沒有子宮也能生孩子?當(dāng)然不可能!但移植一個(gè)子宮幫你圓夢,只要你敢想,醫(yī)生就敢?guī)湍銓?shí)現(xiàn)!
日前,在廣州召開的首屆婦產(chǎn)科微創(chuàng)治療珠江論壇上傳來一項(xiàng)重大科研進(jìn)展的消息,國內(nèi)子宮移植研究在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院取得重大突破。
這樣一來,二孩政策放開后,許多因子宮腫瘤或頭胎產(chǎn)后出血等原因被迫切除子宮的女性,也可以圓一個(gè)做媽媽的夢。
恒河猴實(shí)驗(yàn) 6例成功4例
如今,不孕不育率不斷上升,其中重度子宮源性不孕癥占女性不孕癥高達(dá)8%。據(jù)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王沂峰教授介紹,子宮源性不孕,主要繼發(fā)于先天性子宮畸形以及后天性腫瘤、產(chǎn)后出血等各種危急重癥而被迫切除子宮的女性。
“初步估算,廣東每年這類育齡期女性患者大概有7萬,她們通常只能通過收養(yǎng)或者不合法的代孕獲得后代。”王沂峰說。
移植子宮,在世界范圍內(nèi)瑞典人先走了一步,但別以為這種技術(shù)只在國外才有。記者獲悉,近年來廣州南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科科研團(tuán)隊(duì)在借鑒國外子宮移植研究經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合了亞洲女性的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行技術(shù)攻關(guān),已取得了突破性進(jìn)展。
據(jù)王沂峰介紹,他所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)近4年多來在大型靈長類動(dòng)物模型上進(jìn)行了同種自體/同種異體子宮移植的研究,已在最接近人類基因的6例恒河猴身上成功實(shí)現(xiàn)子宮移植,有4例獲得了成功。下一步,這項(xiàng)技科研成果將可應(yīng)用于臨床,這意味著,在中國子宮缺失的女性有望通過子宮移植自己懷上孩子。
據(jù)他介紹,這些年來珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)施過眾多復(fù)雜的手術(shù),積累了大量的經(jīng)驗(yàn)。而近年來他們在靈長類動(dòng)物模型上積累的血管吻合和解剖技術(shù)經(jīng)驗(yàn),將有助于在人類群體中運(yùn)用該項(xiàng)技術(shù)。另外,醫(yī)院配套的器官移植科室、麻醉科室、手術(shù)室及檢驗(yàn)科等重要科室技術(shù)水平過硬、設(shè)備優(yōu)良,可為人類子宮移植手術(shù)的順利開展提供保障。
兩大難題
男人懷孕怎么看?
有人認(rèn)為,這一手術(shù)若取得成功,意味著男人理論上也能移植女性捐贈者的子宮,從而懷孕。還有人擔(dān)心,從目前的成功案例來看,它涉及從活著的捐獻(xiàn)者體內(nèi)取出子宮,而被捐贈者術(shù)后需接受免疫抑制劑治療,對雙方而言都風(fēng)險(xiǎn)巨大。
對此,王沂峰認(rèn)為,世界上多數(shù)國家的專家對子宮移植的研究目的已有共識,就是想給成千上萬不孕婦女帶來福音,所以有望得到倫理委員會的支持。出于這種目的,移植子宮僅是移植一個(gè)孕育胎兒的場所,并不觸及夫妻精子及卵子的變更。而對已經(jīng)無生育要求的捐者而言,摘除子宮對其生命的影響并不大。
子宮供體哪里來?
器官移植供體一向緊缺。那么,移植子宮,供體問題如何解決?
據(jù)了解,目前,在世界范圍內(nèi)的人體子宮移植案例中,供體多樣,有的是母親捐給女兒,有的是其他非血親的活體志愿捐贈,還有嘗試用死亡捐贈者的子宮進(jìn)行移植手術(shù)。
而王沂峰透露,目前該科已有3個(gè)20多歲的先天子宮缺失女子準(zhǔn)備接受自己母親的子宮移植。即便母親已經(jīng)絕經(jīng),也可以在進(jìn)行移植之前做預(yù)處理,喚醒供體子宮,使其恢復(fù)功能再移植。
王沂峰還認(rèn)為,隨著國家二孩政策的放開,不僅是先天性子宮畸形女性,許多因后天性婦科腫瘤、產(chǎn)后出血等各種危急重癥而被迫切除子宮者,只要有想法,也可通過子宮移植圓上“二孩夢”。
子宮移植
妊娠步驟
有人(最好是血親)主動(dòng)提出子宮捐贈,然后開始做移植前預(yù)處理,比如對已經(jīng)絕經(jīng)的子宮供體進(jìn)行“喚醒”,使其恢復(fù)月經(jīng)功能;
進(jìn)行子宮移植手術(shù);
受贈者術(shù)后和孕前服用抗排斥藥物;
在確定移植子宮功能正常情況下,移植入事先冷凍的胚胎;
胎兒發(fā)育成熟后進(jìn)行剖宮產(chǎn)。