阿里健康最近正式上線“簽約專(zhuān)屬家庭醫(yī)生”和“預(yù)約專(zhuān)家”兩項(xiàng)服務(wù)，同時(shí)其官方網(wǎng)站也以新的域名改版上線，明確了藥品零售、醫(yī)療服務(wù)、藥監(jiān)碼、健康保險(xiǎn)四條業(yè)務(wù)線。

　　在處方電子化流轉(zhuǎn)和“云上醫(yī)院”兩個(gè)領(lǐng)域里走了一圈，阿里健康最初計(jì)劃通過(guò)與線下醫(yī)院合作，讓醫(yī)院開(kāi)放醫(yī)療數(shù)據(jù)的路并沒(méi)有走通，于是很快調(diào)轉(zhuǎn)方向，決定從在線醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保三個(gè)方面分別開(kāi)展業(yè)務(wù)，并希望最終能夠形成業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)的閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”。

　　盤(pán)活基層醫(yī)療資源

　　最近在阿里健康A(chǔ)PP上線的“簽約家庭醫(yī)生”服務(wù)，算是阿里健康在醫(yī)療業(yè)務(wù)線上向分級(jí)診療的一次探路。這項(xiàng)服務(wù)暫時(shí)只在北京地區(qū)開(kāi)通，由安貞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的8位醫(yī)生提供支持，隨后推廣至上海、天津、浙江杭州和江蘇常州等城市。

　　簽約家庭醫(yī)生非常簡(jiǎn)單，用戶(hù)登錄阿里健康A(chǔ)PP，在“專(zhuān)屬家庭醫(yī)生”列表中挑選中意的醫(yī)生后，提交自己的姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)等個(gè)人真實(shí)基本信息給醫(yī)生，經(jīng)過(guò)至多一天的審核，就可以和安貞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)名醫(yī)生進(jìn)行簽約。阿里健康還擬定了一份家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書(shū)，明確界定家庭醫(yī)生和用戶(hù)各自的職責(zé)和義務(wù)。

　　家庭醫(yī)生服務(wù)在美國(guó)比較常見(jiàn)，以美國(guó)梅奧診所為代表的醫(yī)療服務(wù)模式也一直為辦醫(yī)者所推崇，患者通過(guò)社區(qū)門(mén)診的家庭醫(yī)生進(jìn)行首診，首診不能處理的病情由家庭醫(yī)生出具轉(zhuǎn)診單，向上轉(zhuǎn)診到專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院，由專(zhuān)科醫(yī)生出具治療方案；治療結(jié)束后，護(hù)理、復(fù)查等環(huán)節(jié)再轉(zhuǎn)診回到社區(qū)醫(yī)院或康復(fù)中心。

　　與梅奧診所相比，阿里健康沒(méi)有線下實(shí)體醫(yī)院資源，并且明確表示短期內(nèi)不會(huì)去線下開(kāi)辦醫(yī)院。正因?yàn)榇耍⒗锝】狄胪苿?dòng)分級(jí)診療或雙向診療困難重重，只能通過(guò)組合各種醫(yī)療服務(wù)資源、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更好的服務(wù)，來(lái)倒逼更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放醫(yī)生和醫(yī)療資源。

　　如今國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院為了提高床位周轉(zhuǎn)率，將術(shù)后患者轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心或基層醫(yī)院的做法已經(jīng)越來(lái)越多。提供家庭醫(yī)生服務(wù)、盤(pán)活社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心資源是阿里健康探路分級(jí)診療的第一步。“我們還在摸索如何做，把基層的社區(qū)醫(yī)生聚在一起，通過(guò)提供一個(gè)守門(mén)人制度，提供完整的分級(jí)診療業(yè)務(wù)。”阿里健康副總裁倪劍文說(shuō)。

　　今年10月阿里健康在杭州地區(qū)已經(jīng)有過(guò)嘗試，與某基層移動(dòng)醫(yī)療公司合作，一周內(nèi)有近100例患者從社區(qū)基層通過(guò)基層醫(yī)生的分級(jí)診療、篩查、轉(zhuǎn)診，由上一級(jí)醫(yī)院接收診治。

　　醫(yī)難突破，藥入手

　　在阿里健康上簽約了家庭醫(yī)生的用戶(hù)，如果需要到社區(qū)醫(yī)院上一層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，還只能通過(guò)家庭醫(yī)生推薦或自己預(yù)約專(zhuān)家的方式就診。這表明阿里健康還沒(méi)有完全打通社區(qū)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院和綜合性醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診通道。

　　或許是為了彌補(bǔ)用戶(hù)在“整合期”內(nèi)的向上轉(zhuǎn)診需求，阿里健康積極接洽了各家民營(yíng)醫(yī)院、醫(yī)生集團(tuán)及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，上線了“預(yù)約專(zhuān)家”服務(wù)，近2000名醫(yī)生在線上提供咨詢(xún)服務(wù)。

　　據(jù)阿里健康公布的數(shù)據(jù)顯示，其中有85%的醫(yī)生目前就職于三甲醫(yī)院，預(yù)約醫(yī)院覆蓋全國(guó)19個(gè)省27個(gè)市的137個(gè)醫(yī)院，包括北京協(xié)和醫(yī)院、北京301醫(yī)院、北京和睦家醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等。

　　而在線醫(yī)藥方面，今年4月阿里巴巴集團(tuán)把天貓?jiān)诰€醫(yī)藥業(yè)務(wù)的營(yíng)運(yùn)權(quán)移交給阿里健康，目前已經(jīng)有藥品零售商、民營(yíng)醫(yī)院、基因檢測(cè)、體檢公司等一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)入駐天貓醫(yī)藥館，消費(fèi)者使用淘寶賬號(hào)就可以在線購(gòu)買(mǎi)大健康服務(wù)。

　　在10月阿里健康還啟動(dòng)了“未來(lái)藥店合伙人”計(jì)劃，整合線下實(shí)體藥店實(shí)現(xiàn)藥品O2O。當(dāng)線下消費(fèi)者到實(shí)體店沒(méi)有找到需要的藥品，可以介紹到線上藥店進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)，線下藥店同時(shí)獲得收益；線上消費(fèi)者有緊急購(gòu)藥的需求也將被優(yōu)先推薦給所在區(qū)域的“合伙人”藥店，消費(fèi)者可以選擇網(wǎng)店配送也可以自提。

　　憑借天貓平臺(tái)的先天優(yōu)勢(shì)，阿里健康的在線醫(yī)藥業(yè)務(wù)線幾乎已經(jīng)完成布局，只是在等待國(guó)家開(kāi)放處方藥的政策出臺(tái)。但要做到醫(yī)藥、醫(yī)療和醫(yī)保閉環(huán)，除了整合更多的醫(yī)院資源推動(dòng)分級(jí)診療體系形成，還要打通醫(yī)保在線支付，目前阿里健康還在醫(yī)保控費(fèi)模型階段。