔO(shè)費(fèi)用。
1.基本建設(shè)支出。指納入年度固定資產(chǎn)政府投資計(jì)劃安排的公立醫(yī)院新建(重建)、改建、擴(kuò)建工程建設(shè)項(xiàng)目。
2.設(shè)備和修繕費(fèi)。納入年度固定資產(chǎn)政府投資計(jì)劃安排或綜合預(yù)算管理的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備購(gòu)置、更新及房屋設(shè)施大型修繕等。
(二)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。
1.新建(或重建)、改建、擴(kuò)建公立醫(yī)院的開(kāi)辦費(fèi)。指對(duì)新建(或重建)、改建、擴(kuò)建的公立醫(yī)院,安排一次性財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,保障新增的基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施能及時(shí)啟動(dòng)運(yùn)營(yíng)。
2.新建(或重建)、擴(kuò)建醫(yī)院開(kāi)業(yè)前準(zhǔn)備期和開(kāi)業(yè)運(yùn)營(yíng)初期的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。新建(或重建)、擴(kuò)建醫(yī)院開(kāi)業(yè)前準(zhǔn)備期和開(kāi)業(yè)運(yùn)營(yíng)初期,因沒(méi)有業(yè)務(wù)收入或業(yè)務(wù)收入不足,難以實(shí)現(xiàn)收支平衡,財(cái)政按一定范圍和標(biāo)準(zhǔn)予以專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。
3.舉辦社康中心的費(fèi)用。對(duì)于舉辦社康中心的公立醫(yī)院,按照社康中心的投入政策安排建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
4.基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助。指醫(yī)院執(zhí)行政府定價(jià)的非特需診療服務(wù)。特需醫(yī)療服務(wù),財(cái)政不予補(bǔ)助。
5.公共衛(wèi)生服務(wù)等費(fèi)用。醫(yī)院按照政府要求提供的公共衛(wèi)生服務(wù)。在遇有突發(fā)公共衛(wèi)生、事故災(zāi)難等事件時(shí),執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù),所發(fā)生的未通過(guò)其他收入彌補(bǔ)的成本性支出,按規(guī)定獲得財(cái)政資金補(bǔ)償。
6.重點(diǎn)學(xué)科、醫(yī)學(xué)科研與全科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師、住院醫(yī)師培養(yǎng)。指公立醫(yī)院為提高疾病診療水平、醫(yī)學(xué)科研能力所開(kāi)展的重點(diǎn)學(xué)科、特色專(zhuān)科和科研項(xiàng)目培育與發(fā)展,全科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師和住院醫(yī)師培養(yǎng)等。
7.政策性調(diào)整導(dǎo)致收入下降。包括醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政府指令性下調(diào)等。
8.非醫(yī)方責(zé)任的醫(yī)療欠費(fèi)。指醫(yī)院提供了醫(yī)療服務(wù),但因無(wú)法落實(shí)償付人、患者償付能力不足或惡意逃費(fèi)等原因,超過(guò)法定訴訟時(shí)效仍未追繳到的款項(xiàng)。
9.特殊專(zhuān)科專(zhuān)病補(bǔ)助。指政府指令性設(shè)定的特殊專(zhuān)科專(zhuān)病,因其提供的服務(wù)未能得到合理補(bǔ)償,或因特定需要占用醫(yī)院資源,導(dǎo)致醫(yī)院不能正常提供服務(wù)而給予的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。
10.公立醫(yī)院符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用中財(cái)政核撥部分。
保障方式
?。ㄒ唬┗窘ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)。
1.經(jīng)政府批準(zhǔn)立項(xiàng)的公立醫(yī)院新建(重建)、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目。納入年度固定資產(chǎn)政府投資計(jì)劃,并循固定資產(chǎn)政府投資計(jì)劃資金渠道解決。
2.醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備購(gòu)置、更新及房屋設(shè)施大型修繕。納入年度固定資產(chǎn)政府投資計(jì)劃或納入單位年度綜合預(yù)算管理。
(二)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。
按醫(yī)院承擔(dān)的職能和任務(wù),實(shí)行“以事定費(fèi)”、“購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”和“專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助”相結(jié)合的補(bǔ)助辦法。
1.醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)。實(shí)行以事定費(fèi)。按每一家醫(yī)院實(shí)際完成的工作數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、滿意度等因素核定補(bǔ)助。即醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助總額=(年度門(mén)急診人次×門(mén)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)+年度住院床日數(shù)×住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn))×質(zhì)量(滿意度)系數(shù)×附加系數(shù)。
?。?)工作數(shù)量。
年度門(mén)急診人次,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年提供的門(mén)急診診療服務(wù)總量,以市醫(yī)學(xué)信息中心系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
年度總床日數(shù),指醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年出院患者占用總住院床日數(shù),以市醫(yī)學(xué)信息中心系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
工作數(shù)量以上年度的實(shí)際工作量,結(jié)合前三年平均增幅測(cè)算,由市醫(yī)學(xué)信息中心通過(guò)信息化手段進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
(2)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)=標(biāo)準(zhǔn)工作量補(bǔ)助×專(zhuān)科系數(shù)×發(fā)展系數(shù)。
標(biāo)準(zhǔn)工作量補(bǔ)助,根據(jù)醫(yī)院前三年完成的門(mén)急診人次、出院者占用床日數(shù),與財(cái)政補(bǔ)助水平加權(quán)平均測(cè)算。近三年的年份權(quán)重系數(shù)分別為0.2、0.3、0.5。
門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)工作量補(bǔ)助=∑(每門(mén)診工作量補(bǔ)助額度×年份權(quán)重系數(shù)),每門(mén)診工作量補(bǔ)助額度=(當(dāng)年基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助總額×門(mén)急診收入占醫(yī)療收入比例)/當(dāng)年門(mén)急診人次。
住院標(biāo)準(zhǔn)工作量補(bǔ)助=∑(每住院工作量補(bǔ)助額度×年份權(quán)重系數(shù)),每住院工作量補(bǔ)助額度=(當(dāng)年基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助總額×住院收入占醫(yī)療收入比例)/當(dāng)年出院者占用總床日數(shù)。
專(zhuān)科系數(shù)。落實(shí)對(duì)專(zhuān)科醫(yī)院投入傾斜的政策要求,根據(jù)各專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)專(zhuān)科特性,以及歷史投入的差異情況設(shè)定。中醫(yī)院、精神病院、職業(yè)病防治院的專(zhuān)科系數(shù)為1.2。兒童醫(yī)院為1.3。慢性病防治中心為1.1。
發(fā)展系數(shù)。根據(jù)深圳市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)力情況以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量變化情況,對(duì)門(mén)診和住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別設(shè)定發(fā)展系數(shù),每三年調(diào)整一次。
?。?)其他系數(shù)。
質(zhì)量(滿意度)系數(shù)。每年對(duì)公立醫(yī)院開(kāi)展運(yùn)營(yíng)績(jī)效考核和滿意度測(cè)評(píng),考核結(jié)果和測(cè)評(píng)結(jié)果作為基本醫(yī)療補(bǔ)助質(zhì)量系數(shù)。
附加系數(shù)。按照深圳市財(cái)政核撥補(bǔ)助事業(yè)單位財(cái)政補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未單列的財(cái)政性增支事項(xiàng),經(jīng)測(cè)算后換算成附加系數(shù),計(jì)入基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助。
?。?)分級(jí)、分類(lèi)、分檔補(bǔ)助。
深入推進(jìn)分級(jí)診療制度,按照醫(yī)療技術(shù)水平的難易程度,適當(dāng)拉開(kāi)不同級(jí)別、不同水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化財(cái)政補(bǔ)助的引導(dǎo)作用,優(yōu)化門(mén)診和住院補(bǔ)助結(jié)構(gòu),根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年門(mén)診量中專(zhuān)科門(mén)診、住院疑難危重病例所占比重相應(yīng)調(diào)整專(zhuān)科系數(shù),逐步拉開(kāi)同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是三級(jí)醫(yī)院的門(mén)診、住院補(bǔ)助水平,并逐步將專(zhuān)科系數(shù)細(xì)分到醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各專(zhuān)業(yè)科室;社康中心補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),在投入政策上適當(dāng)傾斜,引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將門(mén)診資源重點(diǎn)投向社康中心,逐步提高社康中心診療量占總診療量的比重。
具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)工作量補(bǔ)助,在同級(jí)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,逐級(jí)上??;二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院標(biāo)準(zhǔn)工作量補(bǔ)助,在同類(lèi)型的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,逐級(jí)下調(diào);社康中心門(mén)診工作量補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),單獨(dú)核算。
2014年,市屬醫(yī)院每門(mén)急診人次補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為31.8元;每住院床日補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為188.7元。
2.重點(diǎn)學(xué)科、醫(yī)學(xué)科研、全科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師、住院醫(yī)師培養(yǎng),實(shí)行項(xiàng)目管理,專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,分類(lèi)核撥。
?。?)衛(wèi)生科研經(jīng)費(fèi)。建立重點(diǎn)學(xué)科、中醫(yī)特色專(zhuān)科考核評(píng)估機(jī)制,完善項(xiàng)目管理辦法。重點(diǎn)學(xué)科在建設(shè)周期內(nèi)按每年每個(gè)學(xué)科70萬(wàn)元定額核定補(bǔ)助,中醫(yī)特色專(zhuān)科在建設(shè)周期內(nèi)按每年每個(gè)專(zhuān)科20萬(wàn)元定額核定補(bǔ)助。對(duì)通過(guò)省級(jí)以上立項(xiàng)的科研項(xiàng)目予以一次性補(bǔ)助,省級(jí)項(xiàng)目每個(gè)補(bǔ)助2萬(wàn)元、國(guó)家級(jí)項(xiàng)目每個(gè)補(bǔ)助5萬(wàn)元。
?。?)全科醫(yī)師、住院醫(yī)師培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。通過(guò)公開(kāi)招錄的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員,在培訓(xùn)期間的生活補(bǔ)助發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為本科畢業(yè)學(xué)員6000元/月,碩士畢業(yè)學(xué)員7000元/月,博士畢業(yè)學(xué)員8500元/月。由市、區(qū)財(cái)政采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式或與用人單位共同承擔(dān)。其他專(zhuān)科醫(yī)師的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)按需核定。
3.新建(或重建)、改建、擴(kuò)建的公立醫(yī)院的開(kāi)辦經(jīng)費(fèi)。按保證機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)的基本配置標(biāo)準(zhǔn),由財(cái)政一次性安排。
4.因政策性調(diào)整導(dǎo)致的醫(yī)院收入下降,財(cái)政核定補(bǔ)助。
5.非醫(yī)方責(zé)任的醫(yī)療欠費(fèi),財(cái)政、醫(yī)院按6∶4的比例分別承擔(dān)。
6.特殊專(zhuān)科專(zhuān)病補(bǔ)助,根據(jù)醫(yī)院承擔(dān)的具體任務(wù),實(shí)行定額補(bǔ)助。
7.新建(或重建)、擴(kuò)建醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi),原則上由政府予以適當(dāng)補(bǔ)助。開(kāi)業(yè)前準(zhǔn)備期,根據(jù)醫(yī)院經(jīng)核定的人力資源配置規(guī)模和實(shí)際新增人員數(shù)量,原則上參照財(cái)政核撥事業(yè)單位工資福利水平予以定額補(bǔ)助;開(kāi)業(yè)后運(yùn)營(yíng)初期,新增人員工資福利經(jīng)費(fèi)和基本運(yùn)行公用經(jīng)費(fèi)在開(kāi)業(yè)時(shí)點(diǎn)起三年內(nèi)按70%、5O%、3O%的比例逐年遞減補(bǔ)助。
8.醫(yī)院在遇有突發(fā)公共衛(wèi)生、事故災(zāi)難等事件時(shí),執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù),所發(fā)生的未通過(guò)其他收入彌補(bǔ)的成本性支出,經(jīng)審計(jì)后核定補(bǔ)償金額。承擔(dān)政府委托的其他公共衛(wèi)生任務(wù),根據(jù)公共衛(wèi)生任務(wù)相關(guān)要求核定補(bǔ)助。
9.公共衛(wèi)生項(xiàng)目,實(shí)行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。
10.公立醫(yī)院舉辦社康中心的,按照“院辦院管”管理模式,采取政府“專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助”和“購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”補(bǔ)助方法,建立與服務(wù)績(jī)效量化考核結(jié)果直接掛鉤的分配辦法,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的落實(shí),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)的一體化。
?。?)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,根據(jù)《深圳市實(shí)施國(guó)家重大和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目財(cái)政補(bǔ)助方案》及相關(guān)考核評(píng)估辦法執(zhí)行。
(2)社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,按社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的工作量、服務(wù)質(zhì)量、滿意度核定補(bǔ)助,與承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助捆綁核算。
?。?)因政策性調(diào)整造成的收入下降,由財(cái)政核定補(bǔ)助。如深圳市于2012年7月起全面取消公立醫(yī)院的所有藥品加成收入。改革后,深圳市將醫(yī)院原來(lái)可以收取的“藥品加成費(fèi)”整體轉(zhuǎn)換提高門(mén)診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)價(jià)格,兩項(xiàng)服務(wù)價(jià)格分別在原來(lái)基礎(chǔ)上平均提高12元、37元。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的診查費(fèi)提高部分,從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中支付,直接減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。改革后,醫(yī)院的收入主要依靠業(yè)務(wù)收入(包括醫(yī)保償付)和財(cái)政補(bǔ)助兩大部分,醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本隨著市場(chǎng)物價(jià)、用人成本的提高而增加;可以收取藥品加成費(fèi)用的時(shí)候,藥品收入隨著市場(chǎng)藥品價(jià)格的提高而增加,在一定程度上緩解了CPI增長(zhǎng)造成的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本增加問(wèn)題;改革后,醫(yī)療價(jià)格一成不變,醫(yī)院的政策性虧損增加。為此,深圳市通過(guò)調(diào)整公立醫(yī)院預(yù)算內(nèi)、預(yù)算外收入結(jié)構(gòu),保障醫(yī)院收支平衡。
?。?)新建社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu),給予一次性啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助60萬(wàn)元,市、區(qū)財(cái)政各安排30萬(wàn)元。
改革成效
(一)財(cái)政補(bǔ)助力度逐年加大
改革前,醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助水平與人員編制數(shù)量掛鉤;由于人員編制數(shù)長(zhǎng)期不增加,而醫(yī)院的診療量持續(xù)增長(zhǎng),造成醫(yī)院總收入中,來(lái)自財(cái)政補(bǔ)助的收入逐年降低。
改革后,隨著門(mén)診量和住院的增加,財(cái)政補(bǔ)助水平隨之增加,醫(yī)院的總收入中,財(cái)政補(bǔ)助收入比例逐年提高。
2014年與2012年相比,市屬公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助收入年均增長(zhǎng)20.5%;2014年,財(cái)政補(bǔ)助占醫(yī)院總收入的比例達(dá)到18.8%。
?。ǘ┽t(yī)院服務(wù)量持續(xù)增加
2014年與2012年相比,市屬公立醫(yī)院的門(mén)診量、住院量分別增加13.53%和31.52%。
?。ㄈ┽t(yī)院收支結(jié)構(gòu)發(fā)生正向轉(zhuǎn)變
2014年與2012年相比,市屬公立醫(yī)院的藥占比年均下降5.7%,在職職工收入年均增長(zhǎng)6.1%。
優(yōu)化改革措施
(一)調(diào)整補(bǔ)助結(jié)構(gòu)
市屬醫(yī)院改革后,積極性得到調(diào)動(dòng),服務(wù)量持續(xù)增長(zhǎng);由于區(qū)屬醫(yī)院未實(shí)行此項(xiàng)改革,導(dǎo)致市屬醫(yī)院對(duì)區(qū)屬醫(yī)院的門(mén)診量形成虹吸效應(yīng),不利于推動(dòng)分級(jí)診療制度建設(shè)。下一步,我們將采取如下措施:
一是協(xié)調(diào)各區(qū)加快推進(jìn)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革步伐,推動(dòng)區(qū)屬醫(yī)院建立“以事定費(fèi)、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助”的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。
二是提高三級(jí)醫(yī)院的急診、住院和專(zhuān)科門(mén)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),降低三級(jí)醫(yī)院的普通門(mén)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),提高社康中心的基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。提高對(duì)中醫(yī)、兒科、精神科的基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
?。ǘ┩晟乒礁?jìng)爭(zhēng)機(jī)制
深圳市對(duì)于社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),逐步落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策。一是在公共衛(wèi)生服務(wù)上,深圳市對(duì)社會(huì)力量辦醫(yī)采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式核撥補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一視同仁。二是在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、非醫(yī)方責(zé)任的醫(yī)療欠費(fèi)等方面一視同仁。三是在基本醫(yī)療服務(wù)上,2013年11月,市政府批轉(zhuǎn)了市發(fā)展改革委等部門(mén)《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院的若干規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《若干規(guī)定》),對(duì)于社會(huì)力量新辦的、或者改擴(kuò)建的三級(jí)醫(yī)院,其對(duì)本市醫(yī)保參保人提供的基本醫(yī)療服務(wù),按每門(mén)診20元/人次、每住院60元/床日的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)貼。其中,兒科類(lèi)按上述標(biāo)準(zhǔn)的1.3倍執(zhí)行,康復(fù)科類(lèi)按上述標(biāo)準(zhǔn)的1.1倍執(zhí)行。下一步,深圳市擬將此政策擴(kuò)大到所有社會(huì)力量辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),即對(duì)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),其對(duì)本市參保人提供的醫(yī)療服務(wù),均提供財(cái)政補(bǔ)助。
清濕熱,止帶下。用于因慢性宮頸炎引起的濕熱下注,赤白帶下,宮頸糜爛,出血等癥。
健客價(jià): ¥36供醫(yī)院和家庭對(duì)患者的脈搏血氧飽和度、脈率進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥35高血壓病。
健客價(jià): ¥18男性自慰。
健客價(jià): ¥305男性自慰。
健客價(jià): ¥259男性自慰。
健客價(jià): ¥69男性自慰。
健客價(jià): ¥39減肥。
健客價(jià): ¥168對(duì)化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用。
健客價(jià): ¥50對(duì)化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用。
健客價(jià): ¥9.5抗肝炎藥,具有免疫調(diào)節(jié)功能,可促使乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰。用于治療乙型肝炎 。
健客價(jià): ¥25主要供發(fā)熱病人物理降溫用以及運(yùn)動(dòng)員扭傷后冷敷用。
健客價(jià): ¥10去油去垢。
健客價(jià): ¥4適用于皮膚燒傷,肥厚疤痕,過(guò)度色素沉著,瘢瘤,眼部皺紋,妊辰紋,眼尾紋。
健客價(jià): ¥178活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、消炎止痛。用于慢性附件炎、盆腔炎、陰道炎、膀胱炎、慢性闌尾炎、尿路感染。
健客價(jià): ¥35.8用于月經(jīng)前后、產(chǎn)前后、性生活前后外陰及陰道的沖洗消毒、止癢及消除陰道異味,防止性病感染,預(yù)防淋菌性、念球菌性、滴蟲(chóng)性及非特異性陰道炎等感染,男女適用。
健客價(jià): ¥16活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、消炎止痛。用于慢性附件炎、盆腔炎、陰道炎、膀胱炎、慢性闌尾炎、尿路感染。
健客價(jià): ¥35用于細(xì)菌、滴蟲(chóng)、霉菌引起的各種陰道炎。
健客價(jià): ¥16清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢。用于霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、濕熱下注證候。證見(jiàn)白帶增多,外陰搔癢,或見(jiàn)小便短少黃赤等。
健客價(jià): ¥58.51.腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。 3.偏頭痛預(yù)防。 4.癲癇輔助治療。
健客價(jià): ¥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥8治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族性周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等;預(yù)防低鉀血癥。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥25通過(guò)測(cè)量耳腔或額頭的熱輻射來(lái)顯示被測(cè)對(duì)象的體溫。
健客價(jià): ¥118增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥126最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
入秋就鼻癢感冒?多是過(guò)敏性鼻炎
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委:9月13日至19日開(kāi)展全國(guó)大型義診活動(dòng)