阿里健康最近正式上線“簽約專屬家庭醫(yī)生”和“預約專家”兩項服務，同時其官方網(wǎng)站也以新的域名改版上線，明確了藥品零售、醫(yī)療服務、藥監(jiān)碼、健康保險四條業(yè)務線。

　　在處方電子化流轉(zhuǎn)和“云上醫(yī)院”兩個領(lǐng)域里走了一圈，阿里健康最初計劃通過與線下醫(yī)院合作，讓醫(yī)院開放醫(yī)療數(shù)據(jù)的路并沒有走通，于是很快調(diào)轉(zhuǎn)方向，決定從在線醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保三個方面分別開展業(yè)務，并希望最終能夠形成業(yè)務和數(shù)據(jù)的閉環(huán)，實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”。

　　盤活基層醫(yī)療資源

　　最近在阿里健康A(chǔ)PP上線的“簽約家庭醫(yī)生”服務，算是阿里健康在醫(yī)療業(yè)務線上向分級診療的一次探路。這項服務暫時只在北京地區(qū)開通，由安貞社區(qū)衛(wèi)生服務中心的8位醫(yī)生提供支持，隨后推廣至上海、天津、浙江杭州和江蘇常州等城市。

　　簽約家庭醫(yī)生非常簡單，用戶登錄阿里健康A(chǔ)PP，在“專屬家庭醫(yī)生”列表中挑選中意的醫(yī)生后，提交自己的姓名、身份證號、手機號等個人真實基本信息給醫(yī)生，經(jīng)過至多一天的審核，就可以和安貞社區(qū)衛(wèi)生服務中心的實名醫(yī)生進行簽約。阿里健康還擬定了一份家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，明確界定家庭醫(yī)生和用戶各自的職責和義務。

　　家庭醫(yī)生服務在美國比較常見，以美國梅奧診所為代表的醫(yī)療服務模式也一直為辦醫(yī)者所推崇，患者通過社區(qū)門診的家庭醫(yī)生進行首診，首診不能處理的病情由家庭醫(yī)生出具轉(zhuǎn)診單，向上轉(zhuǎn)診到?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院，由?？漆t(yī)生出具治療方案；治療結(jié)束后，護理、復查等環(huán)節(jié)再轉(zhuǎn)診回到社區(qū)醫(yī)院或康復中心。

　　與梅奧診所相比，阿里健康沒有線下實體醫(yī)院資源，并且明確表示短期內(nèi)不會去線下開辦醫(yī)院。正因為此，阿里健康要想推動分級診療或雙向診療困難重重，只能通過組合各種醫(yī)療服務資源、為醫(yī)療機構(gòu)提供更好的服務，來倒逼更多的醫(yī)療機構(gòu)開放醫(yī)生和醫(yī)療資源。

　　如今國內(nèi)三甲醫(yī)院為了提高床位周轉(zhuǎn)率，將術(shù)后患者轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)療服務中心或基層醫(yī)院的做法已經(jīng)越來越多。提供家庭醫(yī)生服務、盤活社區(qū)醫(yī)療服務中心資源是阿里健康探路分級診療的第一步。“我們還在摸索如何做，把基層的社區(qū)醫(yī)生聚在一起，通過提供一個守門人制度，提供完整的分級診療業(yè)務。”阿里健康副總裁倪劍文說。

　　今年10月阿里健康在杭州地區(qū)已經(jīng)有過嘗試，與某基層移動醫(yī)療公司合作，一周內(nèi)有近100例患者從社區(qū)基層通過基層醫(yī)生的分級診療、篩查、轉(zhuǎn)診，由上一級醫(yī)院接收診治。

　　醫(yī)難突破，藥入手

　　在阿里健康上簽約了家庭醫(yī)生的用戶，如果需要到社區(qū)醫(yī)院上一層的醫(yī)療機構(gòu)就診，還只能通過家庭醫(yī)生推薦或自己預約專家的方式就診。這表明阿里健康還沒有完全打通社區(qū)醫(yī)院、專科醫(yī)院和綜合性醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診通道。

　　或許是為了彌補用戶在“整合期”內(nèi)的向上轉(zhuǎn)診需求，阿里健康積極接洽了各家民營醫(yī)院、醫(yī)生集團及在醫(yī)療機構(gòu)中多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，上線了“預約專家”服務，近2000名醫(yī)生在線上提供咨詢服務。

　　據(jù)阿里健康公布的數(shù)據(jù)顯示，其中有85%的醫(yī)生目前就職于三甲醫(yī)院，預約醫(yī)院覆蓋全國19個省27個市的137個醫(yī)院，包括北京協(xié)和醫(yī)院、北京301醫(yī)院、北京和睦家醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等。

　　而在線醫(yī)藥方面，今年4月阿里巴巴集團把天貓在線醫(yī)藥業(yè)務的營運權(quán)移交給阿里健康，目前已經(jīng)有藥品零售商、民營醫(yī)院、基因檢測、體檢公司等一批醫(yī)療機構(gòu)入駐天貓醫(yī)藥館，消費者使用淘寶賬號就可以在線購買大健康服務。

　　在10月阿里健康還啟動了“未來藥店合伙人”計劃，整合線下實體藥店實現(xiàn)藥品O2O。當線下消費者到實體店沒有找到需要的藥品，可以介紹到線上藥店進行購買，線下藥店同時獲得收益；線上消費者有緊急購藥的需求也將被優(yōu)先推薦給所在區(qū)域的“合伙人”藥店，消費者可以選擇網(wǎng)店配送也可以自提。

　　憑借天貓平臺的先天優(yōu)勢，阿里健康的在線醫(yī)藥業(yè)務線幾乎已經(jīng)完成布局，只是在等待國家開放處方藥的政策出臺。但要做到醫(yī)藥、醫(yī)療和醫(yī)保閉環(huán)，除了整合更多的醫(yī)院資源推動分級診療體系形成，還要打通醫(yī)保在線支付，目前阿里健康還在醫(yī)?？刭M模型階段。